СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность

Здравствуйте, беременность 27.5 нед. Длина цервик. канала 23.6 мм.Цервикальный канал шеловидно расширен на всем протяжении до 1.2мм. Передний воды-36мм. Сосудов в области внутреннего зева по ЦДК-нет. При трансфундальном давлении в теч.15 сек, динамические изменения зафиксировано-укорочение до 10.1 мм. Положение плода поперечное. Месяц назад на втором скрининге шейка матки была 31мм. Какие риски, и что нужно делать на данном этапе.

31 год
15 Мая ·Просмотров: 90·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Об укорочении шейки матки говорят, когда длина шейки матки менее 25 мм и/или есть расширение цервикального канала на всем протяжении 10 мм и более.
Шейка матки это мышечный орган, и она может сокращаться в ответ на трансвагинальный датчик и длина не будет меньше, чем есть на самом деле. Поэтому рекомендовано повторить цервикометрию, и если длина будет также менее 25 мм, то рекомендовано обсудить со своим лечащим врачом вопрос о применении утрожестана 200 мг ежедневно вагинально и наложении пессария

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С 18 недели на утрожестане 200 мг ежедневно.

Поняла вас. В таком случае, если шейка матки при повторном УЗИ будет также менее 25 мм, то решают вопрос о пессарии. Это не опасно, с данной домно шейки матки вполне донашивают беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Повторное узи только на 29.05 , не большой период между узи?

Принятый ответ

Обычно рекомендуют повторить через 7 дней

Здравствуйте. Это уже значимое укорочение шейки. То есть риск имеется риск преждевременных родов.

Обычно рассматривают: вагинальный прогестерон, ограничение физической и половой нагрузки, контроль мазков/инфекций, повторную цервикометрию в динамике, иногда пессарий по ситуации.

Положение плода поперечное на 27 неделе пока не принципиально, он ещё может перевернуться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Следующее узи для динами только на 29.05 , не поздно ?

Принятый ответ

Лучше дней через 10

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая ситуацию, срок беременности, рекомендую обратиться к лечащема врачу для решения вопроса о введение акушерского пессария. При доношенном сроке беременности его извлекут. Дополнительно рекомендую принимать утрожестан вагинально

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, об ицн говорят при укорочении шейки матки менее 25 мм и /или расширении цервикального канала на всем протяжении более 10мм. Судя по вашему описанию есть данные признаки, поэтому необходима очная консультация акушера-гинеколога для оценки протокола ультразвукового исследования, назначения сохраняющей терапии, а именно-гормональная поддержка в виде капс. Утрожестан 200 мг по 1 капс. 2- 3 раза в день до 36 недели беременности, решение вопроса о наложении пессария. При своевременной коррекции прогнозы благоприятные, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по представленным данным действительно есть признаки укорочения шейки матки и к тому же при нагрузке укорочение до 10 мм, что уже требует очного наблюдения и контроля, потому что повышает риск преждевременных родов. При этом кровотоки, плацента и развитие малыша по описанию хорошие, что очень хорошо. На данном этапе нужен очный акушер-гинеколог/стационар для решения вопроса о тактике: обычно обсуждают вагинальный прогестерон, ограничение физической нагрузки, контроль шейки в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.