Что вас беспокоит?
Потеря веса
Здравствуйте. У меня хронический панкреатит. 1 приступ был 23 апреля, 2 приступ 16 мая. Весила 56, за все это время стала весить 47. Как набрать вес? Очень страшно, с учётом того что многие продукты нельзя кушать. И еще по утрам бывает тяжесть в животе, хотя ночью не ем, кушаю за 3-4 часа до сна крайний раз
Добрый день, Арина.
В данный момент что то вас беспокоит кроме потери веса? Возможно боли в верхней половине живота или нарушение стула?
Есть ли у вас какие-либо исследования- анализы, УЗИ, КТ, возможно выписки из стационара, не могли бы вы прикрепить, пожалуйста.
Анализы закрепила, посмотрите пожалуйста. Там и анализы и узи и осмотр.
Колит иногда в верхней части живота.
Слабость.
Пью микразим во время еды, нольпазу 1 раз в день за час до еды, необутин 2 раза в день за 15 мин до еды.
Кушаю по столу 5.
Легкие бульоны, каши на воде с добавлением маленького кусочка сливочного масла, минтай на пару, яйца ( белки)
Но если так дальше, я вообще анорексию заработаю...
1 приступ был 23 апреля, лечилась, диету держала, пртступ проявлялся не болями а именно диарией и рвотой.
16 мая опять слабость, и диарея. Но к 16 мая я уже диету конечно нн держала... И сейчас боюсь за рамкт питания выходить, но вес падает
Ознакомилась с результатами обследований, по анализам показатели в норме, в том числе амилаза, фермент поджелудочной. По УЗИ ОБП описывают диффузные изменения поджелудочной железы, но это не говорит в пользу панкреатита, данные изменения на УЗИ связаны с анатомическим расположением органа в брюшной полости, подобное описание не говорит о патологии. Хронический панкреатит- крайне редкий диагноз.
С учетом ваших жалоб на боли, рвоту может быть рекомендовано пройти ЭГДС (гастроскопию) для исключения патологии верхних отделов ЖКТ, также могут быть рекомендованы анализы для исключения патологии кишечника с учетом диарейного синдрома:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительном результате может быть рекомендована колоноскопия
- кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, подготовка: 14 дней не принимать ИПП(омепразол, рабепразол и т.д) и обезболивающие препараты.
- Кал на я/глист методом PARASEP трижды для исключения паразитарных инфекций
Может вы можете с чем-то связать возникновение болей, нарушения стула, рвоты- погрешности питании, стрессы, прием новых препаратов/БАДов?
Старайтесь избегать сильно ограничительных диет, так как вы недополучаете жизненно необходимые вещества, микроэлементы из питания, ограничение в калорийности рациона также приводит к снижению веса. Диеты по Певзнеру (№1,5 и т.д), официально отменены приказом Минздрава РФ в 2003г и не должны в современном мире использоваться именно в виду своих выраженных ограничений, что не показывает свою эффективность, а иногда наоборот может ухудшить состояние здоровья
Накануне крайнего приступа кушала крабовые продукты. Грешу на них.
Сейчас еще идут женские дни, и слабость не понятно на что именно.
2 дня уже запор.
Что именно кушать можно сейчас?
Сейчас есть можно все, постепенно вводите в рацион привычные продукты питания, может быть рекомендовано ведение дневника питания и боли, исключение продуктов, вызывающих симптомы.
А со слабостью что делать?
Могло ли быть это реакцией на отравление?
23 апреля я ела пальмововое шоколадное масло, 16 мая крабовые продукты.
Везде симпотмы одинаковые.
Рвоту я вызывала сама, стояло потому что все, а диария была водой.
И в первом случае тяжесть была 3 дня в желудке, кушать не могла
Слабость может быть следствием ограничительного питания и снижения веса, надо восстанавливать рацион
Да, подобные симптомы могут соответствовать пищевому отравлению или перенесенной острой кишечной инфекции
Я боюсь. У меня в голове страх, что поем и сразу пронесет опять. Хотя желудок просит.
Но кушаю дробно.
Скажите пюре на воде с индейкой уже могу есть?
Да, конечно, вы можете есть все продукты, в том числе пюре и индейку.
Понимаю ваши опасения, старайтесь постепенно вводить продукты и расширить рацион до привычного.
Если вдруг будет диарейный синдром, то может помочь смекта по. 1 Пак после жидкого стула.
Скажите пожалуйста это не может быть рак?
Или какие то симпотмы связанные по женски, в обоих случаях приступ были перед месячными. Яуже начиталась...
Специфических симптомов онкологических заболеваний нет.
Предоставленные вами анализы и узи обп не имеют каких-либо отклонений.
Выше я указывала диагностический поиск при подобных симптомах. Если симптомы связаны с менструацией, то может потребоваться еще осмотр врача-гинеколога.
Скажите пожалуйста а как долго может ноомализовавыватьс стул?
Сейчас вот опять не оформленный
Если говорить о перенесенном отравленииили острой кишечной инфекции, то стул может сохраняться не до конца оформленным до 7-14ти дней. В таких случаях можно добавить Энтерол по 1 капс 2 раза в сутки до 10-14 дней, это пребиотик с доказанным антидиарейным синдромом
Мне врач почему то энтерол не назначил. Назначил необутин, нольпазу и ферменты
Принятый ответ
Перечисленные вами препараты на стул не влияют практически
Здравствуйте! Хронический панкреатит - очень редкий диагноз, его сложно «заработать». По результатам узи его не ставят, диффузные изменения не являются хроническим панкреатитом. Подскажите, что беспокоит на данный момент ?
Слабость не знаю связана с потерей веса или месячными..
Иногда колит в верхней части живота.
Потеря веса.
Кушаю по столу 5.
Врач скорой, когда пульсировал живот нажал с левой стороны под ребро была сильная боль, сказали поджелудочная
Здравствуйте! При хроническом панкреатите набор веса возможен
В подобных ситуациях рекомендуют кушать часто и маленькими порциями 5-6 раз в день
Упор делайте на белок , например отварная курица, индейка, нежирная рыба, яйца всмятку, творог до 5% жирности, а также каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая). Постепенно добавляйте сложные углеводы , например запечённые овощи, бананы, картофельное пюре. Из жиров допустимо немного оливкового масла в готовые блюда.
Если сдавали анализы на амилазу , липазу и эластазу Кала 1 и если выявлена ферментативная недостаточность то рекомендуют прием ферментов , например креон 25.000 ед
Скажите, вы сейчас принимаете ферментные препараты? И был ли у вас гастроэнтеролог после второго приступа?
Ферменты принимаю, у гастроэнтеролога не была.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20202 ответа
- 4 Января 20225 ответов
- 1 Апреля 20225 ответов
- 12 Июня 20227 ответов