Что вас беспокоит?
Оформление 3 группы инвалидности при ДН 1. Как оформить.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, после перенесенной тяжелой вирусной пневмонии хотел бы оформить 3 группу инвалидности в связи с дыхательной недостаточностью. Как это сделать и какие анализы и обследования для этого нужны? Куда обращаться для этого?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а какая сатурация у вас? Делали КТ?
Алина, при дн 1 сатурация в пределах нормы
Вам стоит повторит КТ, пройти спирометрию,осмотр пульмонолога и если подтвердиться, что у вас есть дыхательная недостаточность, то вам могут дать инвалидность
Алина, с Дн1 дается 3 группа?
Обычно нет, тут ещё имеет значение какая у вас работа и профессия,если она физическая, то могут дать,если не физическая, то точно не дадут
Алина, а если для себя понимать какая у меня ДН что мне пройти из анализов не считая кт так как он радиоактивный
Принятый ответ
Понять насколько поражены лёгкие можно только КТ, там нагрузка есть , но она не превышает допустимую
Здравствуйте. Обратитесь очно к терапевту.
Здравствуйте, нужен осмотр пульмонолога, цифры сатурации, пройти спирометрию и КТ легких
Екатерина, сначала идти к пульмонологу?
Можно к терапевту, но консультация пульмонолога будет обязательна . Вы идете осаду к терапевту, он оценит ваше состояние, отправить на положенные исследования, которое будет включать и консультацию пульмонолога
Здравствуйте, Игорь. Первоначально нужно обратиться к терапевту по месту жительства. Он Вас направит на общеклиничнские анализы (развернутый анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ). Кроме того, потребуется осмотр и заключение пульмонолога, результаты спирометрии, КТ органов грудной клетки.
Здравствуйте. Вопросы с оформлением инвалидности решаются у участкового терапевта, она подготавливает документы для освидетельствования. Вам нужно будет пройти ряд обследований (анализы, фвд с бронхолитиком, КТ лёгких, узи сердца с определением давления в легочной артерии)
Ирина, а сперва к терапевту или за анализами? Или сперва к пульмонологу
Ирина, а вот для себя чтобы понимать какие мне надо сдать анализы и пробы? Если без кт. Чтобы пойти и пройти самому
Вам сначала к терапевту. Просто понимаете, даже 3 группу в нашей стране получить крайне сложно. У вас должна быть одышка и дыхательная недостаточность, подтвержденная на спирометрии и узи сердца с определением давления в легочной артерии (это вы можете сделать самостоятельно) и с результатом пойти уже к терапевту
Ирина, ну одышки в свободном состоянии нет. А толерантности к физ нагрузкам нет. Напишите пожалуйста по порядку какие анализы надо сдать:1,2,3
1. Спирометрия с бронхолитиком (4 дозы сальбутамола)
2. Эхокг с определением давления в легочной артерии
3. ЭКГ
4. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови(общий белок, билирубин, холестерин, алт, аст, мочевина, креатинин) , срб, общий анализ мочи, электролиты крови (калий, натрий, хлор, кальций), мочевая кислота
Ирина, Эхокг с определением давления в легочной артерии-этот анализ о чем говорит?
Он показывает наличие дыхательной и сердечной недостаточности. Часто при дыхательной недостаточности повышается давление в легочной артерии и это свидетельство легочной гипертензии.
Ирина, могли бы рассказать вот у меня сильно поражен легкие пока например сердце и часть легких справляется там дн1 к примеру но потом же будет хуже за счет слабых легких и дн2 и тд правильно?
Да, прогрессирование возможно. Но это прогрессирование может быть длительным, ухудшение через несколько лет могут только возникнуть. Но если после обследования у вас будут данные о Дн 1, то группу мсэк не дадут.
Ирина, я понял т.е по сути по узи сердца можно понять что легкие не справляются со своей задачей и сердце с большей силой перегоняет кровь чтобы помочь организму и соответственно изнашивается быстрее все так? А сколько процент здоровых легких может справляться без помощи сердца?
Да, вы все верно поняли. Касаемо процента не могу сказать, так как нет таких жёстких рамок. Всё зависит от резервных возможностей организма. Поэтому сказать, как и насколько организм компенсирует все сложно.
Ирина, а поражение легких говорит о том насколько легкие уже не функционирует?
Нет, не говорит. Для оценки функции лёгких нужно делать спирометрию и бодиплетизмографию
Ирина, т.е удовлетворительный результат спирометрии говорит о том, что легкие справляются со своей зада чей и организм не работает на износ?
Да,так, но и есть более точный метод оценки функции лёгких - бодиплетизмография
Ирина, люди со 100 % поражение могут жить?
Нет, с 100% нет. Они обычно на постоянной подаче кислорода только живут в реанимации
Ирина, а 90 %
Когда есть поражение более 50%,то уже человек ощущает одышку. Свыше 70% ему 100% нужен кислород временно до стабилизации состояния и уменьшения поражения легких. Тоже самое и 90% - с таким поражением хорошего самочувствия не будет. И будет выраженная одышка.
Ирина, а откуда вы знаете, что не вся пораженная ткань теряется?
Что значит теряется? При вирусном поражении происходит отёк альвеол и развивается дистресс синдром, который характеризуется одышкой выраженной. По мере стихания воспалительного процесса Уменьшается отёк и одышка и потребность в кислороде исчезает.
Ирина, теряется в смысле вся пораженная ткань теряет свою функцию и не работает
Ирина, дистресс синдром дистресс синдромом. Но большинство пневмоний вызываются вирусами. Которые поражают ткань. А пораженная ткань разрушается. Потом заживает и уже не участвует в дыхании, т.к вирус ее разрушил. Вот я и спрашиваю вся ли пораженная ткань выключается или есть исключения вроде как та ткань которая при цитокиновом шторме повреждается собственной иммунной системой. Может что то останется или
Нет, не вся. Конечно часть отстаётся и функционирует
Ирина, откуда вы знаете. Мне вот кажется у меня половины легких нет.
