Что вас беспокоит?

Результат холтеровского мониторирования

Добрый день. Объясните пожалуйста результат холтеровского мониторирования. Делала потому что очень часто в течении дня ощущаю кувырки в груди.

Генерализованое тревожное расстройство, бывают панические атаки. Хроническая боль в грудном отделе позвоночника. Синдром раздраженного кишечника. Есть небольшая миома,уже много лет. Есть узел в щитовидной железе, гормоны в норме
57 лет
20 Мая ·Просмотров: 416·Светлана, Саратов

Здравствуйте, Светлана, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению , экстрасистолы в небольшом количестве короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии, в таких случаях назначают еще узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

Добрый день,Гульнара. Спасибо за ответ.
Анализы которые вы перечислили сдавала, все в норме, только немного понижен трансферин и витамин д.
УЗИ сердца делала, там тоже все в норме.

Тогда причиной нарушения ритма может быть повышенная тревожность, стрессы

Но это не опасно?

Опасного по Холтеру ничего нет

Спасибо большое.

Принятый ответ

На здоровье, рада была помочь!

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Патологических изменений нет.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения стресса.
Либо на фоне дефицита микроэлементов, советуем исследовать уровень ферритина железа калия магния.
Благодарю за доверие здоровья вам

Здравствуйте Регина. Спасибо за ответ.
Анализы которые вы перечислили сдавала, все в норме, только немного понижен трансферин и витамин д.
УЗИ сердца делала, там тоже все в норме.

Я правильно Вас поняла, ничего серьёзного с сердцем нет? И пугаться этих кувырков в груди не стоит?

Принятый ответ

Да, не опасны.
Возможны на фоне патологии переутомления.

Я очень тревожный человек. Сейчас начала пить Сульпирид, через 2 недели начну АД Дулаксетин.
И я очень боюсь что эти препараты как то плохо могут повлиять на сердце.

Светлана, добрый день!
По данным вашего холтера на всем протяжении у вас правильный синусовый ритм, данных за наличие ишемии( недостатка кровотока к сердцу) в течение суток нет.
Так же описаны аритмии в виде наджелудочковой тахикардии, доброкачественная аритмия которая требует уточнения. Количество экстрасистолий- перебоев в работе сердца в рамках нормы- норма до 1 тыс, у вас за сутки суммарно их 15 ед.

В случаях когда беспокоят перебои в работе сердца рекомендуется исключить основные факторы которые могут привести к данному состоянию:
- наличие нарушения работы щитовидной железы( кровь на гормоны ттг и т4 свободный), узи щитовидной железы
- исключение анемии, необходимо исследовать оак и ферритин, норма которого свыше 70.
- так же исселедуют калий и магний, при их недостатках возникает аритмия.

Так же непосредственным фактором для развития аритмии является наличие нарушения со стороны жкт- гэрб, гастрит.

Скажите, есть ли связь аритмии с приемом пищи? Ранее делали узи сердца ?

Здравствуйте Мария. Спасибо за ответ.
Анализы которые вы перечислили сдавала, все в норме, только немного понижен трансферин и витамин д.
УЗИ сердца делала, там тоже все в норме.
Есть узел в щитовидной железе 1см.
Гормоны в норме.
Меня очень пугают кувырки в груди.
Раньше я их ощущала, но не часто, сейчас это по несколько раз каждый день .
С приёмом пищи не связываю, чаще бывает когда сижу или лежу на левом боку.

В положении лежа у вас повышается чувствительность, поэтому вы чаще ощущаете именно в таком положении аритмии, однако и в положении сидя и стоя они так же возникают.
Относительно узелка щитовидной железы - здесь необходима динамическое наблюдение раз в год в виде узи и крови на гормоны, но это не причина вашей аритмии с учетом обследования.
Относительно вистамина д- в норме его необходимо от 50 и выше показатель, в течение месяца терапия в виде 14 капель - аквадетрим или вигантол, через месяц динамика анализа крови желательна.
Подскажите, а климакс с какого возраста? Есть ли связь аритмии с внешними факторами- стресс, недосып?

Я очень тревожный человек. Фоновая тревога практически постоянная.
Сейчас начала принимать Сульпирид, через неделю начну АД Дулаксетин. Но очень боюсь что они могут как то повлиять на сердце.
Климакс с 49 лет.

