Что вас беспокоит?
Верно ли назначено лечение гастроэнтеролога
Добрый день! Ребенку 9 месяцев. Был рецидив инфекции мочеполовой системы, возбудитель кишечная палочка. Нефролог отправила на консультацию к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог выписала лечение: энтерол 250мг 1/2 пак х 2р/д за 30 мин до еды - 7 дней Максилак беби 1 пак х 1р/д во время еды - 1 мес Дюфалак 5 мл утром - 1-2 мес Эксхол, урсофокус, урсофальк ( урсодезоксихолевая кислота) 250мг/5 мл 1,8-2,0 мл х 1р/д на ночь - 1 мес Креон 10 тыс 1/3 капс × 3р во время еды - 2 недели При отсутствии эффекта добавить форлакс 1/2 пак по 4г - вечером - 1 -2 мес Подскажите пожалуйста, правильна ли схема лечения? Смутило много препаратов для малыша… Прилагаю фото анализа мочи (до/после лечения), копрограмма, УЗИ. Спасибо большое! Со стулом у ребенка ситуация следующая: ходит по большому 1 раз в 2-3 дня, стул оформленный, колбаской. Иногда мягкая колбаска, иногда комковата. За месяц 1-2 раза был твердый, шариками. Ребенок на гв, прикорм кушает хорошо (каши, овощи, фрукты, мясо, рыба)
Здравствуйте!
Вам необходимо перевести вопрос на другого специалиста, сейчас этот вопрос в ветке гинекологов , соответственно мы не обладаем достаточными знаниями в этом вопросе, чтобы дать корректный ответ.
Спасибо большое! Случайно выбрала не тот раздел
Здравствуйте! Кишечная палочка - это условный патоген. Избавится от нее полностью невозможно. Она попала в мочевыводящие пути вероятнее всего из кишечника, так как там находится все рядом, такое бывает.
Что касается назначенного лечения, урсофальк на мой взгляд не требуется ( препарат разжижает желчь, помогает печени восстановится). По узи есть изгиб желчного пузыря, это не патология, специального лечения не требует. Креон может крепить стул ( нет необозримости).
Пробиотки могут Быть эффективны.
Дюфалакт обладает слабительным эффектом, то есть если заметите что стул стал жиже, уменьшают дозу или отменяют.
Спасибо! Боимся повторной инфекции мочеполовой системы. Сказали, что возникла на фоне «запоров».
Стоит пропить курс дюфалака и пробиотиков?
Принятый ответ
Запоры впринципе рекомендуют лечить, если стул тугой , то конечно дюфалак нужен. Чтобы пищеварение было нормальным, ребенку было комфортно и прямая кишка не травмировалась
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения УЗИ ОБП клинически значимых изменений нет, нефиксированный перегиб является анатомической особенностью строения, очень часто диагностируется и медикаментозного лечения не требует.
Анализ копрограмма не является высокоинформативным и очень зависит от рациона питания, поэтому любые описанные отклонения могут быть связаны прежде всего с питанием, а не указывать на какое-то определённое нарушение.
По поводу назначенных препаратов, то Вы правы действительно довольно большой список.
• препарат Урсодезоксихолевой кислоты в данном случае назначение не обосновано, так как нет ни отклонений по состоянию желчи
• препарат Креон назначают при диагностированной ферментативной недостаточности поджелудочной железы/диарейном синдроме и тд, в данном случае этого нет, и так же хочется отметить, что данный препарат может дополнительно "крепить" стул
• слабительные препараты в данном случае так же под сомнением, так как стула не ежедневный может у малыша быть связан с особенностью организма это не признак запора, прежде всего необходимо отрегулировать питьевой режим и достаточное количество клетчатки в рационе (свежие овощи и фрукты)
• пробиотики вреда не принесут, они в данном случае показаны
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20171 ответ
- 16 Апреля 20191 ответ