Что вас беспокоит?
СИБР, правильно ли назначение врача
С конца марта обследуюсь у гастроэнтеролога, поставили диагноз СИБР - вздутие, боли в кишечнике, диарея сменяется запорами. Сначала назначали Рифаксимин 400 мг 3 раза в день, 14 дней. И Тримедат Форте для функционального лечения кишечника - пропила 3 недели. После этого курса симптомы возобновились уже дней через 5. Врач назначила повторный курс антибиотиков - метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды и Тримедат заменить на Дюспаталин. Верно ли назначение? Можно ли пить второй курс антибиотиков, если после первого прошло 14 дней?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Прикрепите результаты исследований пожалуйста
Диету вы соблюдаете?
Анна Михайловна, по УЗИ внутренних органов отклонений нет, ОАК в норме, ферритин 9. В остальном анализов нет. Врач прощупывала живот на приеме, написала, что сибр клинически выраженный.
Диету как таковую не соблюдаю, стараюсь ограничивать употребление клетчатки по рекомендации врача
Вам необходимо в первую очередь дообследоваться, если действительно имеет место сибр то он имеет место к частому рецидивированию.
Необходимо сдать копрограмму
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Санация кишечника лекарственными препаратами
Альфа-нормикс или метронидазол, это препараты выбора
Обязательно ведение пищевого дневника, в котором вы будете фиксировать продукты питания и отмечать те продукты которые вызывают у вас усиление симптомов
Соблюдать диетические рекомендации FODMAP
Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP
Овощи
Чеснок, лук, артишоки,
(олигосахариды, цветная капуста, грибы, ПОЛИОЛЫ)
горох, сельдерей, лук-порей, капуста, лук-шалот, спаржа
Фрукты
яблоки, абрикосы, ежевика,
(моносахариды, консервированные фрукты,
ПОЛИОЛЫ)
сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз
Молочные
продукты (дисахариды)
Йогурт, пахта, заварной крем,
Некоторые
ИСТОЧНИКИ
белка
Бобовые, маринованное мясо/птица/морепродукты, колбасы
Злаки и мучное
Хлеб из пшеницы/ржи/ ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола), печенье
Переживания или стрессовые ситуации есть у вас?
Анна Михайловна, бывают, но не часто
Подскажите последнее обострение данного состояния было на данном фоне?
Анна Михайловна, нет. Возможно, из-за употребления чего-то в пищу из Fodmap
Поняла вас, в данном случае терапия по длительности приема препарата альфа-нормикс была верной
Метронидазол в правильной дозировке у вас
Это не антибиотики, альфа-нормикс кишечный антисептик, метронидазол противомикробный препарат
В данном случае рекомендую придерживаться данных диетических рекрмендаций
Анна Михайловна, хорошо, поняла Вас. Спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас в жизни
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие обследования ЖКТ проводили с целью уточнения диагноза и коррекции терапии? Что сейчас беспокоит? Какие проблемы со стулом?
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20191 ответ
- 7 Сентября 202053 ответа
- 14 Марта 202119 ответов
- 25 Декабря 20215 ответов