Что вас беспокоит?
Высыпания петехиальные пятнами
Мужчина 65 лет. На теле появились петехиальные высыпания пятнами, на животе, ногах, руках. Высыпания подкожные, поверхность кожи чистая. Говорит, что после бани, но прошло уже 2 недели. Что это может быть? Опасаюсь васкулита. Самочувствие хорошее, хронических болезней нет, лишний вес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура тела нормальная?
Язвочек во рту не наблюдается?
Псориаза нет в анамнезе?
Ранее такие симптомы наблюдались или только недавно ( после бани ) появились?
Аллергии нет на препараты/цветение и др.?
Высыпании распространяются по всему телу? Чешется?
Температура в норме, язв нету, псориаза нет. Кожа в целом чувствительная, покраснения часто, аллергичная (на влагу даже). Я не могу отследить динамику, поскольку не живу с папой. Заметила две недели назад, сказал, что после бани, а тут обратила внимание, что они все еще есть. А сам он внимания не обращал на них
Зуда нет тоже. Я могу предположить, что это от жары и пота и долгого пребывания на ногах, много работает и оч активный. Жалоб на здоровье, кроме гипертензии, нет
В таком случае данных нет за аутоиммунные заболевания, рекомендую посетить врача дерматолога для полного осмотра.
При васкулитах высыпании чуть иначе выглядят + при васкулитах ( лечением которых занимается ревматолог) поражает множество систем и органов.
Спасибо! С каких анализов можно начать, чтобы исключить серьезные проблемы?
Можно начать с минимума:
Оак+соэ, расширенный биохимический анализ крови +срб, оам, вич, гепатиты и сифилис, рентгенография/кт легких + конс дерматолога , далее уже отталкиваться после консультации дерматолога
Спасибо за консультацию!
Пожалуйста.
Будьте здоровы 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такая картина кожных изменений на высыпания,при системном васкулите совершенно не похожа. Больше похоже на аллергическую реакцию.
Системные процессы протекают с вовлечением и изменениями и жалобами со стороны систем внутренних органов. Поэтому они так и называются. Если только кожные высыпания имеются ,то в таких случаях требуется прежде всего осмотр дерматолога,с использованием дерматоскопа ( большая такая лупа,с увеличением многократным),так же врач сможет по необходимости взять соскоб с поверхности кожи.
Лабораторно можно сдать ОАК,ОАМ,биохимию: алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,билирубин,срб. А так же иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок в крови,АНЦА
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на петехиальную сыпь, то есть это микрокровоизлияния, которые могли быть на фоне повышенной ломкости капилляров. Именно системный васкулит в данном случае маловероятен.
Базово сдаются показатели ОАК, СОЭ, СРБ для оценки тромбоцитов и системного воспаления, коагулограмма для оценки свертывающей системы крови , креатинин, ОАМ для оценки функции почек и АЛТ, АСТ для оценки функции печени.
Для начала рекомендовала бы осмотр с результатами терапевта, по необходимости - дерматолога
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад1 ответ
- Вчера в 10:565 ответов
- Вчера в 10:3712 ответов
- Вчера в 10:2617 ответов