Что вас беспокоит?
Незрелая тератома яичника.
Здравствуйте. На УЗИ обнаружили в левом яичнике незрелую тератому 20 мм . Так же есть киста в правом яичнике.Гедатида. Ещё врач ставить под вопросом гидросальпинкс.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! В данной ситуации все таки надо посмотреть в динамике и сделать узи на 5-10 день следующего цикла. Исходя из узи будет понятна дальнейшая тактика наблюдать или сделать лапароскопию. Кисты небольшие - справа эндометриоидная или киста желтого тела. Если желтого тела, то уйдет самостоятельно. Гидросальпинкс это хроническое воспаление с образование жидкости в маточной трубе, если не беспокоит можно и понаблюдать, но с другой стороны может нагноиться и потребуется экстренная операция. Слева тератома небольшая, тоже можно было наблюдать, как и гидатиду-киста на маточной трубе. Получается, что каждое образование по отдельности можно было и понаблюдать, но в сумме все вместе склоняет решение к лапароскопии. Но, экстренности обычно нет, повторите узи в следующем цикле и там уже надо принять будет решение.
Скажите, пожалуйста,а эта тератома,если она будет в итоге злокачественным образованием,нужно делать после этого химию?
Я делала УЗИ в ноябре 2024 , прошло полтора года,за такой период получается она образовалась.От чего появляется тератома?
Конкретной причины какой то образования кист нет. Про злокачественность и химию сейчас не стоит размышлять. Так как разговор об этом не идет, всякое может быть, но при таком описание больше в виде исключения, Поэтому повторите спокойно узи и дальше уже решать сделать лапароскопию или наблюдать.
Спасибо огромное.
По диагнозу узи. В заключение узи вынесена незрелая тератома это опухоль с атипическими изменениями, встречается очень редко, В основном встречаются зрелые тератомы- это доброкачественные опухоли. Но, это больше гистологический диагноз, по узи это практически отличить нельзя, плюс по описанию данной кисты каких то особенностей не видно. Поэтому, немного непонятно почему вынесли в заключение тако диагноз. Но: в любом случае повторяйте узи и по результату решать вопрос о лапароскопии.
Если это всё таки тератома,она быстро растет?
Делала УЗИ полтора года назад не было .
1,5 года это долгий срок. Плюс киста на яичнике образуется каждый месяц в момент овуляции, не всегда она вскрывается (по сути овуляция это разрыв кисты 2-3 см), а может функционировать дольше, Поэтому по одному узи делать какие либо заключения рано, тем более по писанию каких то особенностей нет, надо смотреть в динамике.
Здравствуйте
Согласно представленным результатам, образования на яичниках малых размеров - как правило в таких случаях при отсутствии каких-либо жалоб рекомендуется динамическое наблюдение и контроль узи органов малого таза через шесть месяцев, желательно на пятый-седьмой день цикла
Гидросальпинкс - это скопление жидкости в маточной трубе, часто является следствием какого-либо воспалительного процесса в прошлом
Оперировать его или нет зависит от целей: к примеру если вы планируете беременность, то в идеале лучше прооперироваться, поскольку при наличии такого образования выше риск внематочной беременности
Если беременности в планах нет, то в целом можно наблюдать
Я хотела ещё спросить по поводу тератомы?если это действительно она,если она является злокачественным образованием,после удаления нужна химия?
Вообще до какого размера нужно ее наблюдать?
Как правило тератомы не злокачественные образования, при размерах до 3 см можно наблюдать
Если вдруг любое образование которое удалено является злокачественным, то разумеется проводится дальнейшая противорецидивная терапия
Раз в какое время нужно делать УЗИ чтобы контролировать размеры?
1 раз в 6месяцев, если в течение года все стабильно, можно перейти на контроль 1 раз в год
Какие сейчас дополнительные обследования нужно сделать?
Можно сдать кровь на онкомаркеры для спокойствия: са125, не4
Скажите, пожалуйста,а какие симптомы могут быть при таком заболевании?
Тератома может сама со временем уменьшиться или рассосаться?
