Что вас беспокоит?
Гидроцефалия у грудничка
Добрый день. Ребёнок родился 14.02.26 (пдр-13.03) на 35 неделе- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. По нсг было все хорошо, когда делали в ОПН. Прикладываю узи в 1 месяц (по пдр 11 дней) от 24.03 и узи в 3 месяца (по пдр -2 месяца). 2 месяца по пдр Субарахноидальные пространства слева 3.3 мм справа 3,4 Межполушарная щель 5,4 мм Боковые желудочки ширина 13 мм левый, 13,4 ширина правый желудочек Глубина передних Рогов 2,2 мм слева, 2 мм справа Глубина тел 5,6 слева, 5,8 справа Ширина задних рогов слева 8 мм, справа 8 мм Ширина 3 желудочка 2,4 мм 4 желудочек не расширен Большая затылочная цистерна не расширена Полость прозрачной перегородки не лоцируется Сосудистые сплетения эхогенность средняя Эхоструктура однородная Кровотока в Вене Галена 12,7 см/сек поток монофазный Насколько опасно ? Что предпринять?Фото малыша прикладываю, лобная часть возвышается над лицевой(
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам УЗИ клинически значимых изменений нет. То есть обнаруженные кисты и небольшое расширение желудочков обычно никак не отражаются на развитии ребенка. Кисты возникают вледствие кратковременно перенесенной гипоксии, сами рассасываются на 1 году жизни. По фото головы патологии тоже не увидела. Желательно, конечно, очно ещё прощупать роднички и швы черепа. Небольшое возвышение лобной части допустимо. Это не указывает на гидроцефалию
Какая окружность головы сейчас? Большой родничок не выбухает над поверхностью? Жалобы есть? На фото малыш хорошо держит голову.
На осмотре в 1 мес вес 3560, рост 52 см, голова 36 см, в 2 мес 54 см рост
Вес 4756, голова 38,грудь или живот 35 см. А сегодня голову сама намеряла 39,5 см, грудь 40, вес 5 кг.
Большой родничок не выбухает, жалобы на периодический симптом заходящего солнца, но когда лежит на животе, симптома нет, когда на спине лежит есть и когда столбиком ногу периодически есть. Это не признак гидроцефалии ? Фото прикрепила
Последнее фото, то есть иногда голова с определенных ракурсов прям большая
Окружность головы соответствует нормальным значениям, растет гармонично. Данных за повышение внутричерепного давления нет. Симптом заходящего солнца не всегда говорит о ВЧГ. На последнем фото нет симптома Грефе, не видна белая полоска склеры над радужкой, немного похоже, но это не оно.
Спасибо огромное, то есть пока медикаментозное лечение не требуется ?
Не требуется. Мы не лечим результаты УЗИ. Патологических симптомов нет, ребенок по описанию развивается хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте, помню ваш предыдущий вопрос, узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на на развитие и самочувствие ребенка в целом. Как себя чувствует ребенок? Как развивается? Если отталкиваться от результатов узи, отклонения имеются, но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают в динамике.
Добрый вечер. Спасибо, что запомнили меня )) Из умелок- держит голову, переворачивается с живота на спину (будто устает долго держать голову), гулит но не активно, пока только агу и пару звуков, социальная улыбка, комплекс оживления. Бьет руками по игрушкам, не берет их, следит за ними, поворачивает голову на меня. Кушает хорошо, но сегодня первый день плохо ел и кричал без причины (может на погоду, шел дождь). Беспокоит симптом заходящего солнца, так и не проходит (( Когда лежит на животе, симптома нет. Если на спине - симптом есть и когда ношу столбиком тоже есть. Переживаю за большое расширение межполушарное, получается оно растет и сдвигает другие структуры мозга ? Могут ли начать пропадать умелки и не развиваться новые ?
Если пытаюсь подтянуть за ручки, не совсем группируется, голова висит, тяжёлая будто
Понимаю ваши переживания. Такие изменения клинику задержки моторного развития давать не должны. Касаемо пробы на тракцию, оцениваем неврологический статус и развитие целом.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202115 ответов
- 5 Июля 20221 ответ
- 25 Сентября 202525 ответов
- 13 Октября 20252 ответа