Что вас беспокоит?
Три биохимические беременности подряд
Здравствуйте. Планируем с мужем ребенка с ноября того года. В декабре удалось забеременеть, на 9й день после овуляции была кровавая мазня, тогда еще не знала, что беременна. Потом на 13й день как будто внутри шарик лопнул и кровь пошла. Здала хгч, оказалось беременность, но хгч начал падать, задержки сильной не было, пришли месячные. Следующая бхб в апреле, опять хгч плохо рос и пришли месячные. Далее в мае вот, и опять бхб(( Сдала все анализы, скоро ко врачу иду с ними, по ним вроде все хорошо…из-за чего такое может быть? Абортов не было, первая беременность была с первого раза, сыну сейчас 5 лет. Мне 37, мужу 44. Прикладываю анализы свои и спермограмму мужа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Чаще всего, причины - это оплодотворение яйцеклетки дефектным сперматозоидом, тонкий эндометрий и недостаточность лютеиновой фазы.
По текущим результатам можно предполагать, что процент нормальных форм сперматозоидов достаточно мал. Стоит получить мнение уролога.
Дополнительно женщине в таких случаях рекомендуют: анализ крови на уровень прогестерона через 7 дней после овуляции, УЗИ ОМТ с оценкой толщины эндометрия через 7 дней после овуляции, фемофлор скрин или 16, коагулограмма.
Если с первой беременностью не было никаких проблем, то причина либо в спермограмме, либо воспалительная
Спасибо за ответ. Анализы сдам
Обычно при нормальных базовых анализах повторные биохимические беременности чаще всего бывают из-за хромосомных ошибок эмбриона, и риск этого заметно растет после 35 лет.
По приложенным данным ТТГ 2,0, антитела к ТПО, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ и тестостерон выглядят без явных отклонений; прогестерон 10,85 нг/мл соответствует наличию овуляции, если анализ был сдан примерно через 7 дней после овуляции.
АМГ 0,60 говорит о снижении овариального резерва, то есть запас яйцеклеток снижен, но сам по себе этот показатель не объясняет потери беременностей и не оценивает качество конкретной яйцеклетки.
В спермограмме показатели близки к нижней границе нормы: концентрация 15,7 млн/мл, прогрессивная подвижность достаточная, морфология 4% - погранично нормальная по строгим критериям.
После трех биохимических беременностей в похожих случаях часто рассматривается обследование как при повторных ранних потерях: УЗИ малого таза во второй фазе цикла или проверка полости матки, анализы на антифосфолипидный синдром - волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG/IgM, антитела к бета-2-гликопротеину IgG/IgM.
Также часто проверяют гликированный гемоглобин, ферритин, общий анализ крови, витамин D, а при повторении ситуации - кариотипы обоих супругов и, при возможности, генетическое исследование материала беременности.
При возрасте 37 лет наиболее частая причина таких ранних остановок - случайная хромосомная ошибка эмбриона; это может происходить даже после нормальной первой беременности.
Спасибо за подробный ответ. Анализы эти сдам 👍
Можно еще спросить вас, при второй бхб я ходила с сыном на рентген головы, не знала что была беременна..могло ли это повлиять что хгч перестал расти?
Принятый ответ
Маловероятно, что рентген головы сына мог бы повлиять на рост ХГЧ и стать причиной биохимической беременности.
Гораздо чаще биохимическая беременность связана со случайной хромосомной ошибкой эмбриона, особенно после 35 лет.
Поняла, спасибо за ответ
Здравствуйте! Обычно в подобных ситуациях рекомендуется мужу сдать фрагментацию сперматозоидов и проконсультироваться с урологом. Женщине назначается консультация врача гематолога для исключения наследственных тромбофилий , так же анализы на АФС , Фемофлор 16 , посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Спасибо, сдадим
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20193 ответа
- 4 Сентября 20191 ответ
- 19 Октября 20192 ответа
- 3 Декабря 20192 ответа