Что вас беспокоит?
Аритмия сердца
Добрый день! Мне 56 лет в постменопаузе. Последнее время стало беспокоить аритмия, экстросистолы. Делала Холер Результат Синусовый ритм с ЧСС 46-123( ср.70), Редкая суправентикулярная экстрасистолия ( в.ч парные) Единичные желудочковые экстрасистолы. Кардиолог сказала, что ничего страшного. ПоУЗИ ФВ 68%, нарушений локальной сократимости миокарда нет,ЛЖ без признаков гипертрофии миокарда,признаков клапонной паталогии. Принмаю крестор плюс ( все показали целевые), престилол 5 и 5, арифон ретард 1,5 мг. Давление стараюсь держать в норме Человек я очень тревожный, сейчас невролог выписала адаптол Цитофлавин, церебролизин, мексидол. Может ли цитофлавин давать сбой ритма? Иногда сердце на несколько секунд как бы притормаживается и сбивается ритм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Отписанные препараты, чаще всего , не дают подобные жалобы
Учитывая отсутствие структурных изменений аритмия : экстрасистолы не опасны , влияют толко на качество жизни ;
В таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ ;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Не сдавали отмеченные анализы ?
Ест проблемы с жкт ?
Фатимат, спасибо!
Общий анализ , биохимия, гармоны щитовидной железы в норме.
Ферриттин не принемала.
1,5 месяца использую МГТ
Эстрожель 1 нажатие и утрожестан выгинально.
Проблемы с ЖКТ есть, гастрит, была язва двенадцатипёрстной кишки
Ольга, если есть обострение гастрита то на фоне воспаления могут сильнее ощущаться экстпасистолы
А так конечно чаще всего они возникают на фоне тревожности и терапия адаптолом здесь совершенно оправдана
По возможности также важно исключить снижение Ферретина , так называемый , скрытый железодефицит, в норме рекомендованные значения Ферретина 60-70
Фатимат, на ЭКГ ещё реполяризация желудочков..
Это опасно?
Ольга, нет это абсолютно не опасно, нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны , могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях, повышенной тревожности;
Принятый ответ
Здравствуйте. Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны. В норме перебои есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться. Чаще всего на фоне стресса и тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ).
Цитофлавин вряд ли имеет связь с перебоями и вероятно они были и раньше . Нет проблем с пищеварением? Проверяли общий анализ крови и Ферритин ?
Гормоны ТТГ и т 4?
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенное описание обследований.
Действительно, по результатам с вашим сердцем всё в порядке. Насчёт цитофлавина в его аннотации в разделе побочные действия со стороны сердца описывают - тахикардию,
кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение учащения или усиления сердечных сокращений, но данное действие очень редкое и мало у кого проявляется. Про сбой ритма и речи нет.
Но поскольку вы сами отмечаете, что вы тревожные человек, а тревожность и стрессы ослабляют организм и даже незначительные недомогания могут ощущаться как что-то опасное. Поэтому необходимо работать над тревожностью - больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, найти хобби или поддерживать уже имеющееся хобби, а также имеются различные дыхательные практики и йога очень помогает найти внутренний баланс.
И я бы порекомендовала проверить состояние щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По ЭхОкг полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Клапанный аппарат без изменений. Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
По Холтеру ритм синусовый.Вариабельность пульса хорошая.Если количество экстрасистол в сутки до 1000,то это нормальное физиологическое количество аритмий в день.Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет
Так как по ЭХОКГ структурных изменений нет,то в данном случае эти экстрасистолы абсолютно безопасны и не нарушают работу сердца.
Причин экстрасистол много и чаще всего это вторичные причины.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома
Анастасия, благодарю за ответ.
Подскажите пож-та, а МГТ ( эстрожель 1 нажатие и 100 мг утрожестана), могут как то влиять отрицательно на сердечный ритм
На сердечно-сосудистую систему данные препараты не влияют
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень хорошо, что уже прошли исследования, и исключили патологию как по узи, так и по холтеру.
В такой ситуации обычно говорят о повышенной чувствительности к работе сердца.
Давать такое в том числе может цитофлавин, обычно его не рекомендуется использовать в таких случаях.
Также влиять могут дефициты.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
🔺 ттг, т4 свободный
🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
🔺 калий, магний.
Не сдавали данные анализы?
Гормональные препараты не принимаете?
Алёна, добрый вечер!
Благодарю, что ответили.
Принимаю МГТ
Эстрожель трансдермально 1 нажатие, утрожестан вагинально 100 мг.
Принимаю 1,5 месяца.
По гормонам щитовидной железы всё норме, липидограмма в целевых значениях.
Пью магнерот курсами, омегу .
Я очень тревожный человек по натуре и чувствительный.
У меня уже сделано куча холтеров.., кардиолог мой говорит, что всё норм.
Но меня беспокоят эти непонятные сбои ритма, сердце как бы сбивается..на несколько секунд..
Примаю постоянно престилол 5 и 5 и арифон ретард.
Бывают периоды , что всё хорошо..
Но вот это моя тревога..
Только чуток перебои..и всё паника..
Тут недавно шла на остановку..сердце начало как бы кувыркаться..у меня естественно паника.., отсюда тахикардия..пульс до 128
10 мг анаприлина под язык, пульс нормальзовался..
Кардиолог сказала в таких случаях эгилог 12,5 под язык..
Вообщем я вся в расстеренности..
А не пробовкли подобрать успокоительное на курс с неврологом?
Алёна, назначили адаптол, принемаю неделю..
Немного вроде отвлекаюсь.
Подскажите пож-та, то что я принимаю МГТ, нужно ли пить кардиомагнил
Алёна, да сейчас неделю пью адаптол..вроде отступает..
Подскажите пож-та, нужно ли принимать кардиомагнил на фоне приёма МГТ
Эстрожель и утрожестан
Смотрите, просто так кардиомагнил не надо!
Но есть чёткие противопоказания, когда мгт опасна, а это неконтролируемая гипертония и уже наличие бляшек в сосудах шеи или артериях ног
Алёна, по УЗИ шеи всё хорошо, бляшек нет.
На УЗИ вен и артерий записалась на след.неделю.
Надо будет проверить
Отлично!
А коагулограмму, д димер сдавали?
Сдавала, но давненько..
Фебриноген в норме.
Надо бы сдать конечно..в Инвитро.
Гинеколог не назначала эти анализы.
Сказала, что эти препараты очень щадящие, они минуют печень..
Ну это просто такой базовый скрининг для оценки индивидуальных рисков
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 8 часов назад7 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- 9 часов назад7 ответов