Что вас беспокоит?
Киста яичника
Здравствуйте. Проходила медкомиссию на работу, на узи нашли кисту правого яичника 52*47 мм. Гинеколог сказала сделать повторное узи после месячные. Была задержка ~ 1,5 месяца. Потом начались коричневые выделения где-то 1,5 недели, а затем кровяные, и не заканчивались.Пошла на прием к гинекологу, сделали повторное узи, киста так и сохранилась в размере 52*25мм, назначили транексамовую кислоту принимать 5 дней, выделения уменьшились, но не прекратились. Гинеколог назначалась дюфастон, 10 дней принимать. Сказала, что нужно делать операцию. Нужно ли оперировать или есть еще варианты лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , Дарья. Есть ли возможность приложить узи малого таза? Значение имеет не только размер кисты , но и какой она этиологии. Если кисты функциональные при размере максимальном размере 52 мм возможно динамическое наблюдение на фоне симптоматической терапии и профилактики апоплексии : половой и физический покой на период наблюдения.
Здравствуйте, да, сейчас прикреплю
Киста функциональная 53 на 25 мм неправильной формы, больше данных, что она уже персистирует.
Какие мои дальнейшие действия?
Рекомендуется приём дюфастона и узи в динамике.
Поняла, спасибо большое
он назначен как симптоматическая терапия при нарушении цикла . В показаниях возможна такая схема приёма .
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и описанию обнаружена обычная функциональная киста яичника. Они как правило проходят самостоятельно за 1-3 менструальных цикла и не требуют оперативного лечения. Транексам в какой дозировке принимали? Дюфастон в такой ситуауии в принципе не нужен, эндометрий не утолщен
Здравствуйте, 500 мг 3 раза в день
Это маленькая дозировка для гемостаза. Обычно это 1000 мг каждые 8 часов
Сейчас выделения какого характера ?
Когда начала принимать дюфастон, они прекратились. Принимала 10 дней. После отмены на 4 день пришли месячные, сейчас 3 день цикла
Поняла Вас
Тогда картина стала яснее. Сейчас сделать нужно контрольное УЗИ на 5-7 дни цикла. Вполне есть вероятность, что киста прошла
Если она будет сохраняться таких же размеров, то сдать кровь на онкомаркеры. Если же размеры уменьшатся, то контроль так же на следующий цикл
Хорошо, поняла, спасибо большое
Пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Операция не всегда нужна сразу: в 23 года при простой кисте около 5 см обычно возможен вариант наблюдения с контрольным УЗИ, но решение зависит не только от размера, а от вида кисты по УЗИ и симптомов.
Если киста описана как простая, тонкостенная, без плотных участков, перегородок, сосочковых разрастаний и подозрительного кровотока, в похожих случаях часто выбирают контроль УЗИ через 6-8 недель, лучше на 5-7 день менструального цикла.
Задержка 1,5 месяца и длительные коричневые, затем кровянистые выделения чаще похожи на нарушение овуляции и нестабильное отторжение слизистой матки. Транексамовая кислота обычно уменьшает кровотечение, но не лечит причину нарушения цикла, а дидрогестерон в похожих случаях иногда используют для завершения гормонального цикла, но он также не “рассасывает” кисту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В идеале в такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ экспертного класса с классификацией кисты по системе ORADS, также дополнительно для более полного понимания картины можно сдать кровь на маркеры СА 125 и НЕ4, все эти данные вкупе определяют потенциал кисты и тактику. Описание кисты в протоколе достаточно скудное, по нему о ее природе судить сложно. Но если киста все же функциональная, несмотря на то, что за 1-2 месяца она пока не уменьшилась, это не значит, что ее надо удалять. На регресс таких кист дают 3-6 месяцев, именно таковы сроки ее регресса. Медикаментозно на такие кисты никак, к сожалению, не повлиять, только ждать. И только если киста за 3-6 мес никуда не девается, подозревают, что она не функциональная (то есть самопроходящая в любом случае), а органическая, и тогда лишь такие кисты планов оперируют.
Здравствуйте, у меня принципе не было стабильно цикла с самого начала месячных. Месячные начались в 11 лет и до 16 лет шли месяцами, ходила по гинекологам, они говорили, что к 18 лет цикл установится. В 16 лет нашли кисту яичника. Принимала дюфастон более полугода, киста прошла, но цикл нормальный не появился, и гинеколог предложил мне приминать Джес, принимала джес 5 лет. В том году гинеколог сказала, что можно попробовать отменить его. Я отменила и год все было хорошо. Цикл был 22-24 дня. И вот на узи нашли кисту опять, очень переживаю из-за этого
Вероятнее всего, киста действительно в таком случае именно функциональная. А такие кисты «уходят» все же самостоятельно. Понимаю, как это может тревожить сейчас, но шанс того, что она в течение обозначенного времени всё же уйдет, весьма велик.
Поняла, спасибо большое
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте !
Не волнуйтесь судя по всему это обычная фолликулярная киста.
Фолликулярные кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это не лопнувший фолликул во время овуляции, который не смог перейти в жёлтое тело. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.
Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.
При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.
Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.
Здравствуйте, спасибо вам большое. На приеме гинеколог запугала, что рак яичников- тихий убийца. Теперь не нахожу себе место и очень переживаю по этому поводу
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20181 ответ
- 6 Марта 20201 ответ
- 7 Мая 20201 ответ
- 19 Сентября 20208 ответов