Так же начала принимать Магний и купила Фортедетрим.

Нет ли связи аритмии с началом климакса?
Относительно наличия тревожности, то это показатель того, что ваши аритмии могут быть связаны с наличием нарушения работы вегетативной нервной системы. при исключении факторов которые описаны выше ( анемии, проблемы с щитовидной железой, электролитные нарушения), то больше подразумевают связь аритмии с нарушением работы нервной системы. В таких ситуациях необходимо правильно подобрать ад, поэтому в вашей ситуации вы подбираете терапию в правильном направлении.
То что начали прием магния- отлично! Лучше принимать аптечный, предпочтение отдаются ампульному Магне в 6
Относительно витамина д выбранному вами- он доказан в своей эффективности.

Мария, т.е. ничего опасного у меня нет? Нужно убирать тревогу?

По данным холтера никаких сложных аритмий требующие лечения нет.
Экстрасистолии которые вы ощущаете если возникают, то в небольшом количестве, иначе бы они были бы зафиксированы на холтере. В случае, если приступы сильно беспокоят ситуационно можно принять т. Анаприлин 10 мг. Параллельно подбирать ад убирая тревогу

Спасибо большое.

Принятый ответ

Здоровья вам!

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, пульс повышен , значимых пауз , блокад , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс ) , короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии допустим ; Обычно в таком случае рекомендуется исключить внесердечные причины , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,(тревожное расстройство),патология ЖКТ ,чрезмерное употребление кофеина ;При повышенной чувствительности к нормальному числу экстрасистол -осмотр невролога и подбор противотревожной терапии;

Здравствуйте Карина. Спасибо за ответ.
Анализы которые вы перечислили сдавала, все в норме, только немного понижен трансферин и витамин д.
УЗИ сердца делала, там тоже все в норме. Я человек очень тревожный. Врачи рекомендуют начать прием АД Дулаксетин.
Сейчас начала принимать Сульпирид.
Но я очень боюсь что эти препараты как то плохо повлияют на сердце.

Чаще всего они влияют на давление и пульс , но по адаптации цифры обычно нормализуются ;

Спасибо большое.

Принятый ответ

Крепкого здоровья 🙏🏻

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

Давно сдавали описанные выше анализы?

Здравствуйте Алёна. Спасибо за ответ.
Анализы которые вы перечислили сдавала, все в норме, только немного понижен трансферин и витамин д.
УЗИ сердца делала, там тоже все в норме.

Я очень тревожный человек. Фоновая тревога постоянно присутствует.

Принятый ответ

Очень часто тревога может давать ложное ощущение перебоев, поэтому над ней очень важно работать

Никакие успокоительные не принимаете?

Начала принимать Сульпирид, а через неделю начинаю принимать АД Дулаксетин

Так же Магния цитрат начала принимать

Светлана , здравствуйте !

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы ?

Здравствуйте Фатимат. Спасибо за ответ.
Анализы которые вы перечислили сдавала, все в норме, только немного понижен трансферин и витамин д.
УЗИ сердца делала, там тоже все в норме.

Светлана , значит с сердцем все абсолютно в норме ,
А в обычной жизни пульс чаще всего какой ?

Бывает до 90 , а бывает и 58. Причём и то и другое может быть в покое.

Скажите не отмечаете повышенную тревожность, плохой сон?

Я очень тревожный человек.

Светлана , в таком случае эффективнее всего оказывается успокоительная терапия , можно рекомендовать добавит самые мягкие успокоительные, например, новрпассит или афобазол, не принимали ранее ?

Я все принимаю периодически, несколько раз начинала АД, но очень тяжело на них заходить. Повышается давление, пульс.
Вот сейчас очередная попытка, начала принимать Сульпирид, через неделю начну Дулаксетин.
Очень боюсь что эти препараты могут повлиять на работу сердца.

Светлана , не переживайте, так как у вас структурно здоровое сердце , никаких осложнений на сердце не будет , да вначале они могут влиять на учащение пульса и перебои, но это все влияет толко на переносимость, на прогноз сердечно сосудистый никак не влияет

Спасибо огромное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.