Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в области живота
Тяжесть после еды, вздутие. Неприятные ощущения . Сделала узи. Заключение: УЗ признаки ДЖВП (в просвете полипы, взвеси) признаки метаболических изменений поджелудочной железы, выраженная аэроколия. Принимаю эутирокс каждое утро для щитовидной железы, уже лет 7
Елена, здравствуйте! По УЗИ имеются признаки желчного застоя. Как часто контролируете ТТГ в крови? Есть ли свежий биохимический анализ крови? Какой стул и как часто? Есть ли стрессы, повышенная тревожность?
Стул не очень. Запоры. Да анализ есть . Сейчас посмотрю. Стрессы бывают , но терпимо
Ст4-14.55. Ттг-1
57.
Это 19.03.26
Что мне с этим всем делать?
Ттг 1.57
Елена, смотрите, по узи нарушен желчеотток, поэтому рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание до 6 раз в день с избежанием длительных перерывов между приемами пищи
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Также в качестве терапии назначают урсодезоксихолевую кислоту по весу. Какой у Вас вес?
Также при нарушенном желчеоттоке может быть сразу же и нарушена работа кишечника. Поэтому рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
60 кг
А типо хофитол холикрон не нужен?
Я сдам анализы чуть позже, денюшка появиться. Получается сейчас пить мебеверин 200×2р. Также кислоту эту , в какой дозеровке и сколько раз и дней?
Скажите ещё пожалуйста, а что делать с этими полипами, как то можно на них повлиять?
Вместо хофитола/холикрона рекомендуют урсодезоксихолевую кислоту, у нее уровень доказанной эффективности выше. При весе 60 кг принимают 250 мг утром и 500 мг вечером на 2 месяца курсом. Полипы, скорее, не истинные (псевдополипы), представлены кристаллами холестерина, как раз может помочь урсодезоксихолевая кислота в их растворении
Хорошо спасибо вам большое. Позже тогда все сдам , закажу у вас приём.
Покажу результаты
Принятый ответ
На связи! Желаю Вам крепкого здоровья!
Спасибо и вам
Здравствуйте. С учетом полипоза желчного пузыря и жалоб нельзя исключить СИБР. Это состояние , которое отражает временное нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника и изменение состава микробиоты из-за нарушений оттока желчи без органических изменений стенки кишечника.
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
Хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs. К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы.
Медикаментозно можно применять : метеоспазмил 1капс 3р\сут до еды 4-8 недель
При неэффективности обычно требуется до обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно
Добрый день, мне врач ранее посоветовал : урсодез. Кислоту и дюспаталин
?
Понимаю Вас, мои рекомендации указаны выше
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20204 ответа
- 23 Апреля 20219 ответов
- 1 Мая 202143 ответа
- 9 Апреля 202213 ответов