СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с описанием кт зубов

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с описанием кт зубов

35 лет
18 Мая ·Просмотров: 60·Екатерина, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, жалоб нет, кт прикрепила

Ознакомилась с КТ.
17-кариес. Рекомендуется лечение.
15,14,11-можно предположить кариозные процессы. Рекомендуется проверить в полости рта и при необходимости лечение.
2.4-кариес. Рекомендуется лечение.
2.6-можно предположить периодонтит. Рекомендуется перелечивание каналов, но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб будет рекомендован к удалению.
27,28-кариес. Рекомендуется лечение.
37-очаг воспаления по фуркации. Вероятнее всего врач порекомендует удалить зуб.
36-скорее всего порекомендуют удалить.
48- кариес. Рекомендуется лечение.
Параллельно рекомендуется консультация ЛОРа по поводу Гайморовых пазух.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А что с гайморовыми пазухами?

По КТ можно предположить двусторонний верхнечелюстной синусит(гайморит). Слева причина может быть как раз в зубе 2.6, поэтому рекомендуется его перелечивание и так же параллельно консультация ЛОРа для назначения лечения по его части.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Была рада помочь! Будьте здоровы🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно)
Беспокоит ли какие-то зубы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, прикрепила ссылку на кт

Благодарю! Екатерина, беспокоит ли какой-нибудь зуб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет

Екатерина, по кт 17 и 15 зуб наклонились из-за отсутствия шестерки. Рекомендован имплант, но уже перед этим нужно ортодонтическое лечение, чтобы поставить 5 и 7 на место.
17 есть кариозный дефект, рекомендовано лечение.
13, 12 и 11 есть подозрение на кариозный процесс, поэтому их еще проверить в полости рта.
Слева пазуха отечна, и причина может быть одонтогенной, то есть от зуба, так как в области 26 зуба есть очаг воспаления возле верхушки корней.
Рекомендовано перелечивание.
Распломбировать каналы, обработать, промыть и заложить кальций.
Далее уже отслеживать динамику по рентгену. Положительной считается динамика, если очаг инфекции на снимке уменьшается. Далее уже каналы пломбируются постоянным материалом и закрывается коронкой.
Лечение периодонтита длительное и без гарантии.
24, 26,28 зуб с кариесом, лечить.
37 есть очаг воспаления, скорее всего киста, то есть зуб перелечивать.
36 разрушен, есть очаг инфекции, зуб удалять.
48 разрушен частично, наклонен, можно попробовать восстановить, но без гарантии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо, у меня запущенный случай и главный вопрос, нет ли у меня злокачественных образований в дёснах?

Злокачественных процессов нет в костной ткани.
Рекомендую еще к парадонтодогу, так как есть у некоторых зубах небольшая убыль костной ткани 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо!

Будьте здоровы!)

Принятый ответ

Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, ссылку на КТ-исследование или же результаты.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Какой зуб беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, прикрепила ссылку на кт

Скажите, беспокоит какой-либо зуб ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет

Хорошо. Изучу и напишу Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо, ожидаю ответ

По КТ можно предположить наличие очагов воспаления в области верхушек корней 26,36,37,48 зубов. Это обычно указывает на периодонтит. В подобных случаях возможно рассмотреть перелечивание 26, 37 зубов :обычно обрабатывают каналы, оставляют на 2-3 недели кальцийсодержащий материал, периодически заменяют.
При положительной динамике (отсутствие каких-либо жалоб, уменьшение очага воспаления) временный материал заменяют на постоянный. Но лечение периодонтита,как правило, длительное (может занять несколько месяцев) и идет без гарантии. Все зависит от работы врача и организма пациента. При отсутствии положительной динамики зуб удаляют и в дальнейшем рассматривают имплантацию.
36 зуб сильно разрушен, определяется воспалительный процесс и в зоне фуркации (место, где разделяются корни). В подобной ситуации зуб удаляют. Консервативное лечение обычно не дает эффекта.
48 зуб наклонен в сторону соседнего, могут также предложить удаление.
Также по КТ можно предположить кариозный процесс на 17, 11,12,13 зубах. В подобной ситуации рассматривают лечение зубов.

Без изменений зубы: 21, 23 ,25 (это на верхней челюсти слева); 38 и 35 (снизу слева), 18(справа сверху)

16 зуб, судя по всему, удален давно. Соседние 15 и 17 наклонились в сторону отсутствующего. Если в дальнейшем планировать имплантацию 16, то без ортодонтического лечения, к сожалению, не обойтись, т.к. для импланта отсутствует место

Верхнечелюстная пазуха справа отечна. Причина, вероятно, одонтогенная (от 26 зуба)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, прикрепила ссылку на кт

Давайте так расположим так по зубам.

Ближайшее время нужно решить вопросы следующие:
Очаги воспаления и разрушения -

зуб 2.6
Ранее леченные каналы сейчас пустые, в кости большой очаг воспаления, разрушающий дно гайморовой пазухи, плюс новый кариес.
Попытка перелечивания под микроскопом (прогноз сомнительный). Если спасти невозможно, то удаление.

зуб 3.6
Коронка сильно разрушена. Каналы пролечены не до верхушек, вокруг корней воспаление.
Обычно тоже перелечивание каналов под микроскопом, затем восстановление вкладкой и коронкой.
зуб 3.7
Каналы недопломбированы, воспаление в кости ушло в зону разветвления корней, есть потеря кости сбоку.
Также обычно ревизия и перелечивание каналов.

зуб 4.8
Глубокий кариес почти дошел до нерва, на верхушке корня начался периодонтит.
В идеале удалить.

Планово:
Лечение кариеса (второй приоритет)
зуб 1.7
Выраженный дефект коронки (большой скол или глубокий кариес).
Лечение кариеса, восстановление пломбой или коронкой новой.

зубы 2.4, 2.7, 2.8
Кариес в пределах дентина (средняя глубина).
Стандартное лечение и пломбирование.

зубы 1.5, 1.3, 1.2, 1.1
Нужен изуальный осмотр терапевтом в кресле. Лечить только при подтверждении кариеса.


Двухсторонний гайморит, который может быть вызван инфекцией от верхних зубов (особенно от 2.6).
Параллельно посетить ЛОР-врача.

Остальное в описании написано понятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо! Очень информативно, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, прикрепила ссылку на кт

Увидела расшифровку кт.
Дублировать не буду написанное, но обьясню лучше.
По снимку признаки гайморита с обеих сторон , но больше слева (вероятнее всего, инфекция пошла в пазуху из зуба 26)
Зубы 26,36,37,48 в подобных случаях рекомендуется удалить.
Огромные воспаления вокруг 36,36,26.
Через месяца 4 -5 контроль кт и имплантация 26,36,37 (но скорее всего без наращивания кости не обойтись)
Написано в плане эндолечение этих зубов, но по снимку если честно имеет ли смысл лечить? Есть вообще ссылка на кт?
Зубы с кариесом и клиновидным дефектом-лечить
Также идет большая убыть кости, вследствие пародонтита. Как часто делаете проф гигиену?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Не знаю как прикрепить ссылку на полное кт, что значит огромное воспаление вокруг 36,26?

Очаг воспаления, который разрушает костную ткань вокруг корней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Это лечится?

Я выше расписала подробно. Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за ответ!

Здоровья🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.