Что вас беспокоит?
Боли после чистки каналов
Добрый день! После чистки и лечения каналов (перед планируемыми коронками), боли в зубах, наверху и внизу (как раз там, где эти каналы лечили). Сейчас стоят временные пломбы, врач почему-то проблему не видит, ссылается на десны. Но боль уже длится 20 дней, я на обезболивающих (боль снимаю), усиливается именно к вечеру. Проблемной стороной не ем, стараюсь лишний раз не трогать, купила мазь асепта и метрогил дента, мажу регулярно, но эффекта нет. Внешне десна немного отекшая, но нет видимых воспалений, в т.ч. температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Каналы запломбированы уже постоянным материалом?
Боли какого характера?
запломбированы временным материалом, так как жду врача из отпуска, пока хожу к терапевту. Но есть ли смысл идти, пока не решу текущую проблему. Лечащий терапевт проблем не увидел, сказал скорее всего травмируется десна при жевании, но я не жую этой стороной, есть небольшая реакция на холодное и теплое, но быстро проходит. Появляется ноющая боль именно к вечеру, снимаю нурофеном.
В таких случаях НЕ рекомендуется пломбировать зубы постоянным материалом пока присутствуют боли) Может канал пропущен) очень похоже. При накусывании боли есть?
да, я этой стороной не ем, и насколько я понимаю боли быть не должно, так как в запломбированных зубах удалены нервы, они мертвые
А какие именно зубы лечат?
если я правильно понимаю (считаю) 5 и 6 внизу и 5 наверху, там где пенек наверху на снимке. Мне ставили временный пенек в связи стем, что носила элайнеры, сейчас я их сняла и как решение предложили коронки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно после лечения корневых каналов боль может сохраняться в первые дни, однако она должна идти на спад.
Подскажите пожалуйста проводили ли рентген снимки или КТ исследование после пломбировки каналов? Боль, усиливающая к вечеру характерна пульпиту, поэтому важно понять все ли каналы обработаны.
после пломбировки нет, сообщила врачу, но он не увидел проблемы. Видимо нужно настоять на повторном снимке после лечения, пломбы пока временные.
Благодарю вас за уточнение.
Снимок до лечения увидела, так как на верхней челюсти предполагаю лечение было 6 зуба он чаще всего с 4 корневыми каналами, 3 легко находятся, а вот 4 иногда виден только на КТ исследовании.
Поэтому да, рекомендуется провести хотя бы рентген с пломбировкой (можно в нескольких проекциях), либо чтобы точно понимать состояние пломбировки каналов можно сделать КТ этой стороны🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки или ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
В каналах сейчас постоянный или временный материал?
материал временный, видимо нужно настоять на повторном снимке после лечения, его не делали, так как врач не увидел проблем. С лечения прошло 20 дней, боль на спад не идет, возникает ежедневно именно по вечерам.
Да, в подобной ситуации рекомендуется выполнить КТ. Это наиболее информативный метод диагностики. На прицельных и ОПТГ- снимках могут быть наложения анатомических структур ,которые скрывают истинную картину.
Без контрольной КТ физически невозможно знать, обработали ли каналы и не вышел ли материал за верхушку.
Особенно это касается пропущенных каналов. Это одна из самых частых причин болей после эндолечения
боль, длящаяся 20 дней после лечения каналов и требующая обезболивающих, это ,конечно, не норма
Если по КТ выявят непройденный канал, единственное правильное решение в подобной ситуации- перелечивание. Т.е. врач находит устье пропущенного канала, механически и медикаментозно его обрабатывает, затем герметично пломбирует все каналы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Спустя 20 дней, как правило, боли уже не должно быть.
Скажите пожалуйста, рентген снимок после лечения не делали?
Каналы запломбированы временным материалом? Или же постоянным?
Добрый день! Нет, я озвучила врачу проблему, но визуально ему показалось, что все ок, просто травмирую десны при жевании. Однако, прошло уже 20 дней, а боль не проходит. Буду настаивать на повторном снимке или стором мнении. Спасибо за ответы, понимаю, что нет смысла двигаться дальше с коронками пока не решу этот вопрос.
Конечно, пока имеются болевые ощущения не рекомендуется ставить коронки.
В данном случае рекомендуется сделать КТ(можно только данной области), чтобы врач смог просмотреть зуб во всех проекциях, оценить качество пломбирования, нет ли пропущенных каналов. Совместно с КТ рекомендуется обратиться к стоматологу(можно к другому, для получения второго мнения). Если сделаете КТ, то можете прикрепить ссылку в ответном смс, могу посмотреть и дать Вам ответ.🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли столько дней длиться конечно не должны , постпломбировочные боли допустимы в первые 2 недели после лечения , но должны идти на спад , а 20 дней болей , которые тем более требуют прием обезболивающих это не норма. Либо пропущен корневой канал, либо недопломбировка. В такой ситуации рекомендуется сделать кт исследование, чтобы увидеть точное количество каналов.
Десна может вызывать боли, но больше при приеме пищи , но как правило тогда бы сработала местная терапия и воспаление с десен постепенно бы ушло.
В данный момент материал уже постоянный в каналах?
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 8 Апреля 20201 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