Консультация гинеколога /

Какие противозачаточное выбрать — вопрос №433542

614 просмотров

Добрый день! Мне 35 лет, 2 детей. 4 года уже, миома малых размеров! Пила таблетки мидиану, сейчас месяц сделала перерыв. Анализы т3св-5.7, т4св-11.25, ттг- 2.04. Есть проблемы с лишним весом, курю! Какие таблетки мне можно пить Джес, клайра, жанин, лактинет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Мария, здравствуйте! Сколько сигарет в сутки выкуриваете? Сдавали какие-то анализы?
Принятый ответ
Клиент
Илона, делала УЗИ, сдавала анализы крови , клинический , ттг
Клиент
Илона, я прикрепила анализы к вопросу))
Акушер, Гинеколог
Нормоны крови сдавали? Пролактин, тестостерон свободный, ДГЭА сульфат, кортизол?
Клиент
Илона, такие нет
Акушер, Гинеколог
Надо сдать, также сделать узи молочных желез, вен нижних конечностей
Клиент
Илона, а таблетки лучше какие из мной перечисленных?
Акушер, Гинеколог
Мария, добрый день! Противозачаточные подбираются, если правильно и, чтобы не навредить пациентке, только после сдачи гормонов и УЗИ. которые я перечислила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
А почему вы не захотели дальше принимать медиану?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, хотела поставить спираль, но забыла , что у меня миома...(((
Клиент
Алексей, какие таблетки лучше из перечисленных мною?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень странно.
Наоборот как раз при миомы спираль Мирена была бы оптимальной.
Если всё таки ОК хотите, то лучше вернуться на те ОК которые вам подходили.
Новые ОК могут не подойти.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Какой вес рост?
Сейчас по последним данным независимо от количества выкуриваемых сигарет пить контрацептивы не желательно.
Как чувствовали себя на Мидиане?
Есть хронические заболевания?
Тромбозы в анамнезе у Вас или близких были?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, вес 74 кг., Рост 157! Хронических заболеваний вроде нет! Только часто болит голова
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мария. Добавьте протокол УЗИ. Для Вас лучшим вариантом будет спираль Мирена - и на организм побочных действий не будет, и рост миомы будет сдерживать, так как она гормональная.
Учитывая головные боли и 20 сигарет в день - таблетки лучше не принимать.
Нужно посмотреть, как располагается миома. Если она не субмукозная - можно спокойно ставить спираль.
Клиент
Адэль, а какие таблетки лучше из мной перечисленных?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джес - используется больше в возрасте 20+, и наличии акне
Клайра - отличный препарат, двухфазный, с хорошим эстрогенным компонентом, но в нем эстрогенный компонент большой, для Вашей миомы не нужен он
Жанин - отлично подойдет, в нем и эстрогена не много, и гестаген хороший - диеногест, думаю из Вашего списка он подойдет больше
Лактинет - применяется при кормлении грудью, так как там только гестагенный компонент.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Какой вес и рост? Сколько сигарет курите в день?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, вес 75 кг, рост 157 см! Сигарет 15-20шт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А Вы не хотите рассмотреть ВМС? Для Вас я думаю самый лучший выбор. И не противопоказан Вам, и эффективность хорошая. Использование в течении 5 лет.
Клиент
Араксия, а как же миома, она не начнет прости?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А какой размер?
Клиент
Араксия, написано в УЗИ, что малый размер миомы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При миоме можно поставить спираль Мирена. Она будет подавлять как раз рост миомы. Это гормональная спираль. И при курении можно, и при повышенном весе, и при миоме)
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вы пишете, что кроме лишнего веса и курения Вас беспокоят головные боли, так вот по этому поводу тоже необходимо разобраться перед приёмом гормональных контрацептивов, необходима консультация невролога. Из таблеток самым минимальным риском тромбозов обладает чисто гестагенный контрацептив - лактинет (из перечисленных Вами), но на нём часто бывают ациклические кровотечения, "мазня", а в идеале, это вообще спираль Мирена, так как действие активного компонента происходит по большей части на уровне эндометрия с минимальным системным воздействием.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Ещё обратила внимание, что у Вас повышен алат (печёночный фермент), у Вас проблем с печенью не было? Это тоже немаловажный нюанс при приёме КОК
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гормоны при приёме кок
18 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста, что делать?
18 февраля
Станислав
Вопрос закрыт
Назначение препаратов
1 марта
Любовь, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск