Что вас беспокоит?
Надо лечить хламидии или нет
Сдавала кровь на антитела к хламидиям в январе 2024. IgG и IgA были ниже единицы, то есть отрицательно, мне не назначали лечение. Пцр-тесты были отрицательные. Сказали, что была перенесена инфекция, но, видимо, давно. Ничего не делала после этого. В июле 2025 снова сдан анализ, igG отрицательный, igA отрицательный. Пцр по-прежнему отрицательный. Потом другой врач сказал сдать бтш, он, конечно, был положительный, (1.34) Спустя месяц igG отрицательный, а igA примерно 1, пцр всё так же отрицательный, мне назначили свечи, сказали, антибиотики в этом случае не помогают. После уже другой врач сказал, что ничего не надо было делать, если пцр тест был отрицательный. Апрель 26 года, снова сданы эти анализы, и оказалось, igA стал 2,77. IgG так же отрицательный, Пцр тест тоже отрицательный. Я сдавала это, чтобы сделать одну процедуру, и мне назначили антибиотики. Я пропила. Кровь повторно не сдавала пока, повторное заражение исключено. Как тогда выросло значение? Сдавала всё в одной и той же клинике. 1. Я вообще не понимаю, есть ли у меня эти хламидии. 2. Если есть, то это, выходит, персистирующая форма? 3. Если да, то надо ли это лечить? Это вообще лечится? 4. Антибиотики хоть как-то могут помочь, если пцр-тест отрицательный? 5. Если антитела возросли, это значит, я перезаразилась сама по себе? То есть хламидии спят, но в каких-то условиях они могут проснуться и я снова будут этим болеть? 6. Может ли в принципе быть самоперезаражение? 7. Также я узнала, что igA может давать ложноположительный результат, то есть на самом деле какая-то другая ерунда в организме есть. Так ли это? Если да, то что это может быть кроме хламидий?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию - многократные результаты ПЦР исключают хламидийную инфекцию. Ориентироваться нужно именно на этот анализ.
IgG антитела - говорят о перенесенной инфекции в прошлом, это имунный след.
IgA антитела не говорят о наличии инфекции, часто бывают ложноположительными, иногда реагирует на другие воспалительные процессы, инфекции, аутоиммунные реакции и особенности тест-системы.
Антибиотики при отрицательном ПЦР обычно не нужны.
Скажите, а какие другие воспалительный процессы, инфекции и другие аутоиммунные реакции могут быть, например? Просто хочется хоть чуть-чуть ориентироваться и понимать, на что внимание обратить
Принятый ответ
Добрый день!
Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов и зарубежным рекомендациям - для диагностики хламидий не применяют обнаружение антител в крови (ИФА) - это бесполезны анализ, который ни о чём не говорит!
Если по ПЦР мазка возбудитель не выявлен - у Вас нет никаких хламидий, обследоваться дальше нет необходимости.
Вы здоровы.
Выдержка из Рекомендаций на всякий случай:
"Критерии установления диагноза Диагноз хламидийной
Инфекции устанавливается на основании обнаружения ДНК и/или РНК Chlamydia trachomatis в результате лабораторных исследований биологического материала молекулярно-биологическими методами" —— то есть РЕКОМЕНДУЮТ делать ПЦР мазка
а также:
"Не рекомендовано применять метод прямой иммунофлюоресценции, иммуноферментного анализа для обнаружения антител к Chlamydia trachomatis, микроскопический и морфологический методы для диагностики хламидийной инфекции урогенитального тракта и органов малого таза, хламидийных конъюнктивита, фарингита, проктита" —— то есть НЕ РЕКОМЕНДУЮТ определять антитела методом ИФА
---------
Забудьте про хламидии и не ходите к тем врачам, кто определяет их по ИФА.
Вы здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20171 ответ
- 5 Февраля 202021 ответ
- 24 Сентября 20202 ответа
- 11 Ноября 20201 ответ