Что вас беспокоит?
Рецидивирующий насморк
Здравствуйте, уважаемые эксперты, хотела бы знать ваше мнение. В январе месяце сильно заболела, температуры не было, но был насморк и зеленые выделения, чувствовалась заложенность в области под глазами. Делали снимок и было потемнение в гайморовых пазухах, поставили гайморит. Тогда врач назначил амоксициллин, промывать нос и полидексу. Вылечилась. В начале апреля снова появился насморк, ко врачу не обращалась, промывала пользовалась ксилометазолином, он перестал помогать, пробовала мометазон, чтобы снять отечность. Было учлучшение. Спустя две недели опять насморк с зелеными соплями. Очень долго и плохо проходили, закладывало уши и опять отечность в гайморовых пазухах. Снова полидекса, промывание, зелень ушла , но отек остался. Пока жду приема терапевта, хочу узнать ваше мнение, не хочется доводить до хронического и узнать возможное направление лечения. Ещё есть возможный аллергенный фактор: я работаю на производстве, где используется паяльное оборудование, и иногда возникает заложенность носа, сухость слизистой и покраснение глаз. Может ли это быть фактором для падения местного иммунитета? Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Действительно, подобная аллергическая реакция может быть причиной сохранения воспаления в полости носа и в пазухах. В подобной ситуации рекомендуется все-таки сделать кт лучше пазух носа для того, чтобы оценить их состояние. Было бы хорошо сдать мазок из носа для риноцитограммы.
На сегодняшний день спрей с мометазоном не применяете уже?
Здравствуйте.
Химические пары вызывают хронический отёк и сухость слизистой, нарушают работу мерцательного эпителия. Это снижает местный иммунитет и создаёт входные ворота для бактерий.
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать КТ околоносовых пазух рентген малоинформативен для хронического процесса, посев отделяемого из носа на флору и чувствительность к антибиотикам .
Здравствуйте
В подобной ситуации аллергия вполне возможна,она может поддерживать частый насморк как его причина
Рекомендуется выполнить риноцитограмму- мазок из носа для исключения аллергии,ОАК с лейкоцитарной формулой
КТ пазух носа позволит оценить состояние пазух и все анатомические структуры, видоизменение которых может тоже приводить к затяжным насморкам
Далее по результатам обследования определиться с тактикой лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, представленная картина может быть характерна для аллергического ринита. Для уточнения, на фоне чего появился насморк, сдается мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (уточнить инфекционный агент), риноцитограмму (мазок из носа, по которому можно понять инфекционной, неинфекционной или аллергической природы насморк), ОАК (для исключения воспаления), кровь на иммуноглобулин Е (для исключения аллергии).
Для снятия отека в носу в похожих ситуациях применяют спрей Мометазон по 2 дозы*2 раза в день от 10 дней.
Описанные симптомы могут появляться из-за работы на данном предприятии, без средств защиты органов дыхания (респиратор).
Принятый ответ
Здравствуйте
Аллергический ринит безусловно может проявляться в том числе длительным отёком в носу, а также рециливирующий насморк в подобных случаях может быть на фоне повторного заражения орви или воспаления в пазухах
В таких случаях Мометазон рекомендуют продолжать использовать в чистый нос курсом не менее 1 месяца, данный препарат используют как для контроля проявления аллергического ринита так и для снятия воспаления в носоглотке и пазухах
Если проявления сохраняются в динамике то в таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух, а также сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия косвенных признаков воспаления или аллергии
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20226 ответов
- 1 Июля 202215 ответов
- 15 Февраля 20241 ответ
- 25 Мая 202444 ответа