СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечение на фоне гиперплазии

Добрый день! На фоне выявленной гиперплазии назначили Норколут, разовая доза 10 мг 14 дней. Имею большой вес, боюсь, поправиться еще сильнее. Какие есть альтернативы? Дюфастон? Какая дозировка возможна? Меньше ли набор веса? Спираль не хочу ставить.

Нет.
39 лет
20 Мая ·Просмотров: 108·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Как правило препараты прогестерона на вес никак не влияют, но всё очень индивидуально, при гиперплазии эндометрия препаратом выбора является спираль Мирена, если Категорически не хотите её устанавливать, то принимайте Этот препарат

Добрый день! Можно принимать дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла. Он имеет меньше побочных эффектов и редко вызывает повышение веса. Из вопроса немного непонятно гиперплазия установлена по гистологии и если да, то когда было выскабливание и когда месячные были последние?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

22.04 была сделана процедура. Позавчера кровотечение сново возобновилось. Рекомендации: РЕКОМЕНДАЦИИ: Учитывая возраст, гистологию, репродуктивные планы, рекомендовано : Нор-
колут ( Норэтистерон ) таб 5 мг, разовая доза 10 мг в день 14 дней, далее пауза и сдача гормонов.
В плане прием Норколута с 5 по 25 д м ц ( Мирена )
План обследования: Контроль фемофлор 16
В плане ВПЧ скрининг , Обследование за наличный расчет
В плане гормоны крови 2 - 5 д м ц ( нал расчет ) ФСГ, ЛГ, Пролактин , АМГ, ТТ. Получается я могу заменить препарат и начать сейчас принимать дюфастон?

Принятый ответ

Понятно! Сейчас вопрос в том это месячные или опять нарос эндометрий и это проявления гиперплазии. По срокам похоже, что месячные. Но, понятно толко будет по тому как будут проходить и что по узи, если не будут заканчиваться в привычные сроки. Если месячные, то сейчас первый день обильных выделений, которые сейчас начались считать за первый день цикла и дюфыастон принимать по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла. Если месячные не будут заканчиваться в привычные сроки сейчас, то смотреть на узи и по его результату решать как быть дальше.

При гиперплазии эндометрия без атипии Дюфастон может быть альтернативой Норколуту, если внутриматочная система с левоноргестрелом не рассматривается.

Норколут содержит норэтистерон - это прогестаген, который подавляет избыточный рост эндометрия. Дюфастон содержит дидрогестерон - тоже прогестаген, но с более избирательным действием на эндометрий. По данным клинических рекомендаций, при гиперплазии без атипии применяются прогестагены: внутриматочная система с левоноргестрелом считается наиболее эффективной, а при отказе от нее используются таблетированные препараты.

В похожих случаях Дюфастон обычно применяется по 10 мг 2 раза в день с 16-го по 25-й день цикла или с 5-го по 25-й день цикла; при более выраженной гиперплазии иногда выбирается непрерывный режим.

Однако следует иметь виду, что в похожей ситуации ВМС с левоноргестрелом действует преимущественно внутри матки, поэтому дает более сильное подавление роста эндометрия и меньшую общую гормональную нагрузку на организм, чем таблетки. При большом весе это особенно важно: эффективность не зависит от ежедневного приема таблеток, а риск системных побочных эффектов, включая задержку жидкости и колебания веса, обычно ниже.

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, прием данных препаратов 10 дней ( по 1 таб 2 раза в день ) , так как это кратокре конный прием , значит негативно на вес не повлияет.
Норколут больше задерживает жидкость , могут быть отеки
Дюфастон хорошо работает

Здравствуйте!

Да, когда подтверждена гиперплазия без атипии, кроме золотого стандарта лечения - ВМС, так же рассматривают терапию чистыми гестагенами.

Тот же Дидрогестерон (Дюфастон)
- 10 мг 2 раза в сутки
- с 5 по 25 день цикла
- курс не менее 6 мес
Препарат обычно переносится мягче.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.