Хотела бы ещё узнать,от чего появляется эта тератома,так как полтора года назад на УЗИ не было
Добрый день! Незрелая тератома относится к злокачественным опухолям, который дают быстрый рост (если это действительно незрелая тератома, так как Вам ее ставят под вопросом). Поэтому при ее обнаружении для начала необходимо сдать онкомаркеры на уровни альфа-фетопротеина (АФП), СА-125, HE4. Повышение этих показателей может указывать на злокачественный процесс. Золотым стандартом является биопсия исследуемого материала, но для этого необходимо провести лапараскопическую операцию. «Киста желтого тела? Регресс?» в заключении говорит о том, что киста рассасывается. Ничего страшного в ней нет. Также Вам ставят гидросальпинкс и гедатиду, это состояния связаны с воспалительным процессом в придатках. При лапароскопии гедатиды легко удаляются, а вот состояние трубы врач оценит наглядно и примет решение о консервативном лечении или удалении этой трубы.
До какого размера нужно контролировать тератому?
Если онкомаркеры не покажут ничего плохого?в моем случае дальше что нужно будет делать?
Меликаментозно это можно как-то контролировать?
Некоторые врачи при нормальных онкомаркерах рекомендуют наблюдение каждые 2-3 месяца без медикаментозного лечения. Но так как эти опухоли потенциально опасны (опять таки, если это действительно незрелая тератома), то своим пациентам я рекомендую удалить эту опухоль и по результатам гистологии убедиться в ее природе, злокачественная она или нет.
Если не хотите операцию, то возможно наблюдение. Либо узи каждые 2-3 месяца, либо МРТ каждые полгода
Какие ещё дополнительные обследования нужно пройти на данный момент?
Я делала УЗИ в ноябре 2024 ,полтора года назад получается,ее не было.
То есть за полтора года она образовалась и так быстро выросла?или ее могли пропустить на последнем УЗИ?
Самое главное это онкомаркеры, оак (если сдавали недавно, в течение месяца, то пересдавать не нужно), и уже даже сейчас можете сделать МРТ малого таза, если есть возможность. Не факт, что у Вас именно незрелая тератома, но лучше обследоваться и быть уверенным в том, что все хорошо
А уже сейчас если это незрелая тератома она может давать метостазы?
Я записана к гинекологу на 28 число.
Но так долго ждать,мысли уже всякие посещают
Да, за 1,5 года она может вырасти, но она у Вас не очень большая. Большими считаются образования больше 4см, у Вас 20мм, тобиш 2см.
А что предшествует ее образованию?что могло повлиять?
Метастазы, если опухоль 20мм, навряд ли будут.
Тератома вообще возникает из-за того, что ещё на эмбриональном уровне в яичниках есть та ткань, которая там не должна быть
Я Вас не хочу запугать или настроить на плохое что-то, просто лучше перестраховаться, если по узи Вам конкретно не могут поставить диагноз
Спасибо огромное за полезную информацию.
Как считаете, следующее УЗИ лучше сделать у другого специалиста?
Так же на 5-7 день цикла ?
Да, я бы советовала у другого узиста, так как многое зависит от опыта врача и от самого узи аппарата. Да, Вы правы, на 5-7 день цикла. Будем надеяться, что узист ошибся и ничего плохого у Вас нет🤞. Здоровья Вам и удачи 🙏. Если возникнут ещё вопросы, пишите
Спасибо, обязательно напишу.
Скажите, пожалуйста,если сделать МРТ малого таза, будет более точно ясно тератома это или нет?
МРТ намного информативнее узи, но менее информативнее гистологии (операционный вариант). Если у Вас есть возможность, то лучше бы сделать МРТ
Скажите, пожалуйста,какие признаки обычно бывают при таком заболевании?
Тератом может сама со временем уменьшиться или рассосаться?
Принятый ответ
Клинических признаков у тератом особо нет. Если тератома увеличивается, то она может давить на кишечник и вызывать симптомы, свойственные ЖКТ - запоры, вздутие. Также может давить на связки и нервы и вызвать боли в тазу, обычно больше в том месте, с какой стороны тератома находится. В моей практике рассасывания тератом не было, да я и у других не слышала, так как незрелые тератомы только растут, а в зрелых тератомах внутри фрагменты жира, костной ткани (обычно Зубов) или волос. Такое не рассасывается
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 15 ответов