Беременность Выделения

Наталья Максимова19 Мая

5.0

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

25 414 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данном сроке беременности любой минимальный участок отслойки плаценты способен дать кровотечение большого объема. Не визуализировался участок отслойки на втором узи, так как гематома опорожнилась, но отслойка есть, выделения продолжаются.

Не переживайте пожалуйста. На данном сроке плод почти зрелый. Дексаметазон для профилактики РДС плода введен. Даже если будет необходимость в родоразрешении на данный момент, период реабилитации малыша будет минимальным.

Но учитывая спадение интенсивности кровотечения, скорее всего беременность будет пролонгирована до доношенных минимальных 37 недель. Все будет хорошо.

Елена Левицкая19 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, ваши волнения вполне понятны и это абсолютно нормально, но нужно постараться успокоиться. Уменьшение характера выделений скоррее всего указывает на то что на месте отслойки формируется гематома и беременность в дальнейшем модет пролонгироваьься до доношенного срока. Но даже в тех ситуациях если придется провести досрочное родоразрешение на таком сроке малыш уже практически полностью сформирован и чаще всего быстро адаптируется после рождения. Да дексаметозон оправдан при риске преждевременных родов.

Дарья Абдурахманова19 Мая

3.7

Гинеколог, Акушер

2 828 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Не переживайте слишком сильно насчёт незначительных выделений после перенесённой отслойки плаценты. Это может быть вполне объяснимо: в месте отслойки образовалась гематома, и теперь она постепенно рассасывается и может немного “подтекать” — как после любого внутреннего кровоизлияния. Лёгкие, мажущие выделения коричневатого или розоватого цвета в такие моменты — это не признак ухудшения, а часть процесса заживления.

Конечно, если вдруг выделения снова станут ярко-красными, обильными, или появятся тянущие боли внизу живота — в таких случаях, особенно на сроке 35 недель и больше, мы действительно можем рассмотреть более активную тактику — вплоть до планового кесарева сечения. Но это не страшно — наоборот, это означает, что мы действуем с опережением, а не ждём осложнений.

И самое важное: вашему малышу уже сделали профилактику респираторного дистресс-синдрома — курс дексаметазона. Это значит, что его лёгкие уже “созрели”, и даже если роды наступят раньше предполагаемого срока, у него очень хорошие шансы на здоровое и спокойное начало жизни.

Алена Гринева19 Мая

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 638 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
На таком сроке беременности появление кровянистых выделений может быть вследствие небольшой краевой отслойки, ее как правило не видно по узи.
Плацента может мигрировать вверх и ее нижний край мог быть низко расположен и это может приводить к ее небольшой отслойке, это не опасно. Отслойка в таких случаях небольшая и это дает вам такого характера выделения.
Переживать не нужно, так как плод обычно в такой ситуации не страдает. Требуется только динамическое наблюдение, проведение КТГ, важно также по возможности исключить запоры

Анна Серебрякова19 Мая

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 955 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На таком сроке после эпизода кровотечения и даже предполагаемой небольшой отслойки мажущие/коричневатые выделения могут сохраняться 1–2 недели - это часто выходит старая кровь. По описанию сейчас больше похоже именно на остаточные выделения. Коричневые, розовые, слизистые следы в небольшом количестве для этого типичны. Главное, что нет повторного обильного алого кровотечения, выраженных болей. Если на контрольном УЗИ отслойку уже не видят - это хороший признак. На сроке 34–35 недель прогноз для ребенка в целом благоприятный, особенно после курса дексаметазона для созревания легких. В современных перинатальных центрах дети этого срока обычно выхаживаются хорошо. Сейчас важнее наблюдение за динамикой: шевеления плода, КТГ, контроль состояния плаценты и отсутствие нарастания кровянистых выделений. Небольшая “мазня” сама по себе на этом этапе нередко затягивается и не означает, что ситуация ухудшается.