Что вас беспокоит?
Срыгивания спустя время после еды
Добрый день Новорожденная девочка 1 месяц 18 дней, родилась в 39,3 недели путем планового КС, 8/9 по Апгар. Вес при рождении 3120, при выписке 2940, рост 51 см Набор веса за 1 месяц - 800 гр Набор веса за 2 месяц (пока за 18 дней) -380 гр Дочка с самого рождения на ИВ , смесь нутрилон премиум 1 не меняли с роддома. У дочери с двух недель жизни дисхезия, она постоянно тужится и сильно болтает ножками и задирает их. И регулярные частые срыгивания тоже с первых дней жизни. Последние 2,5 недели она есть по 120 мл за раз. Вес текущий 4380 Гр. 7 кормлений в день с интервалом в 3-3,5 часа. Ребенок срыгивает после каждого кормления, от 3 до 7 раз. В среднем 3-4 раза. Объем всегда разный, но в среднем. 1-1,5 столовых ложки или меньше. Срыгиваний фонтаном нет. В день может срыгивать около 30 раз. Меньший объем еды точно также срыгивает. Причем срыгивания есть как сразу после еды (реже), так и спустя час, полтора и два. Часто срыгивает переваренной смесью, ещё часто чем то прозрачным типа воды или желудочного сока - спустя полтора или два часа после кормления. Водой не допаиваю. Столбиком до отрыжки ношу всегда. Кормлю в полу сидячем положении из антиколиковой бутылки. В кроватке спит под углом Проблема в том что ребенок срыгивает спустя большой промежуток времени после кормления. Из за этого я вынуждена все время носить ее на руках почти вертикально, под углом. Только это помогает сократить срыгивания. Если кладу горизонтально- она дрыгает ногами и срыгивает сразу же. Из за этого ни в каких позах носить не могу, кроме колыбельки вертикальной . Массажи и гимнастику делать не могу - будет срыгивать. Чем можно помочь? Стоит ли переходить на другие смеси? Если да то какие? Ещё у ребенка из за дисхезии или смеси стул раз в 3 дня, нормальный жидкий горчичного цвета
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стул раз в 3 дня на ив считают нормой, как указанный цвет и консистенцию.
В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы. Такие прибавки веса считают нормальными, минимально ребенок должен прибавлять 400 г в мес.
Обычно в таких случаях уменьшить объем и число срыгиваний поможет:
-носить ребенка в вертикальном положении 15-20 минут после каждого кормления
-не перекармливать малыша (как только ребенок потерял интерес к еде, бутылочку со смесью можно убрать).
-кормить ребенка под углом 45-60º
Так, чтобы соска и горлышко бутылочки были полностью заполнены смесью.
Так же в подобных случаях для уменьшения объёма и количества срыгиваний рекомендуют перед каждым кормлением антирефлюксную смесь по 30 мл (за вычетом основного объёма обычной смеси).
Если ребенок хорошо прибавляет, активный, хорошо ест, мочится и нет других жалоб, то в подобных случаях таких деток называют "счастливые плеватели".
Спасибо! Все рекомендации выполняю, рыгает все равно 😁
У меня видимо плеватель))
А смеси класса комфорт или фрисо вом (или аналог приолак вом) не помогут решить проблему? Я так понимаю, они не чисто антирефлюксные, а могут быть использованы как основной источник питания.
Прибавка веса есть, но как будто только за счёт моих танцев с бубном потому что я 24/7 держу ее полу вертикально))) если ее опустить, то боюсь мы утонем в срыгиваниях 😁
Смеси линии комфорт не являются антирефлюксными, на банке/коробке смеси должно быть указано, что смесь именно антирефлюксная.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обильные срыгивания, как правило требуют проведения УЗИ пилорического отдела желудка для исключения спазма или сужения пилорического отдела. Если по узи все хорошо, то в таких случаях может быть рекомендован ввод антирефлюксной смеси, помимо обычно. Как правило, либо заменяют полностью несколько кормлений антирефлюксной смесью, либо дают ее после обычной смеси в пропорции 25/70 или 50/50. Выкладывание на живот, массаж почасовой стрелке, позы высаживания, все эти манипуляции должны проводится регулярно перед кормлением. Стул на ИВ может отходить до 1 раза в 4-5 дней, главное, чтобы он был не твердый, не оформленный, как у взрослых
А какие смеси вы можете порекомендовать? И как долго давать антиреылюксную смесь?
Я читала, что фрисо вом (аналог приолак вом) хорошо решает проблему срыгиваний. Можно ли на эту смесь перейти полностью как на основную?
Все антирефлюксные смеси, включая фрисовом, относятся к лечебным, которые лучше не давать как основную и применять не более 1-2х мес. Как антирефлюксная смесь, очень даже подойдет. Но Из-за загустителя в составе, значительно повышается риск запоров. Поэтому смеси эти временные и либо 2-3 кормления заменяются антирефлюксной смесью, либо эти же кормления комбинируются двумя смесями.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
В целом, срыгивания считаются вариантом нормы, если они не обильные , не более 3 столовых ложек за раз и не мешают прибавкам в весе. По описанию можно предположить хорошие прибавки.
В таких случаях, обычно, что-либо предпринимать не рекомендуют. Если срыгивания сильно беспокоят, рекомендуют ввести антирефлюксную смесь перед кормлением .
Принятый ответ
Добрый вечер. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение УЗИ желудка. С учетом хороших прибавок в весе полностью менять смесь не стоит, обычно в таких случаях рекомендуют в начале кормления давать небольшой объем антирефлюксной смеси, а потом уже докармливать обычной.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В норме срыгивания присутствуют у малышей, из-за несовершенной работы жкт, сфинктер еще не активно работает между желудком и пищеводом,
В норме срыгивания могут быть несколько раз после кормления, главное чтобы объем был не более 2-3 столовых ложек разово.
На что обратить внимание:
Если при срыгиваниях ребенок плохо набирает вес,
Редко мочится,
Вялый,
В таком случае рекомендуется узи желудка.
В такой ситуации при сохранении очень частых срыгиваний, которые мешают привычному образу жизни, может назначаться антирефлюксная смесь (любой фирмы) в объеме 30 мл перед каждым кормлением.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад4 ответа
- 26 минут назад6 ответов
- 34 минуты назад4 ответа
- 55 минут назад16 ответов