Что вас беспокоит?
Авнализ мочи
После обнаружения и лечения Klebsiella pneumoniae в моче (цифран, клебсифаг) сдала контрольные анализы: общий анализ мочи и анализ на микрофлору. Получены такие результаты. В общем анализе мочи бактерии отсутствуют, а в анализе на микрофлору Klebsiella pneumoniae 10*6. Материал для обоих анализов взят из одного контейнера практически одновременно, а результаты разные. Может ли такое быть? С уважением Татьяна
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови повышено число эгзинофилов, моноцитов, снижены лимфоциты.
Эозинофилы - чаще всего признак аллергии или паразитарной инвазии. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйца глист трезкратно по парасеп.
Моноциты повышенные и лимфоциты сниженные - чаще всего признак вирусной инфекции,
В моче много бактерий, лейкоциты, белок - признаки инфекции мочевыделительной системы.
Вы пропили антибиотики согласно чувствительности микрофлоры?
цифран 10 дней 250мг 2р в день
Чувствительность микрофлоры к антибиотикам определяли?
Добрый день, Татьяна, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Ваши анализы указывают на то, что проведенный курс лечения (цифран, клебсифаг) оказался неэффективным, и инфекция мочевыводящих путей осталась активной. Об этом говорят предоставленные анализы: Лейкоциты в моче- 77 клеток/ПЗ (при норме до 5). Это сильный скачок, который однозначно подтверждает наличие активного воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Бактерии в ОАМ- «много!!!». Наличие бактерий зафиксировано визуально при микроскопии осадка. Klebsiella pneumoniae -10⁶ КОЕ/мл. Это высокий титр, требующий контроля. Клебсиелла известна способностью быстро мутировать и вырабатывать устойчивость к антибиотикам, из-за чего Цифран мог на нее не подействовать. В таком случае нужно найти на бланке таблицу с антибиотиками (она идет вместе с посевом) и выбрать из этой таблицы новый, правильный антибиотик, который точно убьет эту бактерию. Старые таблетки пить не имеет смысла,они не помогают. Прикрепите таблицу,чтобы я смогла помочь выбрать нужный антибиотик
Если есть вопросы,задавайте:)
В последнем анализе мочи лейкоцитов только 3, таблица приведена в первом анализе на микрофлору
Принятый ответ
видимо когда я стала Вам отвечать ,не все анализы подгрузились:) теперь вижу,по крови и моче у Вас воспаления нет. Вероятнее всего это случайное попадание. Клебсиелла живет на коже и в кишечнике. При сборе мочи буквально 2-3 бактерии могли случайно смыться с кожи в баночку. Под микроскопом (в общем анализе) эти 2-3 бактерии увидеть невозможно, поэтому там написано «отсутствуют». Но в посеве мочу капают в питательную среду на несколько дней, где эти единичные бактерии быстро размножаются до огромного числа (10⁶). В таком случае, раз по крови и моче все хорошо, принимать что-то еще не нужно.
Здравствуйте, в анализе мочи повышены бактерии, лейкоциты, в посеве - Klebsiella pneumoniae), что может говорит о инфекционно воспалительном процессе в мочевой системе. Подскажите вас что то беспокоит? Боли, рези при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела? Получаете ли вы какое то лечение?
Здравствуйте. 10 в 6 степени это достаточно большое количество бактерий. Как правило в общем анализе мочи такое количество бактерий уже фиксируется. Почему в общем анализе " чисто" однозначно сказать невозможно. Касаемо появлении клебсиеллы после лечения, скорее всего процесс имеет хроническое течение, в подобной ситуации обычно рекомендуют повторно определить чувствительность к антибиотикам, пройти курс и после окончания лечения через не менее чем 10 дней повтор анализа на бак посев
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201920 ответов
- 20 Августа 20201 ответ
- 29 Июля 202216 ответов
- 21 Ноября 202336 ответов