Цмв, эпштейн барр

Гузеля Алексеева19 Мая

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам выявлены иммуноглобулины класса G к цитомегаловирусу. Иммуноглобулины G всегда говорят о перенесенном ранее заболевании или в случае младенцев, инфекция могла быть перенесена внутриутробно или же антитела получены от матери по этому заболеванию. За текущее заболевание отвечают иммуноглобулины М, они в анализе отрицательные. Как правило, лечения при повышении иммуноглобулинов G, без клинических симптомов, не требуется. Селезенка может быть увеличена после перенесенных внутриутробных таких заболеваний или же в первые месяцы жизни, но за ней, как правило лишь устанавливается динамический контроль узи. В положенном биохимическом анализе крови, все показатели укладываются в возрастную норму

Марина Благородова19 Мая

2.9

Педиатр

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в связи с чем было проведено УЗИ? Или не проводилось на первом месяце жизни? Как себя в целом чувствует ребенок?

Увеличение селезенки небольшое, по некоторым данным по верхней границы нормы. IgG могут говорить как о перенесенной инфекции, так и остаться от матери, при отсутствии симптомов дообследование и лечение не требуется.

Михаил Ивашев19 Мая

5.0

Педиатр

Здравствуйте. Если повышен иммуноглобулин IG G- это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Это как штамп в паспорте о перенесенной встрече с вирусом. Это что было и прошло, в данном случае это от мамы.

Проконтактировал организм с ВПГ, ЦМВ И ЭБ - иммуноглобулин G образовался.
Однако, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется.
При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ.
За острую фазу отвечают иммуноглобулины М, а они в норме, значит сейчас лечение не нужно.

Селезёнка это орган иммунной системы, увеличивается при вирусных или других инфекционных заболеваниях, после выздоровления приходят к норме не сразу, нужно 1-1,5 месяца, у недоношенных деток тоже повышено может быть.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ирина Трубачева19 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Виктория, добрый день

По приложенным анализам нет острого течения цитомегаловирусной инфекции и инфекции , вызванной ВЭБ

Обнаружены лишь антитела класса G , которые чаще всего являются антителами, переданными от мамы через плаценту и могут циркулировать в крови младенца

По биохимическим показателям отклонений нет

Норма АЛТ у малышей на первом году жизни до 60, АСТ до 80

Референсы лаборатории даны усредненные без учета возрастныйх особенностей

В силу некоторой недоношенности, а также перенесенной желтушки селезенка может быть увеличена, требуется только контроль УЗИ в динамике

Алексей Шилимов20 Мая

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По УЗИ можно предположить умеренное или пограничное увеличение селезенки, без увеличения печени и без признаков жидкости в животе. У младенцев такое иногда бывает после вирусных инфекций или на фоне перенесенной внутриутробной/ранней инфекции.

По анализам билирубин, белок, ферритин, витамин В12 без значимых отклонений. АЛТ и АСТ повышены умеренно, это не похоже на тяжелое поражение печени. По антителам есть контакт с цитомегаловирусом, но по ним одним нельзя понять, активен ли процесс.

В подобных случаях обычно рекомендуют очно наблюдаться у педиатра, повторить общий анализ крови с формулой, АЛТ, АСТ, билирубин через 2-3 недели, сделать ПЦР на цитомегаловирус в крови/моче и контроль УЗИ через 1-2 месяца.