Ирина, а может и побольше
Ирина, поэтому и хочу подать на инвалидность т.к.у меня нет половины а может и побольше легких
Ирина, ну сейчас пошел на плавание и на каток хожу. Потихонечку как неполноценный может хоть мышцы подкачаю им меньше кислорода будет нужно тогда.
Ирина, болезнь конечно очень страшная делает из молодых людей инвалидов и неполноценных. Люди лишаются легких за 2 недели. По 50% по 70 %. Просто ужас. Вирус этот просто сжирает легкие людей и молодых и пожилых ничего нет на его пути.
Вы молодец! Правильно. На группу попробуйте подайте. Может быть и дадут.
Ирина, а вообще есть случаи что давали? Вы не знаете?
Есть случаи, но о которых мне известно - это в случае тяжёлых осложнений на сердце, и в таком случае даже в покое одышка.
Ирина, и что даже с 80% поражений не инвалиды?
У меня к сожалению нет таких примеров, чтобы получили инвалидность, если пневмония разрешилась и при обследовании не выявили отклонений значительных. Среди родственников большинство уже и работают после 1,5 мес на больничном, и кроме слабости и нарушения сна и памяти нет жалоб. Но это 50-70% поражения.
Ирина, а правильно я понимаю если более крепкии дыхательные мышцы тренировать то это улучшит дыхание облегчит, мышцы будут требовать меньше кислорода и может даже выносливость повысит?
Польза конечно в тренировках будет.
Ирина, но.....
Ирина, а точно не вся пораженная ткань отмирает и не участвует в дыхании больше?
Нет, конечно, не вся. Бывает люди болеют каждый год несколько раз пневмонией и вирусной и бактериальной и не все инвалиды. Последствия будут со временем, но ближе к пожилому возрасту, когда начнутся сопутствующие сосудистые заболевания
Ирина, проблемы уже сейчас есть потомучто я дохлый стал. А был не дохлый
Ирина, дохлота лечится доктор?
Принятый ответ
Попробуйте добавить в питание высокобелковое питание. Так как во время болезни в острую стадию теряется белок, разрушаются мышцы. Можно специальное питание - нутридринк 2 раза в день пить длительно
Здравствуйте!
Для начала советую обратиться со своим участковым врачом к заместителю по клинико-экспертной работе. Так как ДН1 не подлежит установлению группы инвалидности, только ДН2-3, надо докторам смотреть документацию и решать возможнл ли по совокупности диагнозов оформить инвалидность
Анна, дн 1 не подлежит? А чем дн1 отличается от дн2? Я приходил к пульмонологу а он сатурацию мериет и пишет дн 0 как он может визуально определить?
ДН отличаются уровнем сатурации, толерантность к нагрузкам, наличием цианоза и тд.
ДН0 пульмонолог поставил видимо по уровню сатурации, при ДН1 - она должна быть 90-94%
Я читал что сатурация не влияет.
Принятый ответ
Ну вы читали в интернете, а есть мед документация, по которой мы работаем. Классификация ДН изначально основывается на уровне сатурации и совокупности других признаков, которые я уже перечислила
Здравствуйте.ДН это следствие болезни.Нужно к терапевту для общеклинического обследования.Далее консультация кардиолога,пульмонолога.Оценить все в комплексе и подавать документы.Да и вообще по вашему настоянию вы тоже можете подать документы и бюро мсэ будет решать.И желательно, чтобы заключения спецталистов были из гос учереждений
Юлия, подскажите пожалуйста да я хочу подать в любом случае пусть решают. С чего начать и какие анализы пройти я все пройду платно в независимых лабораториях и принесу все сам.
Для начала оакрови,оамочи,глюкоза,холестерин,аст,алт,мочевина,креатинин,экг,эхо сердца,спирография с бронхолитиком и без,рентген органов грудной клетки.Консультация кардиолога и пульмонолога.Если назначит пульмонолог ,то кт огк(но это по показаниям,фанатизма не нужно)
Здравствуйте. Вы можете обратится в бюро МСЭ самостоятельно с документами, они сами произведут необходимые обследования и примут решение. По опыту инвалидность дают при ДН 2-3 ст. При нормальной сатурации и ФВД - норме- инвалидность вряд ли получится получить.
Добрый день! Вопросы с оформлением инвалидности решаются только через поликлинику по месту жительства. вам необходимо записаться к терапевту, взяв с собой всю медицинскую документацию о перенесённом заболевании
Игорь, с этим вопросом следует обращаться к терапевту по месту жительства. Он выдаст Вам направления на необходимые анализы и консультации узких специалистов. На основании их заключений, доктор решит вопрос о направление Вас на МСЭ. Если будет отказано, Вы имеете право обратится в бюро самостоятельно.
Алексей, они все по внешнему виду делают заключения
Диагностику Вам проведут.
А если МСЭ откажут в установлении группы инвалидности, существует процедура обжалования через федеральное бюро.
Алексей, при ДН 1 можно 3 группу получить?
Какая у Вас профессия? Кем Вы работаете?
Алексей, технологом. По большей части за компьютером.
Посмотрел условные критерии. Мое мнение - нет.
Но я не эксперт МСЭ и опыта работы в данной организации не имею. В интернете существует специальные форумы по вопросам МСЭ, вы можете получить второе мнение непосредственно у них.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202035 ответов
- 2 Ноября 20201 ответ
- 27 Июня 202113 ответов
- 4 Марта 20226 ответов