Кусил клещ или нет?

Ольга17 Мая

Клиент

Добрый вечер! Да, после того, как я выдавила и размазала эту черную точку, она стала выглядеть именно так. Но в ноге это имело круглую форму. Не мог ли это быть молодой клещ? Нимфа или ещё меньше.

Ольга Сыркова17 Мая

5.0

Инфекционист

Доброе утро!
Нет, не мог. Клеща очень сложно раздавить, у него очень плотный панцирь. По фото и на нимфу не похоже.

Ольга18 Мая

Клиент

Вчера бвли в травме, они отнеслись с сомнением , т.к. я сама не уверена, что это был точно клещ в ноге. Учитывая, что я не привезла то, что осталось от этой «занозы», сказали, что иммуноглобулин колоть не нужно. Сегодня ходили к педиатору. Она тоже в сомнениях, но не исключает, что это могла быть очень мелкая особь. Посоветовала сейчас сдать общий анализ, мы сдали. А через 10 дней ифа на энцефалит. Когда сдавали в хеликсе общий, они сказали, что на энцефалит можно сдать уже на 4-5 сутки. Подскажите, пожалуйста, будет ли анализ информативен? И ещё вопрос: уже пришел ответ общего анализа, там чуть повышены лимфоциты, может не стоит откладывать и надо бежать делать иммуноглобулин, пока 72 часа не истекло? Фото анализов прикреплю. Спасибо

Ольга Сыркова18 Мая

5.0

Инфекционист

Доброе утро!
ПЦР на ранних сроках, до начала симптомов малоинформативна, так как первоначально вирус размножается в клетках кожи и в крови присутствует кратковременно.
Важно понимать, что клещевой энцефалит, как и большинство вирусных инфекций, в 2\3 случаев протекает бессимптомно, такие бессимптомные формы не опасны и не требуют никаких мер. Поэтому если нет симптомов, то выискивать активно вирус в крови нецелесообразно, это не потребует никаких мер. Делать ПЦР имеет смысл при появлении подозрительных симптомов после присасывания клеща, для ранней диагностики.
По общему анализу крови существенных отклонений, немного повышен уровень моноцитов в абсолютных цифрах, но это незначимое отклонение.
Введение иммуноглобулина тут нецелесообразно, так как не было факта присасывания. Да и сам этот препарат не имеет подтверждённой эффективности в плане профилактики клещевого энцефалита и никаких гарантий защиты не даёт.

Ольга18 Мая

Клиент

Спасибо большое за подробный ответ. Моноциты у дочки часто слегка , а то и вдвое повышены, т.к. постоянные ринофарингиты, летом не болеем и они снижаются, осень-зима-весна ползут вверх. Я так понимаю, тогда не стоит пока ничего предпринимать? Мы сдадим Пур на 5 день, через сколько он будет наиболее информативным, чтобы пересдать?

Ольга Сыркова19 Мая

5.0

Инфекционист

Да, пока ничего не стоит.
Если симптомов никаких не появится, то сдавать ПЦР не нужно.

Ольга17 Мая

Клиент

Добрый вечер! Я все же выдавила из ноги какую-то чёрную точку, по составу непонятно, что это было. Может ли быть , что я выдавила маленького клеща и просто раздавила его, когда выдавливала ногтями ? Ездили в травму, там сказали, что если я не уверена, то иммуноглобулин ставить не надо. Теперь переживаю, возможно надо было сделать укол, ведь прививки у нас нет.

Инна Каплиева18 Мая

5.0

Инфекционист

Здравствуйте!
Такое невозможно, раздавить клеща не просто, у него очень прочный панцирь.
Данных за укус клеща нет, не стоит накручивать себя.
В данной ситуации достаточно наблюдения.
С высокой степенью вероятности все будет хорошо.