Что вас беспокоит?

Газики, запор у ребенка

С рождения ребенок на ИВ. В роддоме давали Нутрилак премиум, дома после роддом продолжила давать его, были запоры, сильные газики, ребенок просто орал постоянно, стала добавлять Лактозар и боботик, было полегче, но все равно очень плакал, педиатр посоветовала нутрилон комфорт. И вот уже месяц примерно на нем, ребенку 2 месяца исполнилось 11.05. Когда перешли на эту смесь стул стал болотного цвета, газы отходят со специфическим запахом, но прошли запоры и было +- нормально. Продолжаю давать Лактозар и боботик. Но вот начались опять сильные вздутия, что ребенок снова орет сильно, не может сам их выпустить. Массажи помогают редко, газоотводной трубочкой стараюсь не увлекаться. И снова начались запоры. Даю немного воды, вроде ходит сам, но газы все равно мучают. Может пора постепенно переходить на обычный нутрилон? Или вообще полностью снова менять смесь? Пугает цвет стула и запах

15 Мая ·Просмотров: 386·Александра

Здравствуйте. По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, может плакать во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Смена смеси в данной ситуации не поможет, если ребёнок набирает массу и хорошо её кушает, тогда не нужно менять, чтоб не усугублять состояние ещё больше, частыми сменами смесей.
На смесях комфорт болотный стул с запахом это норма, так как они с частичным гидролизом белка.

Здравствуйте

учитывая тот факт, что данная смесь является частичным гидролизаТом, то есть расщепленный белок, то на эту смесь часто встречается зелёный цвет стула, как правило является вариантом нормы, также может быть специфический запах

Как с прибавкой в весе?
Часто менять смесь не рекомендуется, так как у ребёнка идёт адаптация к новой смеси как минимум в течение месяца

Стул плотность, оформленный, в виде комочков? Если есть фото прикрепите к вопросу

Прибавка хорошая. За месяц ~1.200
Фото нет, вчера сходил только со свечкой, сначала выходит плотный как пластилин, потом жидкий. Сегодня давала воду примерно 30 мл выпил, стул был нормальный. Вечером орал невозможно, вставили трубку, газы немного отошли и на трубку остался кал, он продолжал сильно плакать, по свечкой хорошо отошли газы и калл, только тогда успокоился

Если стул плотный и оформленный , тугой, то возможно подключение смеси кисломолочной, 1-2 кормления.
Эффект от кисломолочной смеси наступает не сразу, как правило на это необходимо время как минимум три – пять дней, иногда до 2 недель

Так как стул задерживался в кишечнике,часть Успела обезводиться (и стать плотной), а за ней следовательно выходит более жидкий стул, свежий, который еще не потерял жидкую часть

В целом стул на ИВ может отсутствовать до 5 суток, поэтому пока понаблюдать за стулом в динамике, часто менять смеси все же не рекомендуется, так как возможно ухудшение ситуации

В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание

Для лечения дисхезии препаратов эффективных нет, так как суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров, поэтому ему необходимо дать время, для того чтобы он научился.

Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом.
Могут использоваться, но в крайних случаях и не часто, только когда стул отсутствует в течение 5-7 суток, при этом ничего не помогает успокоить ребёнка

Скажите, как только ситуация улучшится и пройдет младенческая дисхезия, можно будет перейти на обычный нутрилон? Или теперь до года только нутрилон комфорт давать?

Принятый ответ

Ну трилог комфорт это адаптированная смесь, не лечебная , если ребёнку смесь подошла (нет срыгиваний фонтаном/крови в стуле, высыпаний и так далее) , то как правило нет необходимости менять и переходить на другую смесь

Потому что любой переход на другую смесь это стресс для жкт

Прикрепила фото стула для понимания

Добрый вечер. Как ребёнок прибавляет в весе? Сколько воды выпивает в течение суток? В таких случаях можно 1 или несколько кормлений заменять кисломолочной смесью из той же линейки. Вводят её постепенно, начиная с 30 мл в утреннее кормление и постепенно доводят количество до нужного.

Добрый. За месяц прибавил ~1.200 на этой смеси.
Сегодня выпил около 30 мл, пьет плохо
С нутрилон комфорт тоже можно кисломолочную давать?

Да, эти 2 смеси можно сочетать в течение дня

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии", колик.
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

Помощь малышу:
- носить в позах "тигр на ветке", " высаживание ", "будда"
- массаж животика по часовой стрелке, выкладывать малыша на животик
- некоторым деткам помогает сухое тепло, можно приобрести грелку с вишневыми косточками
- обратите внимание на правильный захват груди/ соски, возможно, малыш захватывает много воздуха, что доставляет ему выраженный дискомфорт
- использование пустышки, укачивания, хождение по комнате, фитбол, качание в коляске
- снижение стимуляции внешних раздражителей (белый шум, темнота, комфортная температура 22-24 градуса, использование нейротехник)
- некоторым малышам помогают пробиотики с лактобактериями, можно попробовать, так мы точно не навредим малышу и при неэффективности отменим, например био гая.

Если отмечается повышенное газообразование, рекомендуются препараты с симетиконом (боботик, эспумизан).

Лактазар наоборот крепит стул, он не показан в этой ситуации.
Боботик/эспумизан можно использовать до 8-10 раз в день.

Если ребёнок охотно ест смесь и набирает вес, то показаний для ее смены нет.
Стул по описанию вариант нормы, он не должен приятно пахнуть, а зелёный цвет является вариантом нормы.

Александра, здравствуйте!

Можете прикрепить фото стула?

По описанию показаний для смены смеси не наблюдается. Допаивать не рекомендуют до введения прикорма.

Для облегчения состояния в таких случаях рекомендуют высаживать, использовать грелку на животик и пропить курс пробиотика Биогая.

Прикрепила фото стула

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.