Что вас беспокоит?
Боли в груди,спине и ноге
Сделали свекру МРТ в связи с болями,врач через неделю .Подскажите -это рак?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Прикрепите, пожалуйста, протокол МРТ, если можете или напишите хотя бы заключение исследования.
Также хотелось бы ознакомиться с анамнезом. По какой причине направтли на МРТ? Что беспокоит?
Здравствуйте.Добавила МРТ ,долго не грузилось.Долгое время боли , несколько месяцев на диклофенаке,до этого обследовались не могли сказать откуда боли
Ознакомилась с результатом. По описанию данные за злокачественное новообразование в области позвоночника или вероятный метастатический процесс. Сказать точно можно будет только после проведения дополнительных исследований.
Для этого необходимо обратиться на очную консультацию к онкологу, который отправит в онкологический диспансер, где могут взять диск на пересмотр при необходимости и провести другие методы исследования. Возможно назначение сцинтиграфии, КТ /МРТ других областей, также решается вопрос о взятии гистологического материала из подходящего очага.
Какие-то анализы проходили в ближайшее время? Были где-то изменения? Возможно сдавали ПСА или кал на скрытую кровь?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
По заключению МРТ описывается очаг в 12 грудном позвонке и 1 поясничном, вероятно метастатического характера. МРТ в диагностике костных метастазов мало информативно.
Скорее всего, мы имеем дело с онкологическим заболеванием. Учитывая возраст, чаще у мужчин в кости дает метастазы рак предстательной железы.
В таких случаях обычно рекомендуется сдача ПСА общего и свободного, а также соотношение ПСА. А также МРТ малого таза с контрастом (если нет аллергии на йод).
Принятый ответ
Здравствуйте,Марина!
По результатам МРТ выявлены образования в 12 грудном и 1 поясничном позвонках с экстравертебральным (выходящим за пределы кости) распространением.
В правой плевральной полости определяется выпот (жидкость) объёмом около 650 мл.
Описанная картина соответствует метастатическому поражению позвоночника. В таких случаях требуется поиск первичной опухоли.
У мужчин при метастазах в кости в первую очередь исключают рак предстательной железы.
Поэтому онкопоиск начинается с определения ПСА в крови-это маркер рака простаты.
Также показано ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) предстательной железы или МРТ малого таза.
Далее КТ органов грудной клетки для исключения очагов в лёгких ,КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением для исключения опухоли почек, органов желудочно-кишечного тракта.
При нормальном уровне ПСА и отсутствии изменений на КТ проводятся ФГДС и колоноскопия .
Обратиться к онкологу онкодиспансера,передать диск МРТ для пересмотра .
Врач онкодиспансера будет принимать решение о проведении биопсии -забора образца опухоли для гистологического исследования (изучения ткани под микроскопом).
По поводу плеврального выпота показана консультация торакального хирурга . При необходимости проводится плевроцентез (удаление жидкости через прокол грудной клетки ) и цитологического исследования (анализа клеток).
Рекомендуется консультация онколога в ближайшие дни. До консультации для подбора схемы обезболивания обратиться к терапевту .
Дополнительно: общий анализ крови, биохимический анализ крови, уровень кальция в крови.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Здравствуйте.ПСА сдавали .Результат прикрепила
Ознакомилась с документом. ПСА в норме, что практически исключает рак предстательной железы.
В таком случае в первую очередь выполняем КТ грудной клетки и брюшной полости , забрюшинного пространства с контрастом.
Среди опухолей, наиболее часто метастазирующих в кости кроме рака простаты -рак легкого и почек.
Лёгкие и почки тоже прикрепила,посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ есть серьезные подозрения на опухолевый процесс с поражением позвонков, но по одному МРТ окончательный диагноз не ставят. В такой ситуации нужно не затягивать с очной консультацией онколога и дообследованием.
Обычно следующим этапом проводят КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом, анализ ПСА, а затем решают вопрос о биопсии для точного подтверждения природы очагов. Также требует внимания жидкость в плевральной полости и выраженный болевой синдром , обезболивание нужно корректировать очно, так как постоянный прием диклофенака небезопасен. Консультация очного онколога желательна в ближайшие дни.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеются признаки наличия вторичных изменений костной ткани, что может быть при злокачественном процессе.
В такой ситуации нужно обратиться в онкодиспансер для пересмотра КТ, а так же проведения дообследования: КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, МРТ ОМТ с контрастированием, анализ крови на ПСА (общий +свободный).
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад1 ответ