Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4346219

Что вас беспокоит?

Шишки на ногах.

Здравствуйте. Появились шишки на ногах. Болевых, неприятных ощущений нет. Но вид портят)

Подагра
40 лет
20 Мая ·Просмотров: 182·Олег, Иваново

Здравствуйте!
Визуально похоже на мозоль. Но учитывая,что вы указали подагра в хронических заболеваниях ,нельзя исключить и развитие тофусов. Скажите,на ощупь твердые эти образования? Если нажать -не больно? Как давно они появились? Какую терапию от подагры получаете? Мочевую кислоту контролируете?

Здравствуйте. Был у подолога вчера, мозоль исключили и посоветовали обратиться к ревматологу. На ощупь твердые, не болезненные. Появились несколько лет назад. Никакой терапии. Если сустав опух спасаюсь немесилом и колхицином. Кислоту не контролирую.

Принятый ответ

В таком случае вероятней всего такая картина соответствует тофусам. Подагра требует постоянного приема препаратов для снижения мочевой кислоты и ее контроля в крови. Тофус образуется из солей мочевой кислоты,как раз потому,что терапии нет.
Важно в таких случаях выполнить узи стоп,а так же анализы крови: ОАК,ОАМ и биохимию: срб,креатинин и мочевина ( оценка функции почек,которые тоже могут страдать при тофусной подагре) ,мочевая кислота,алт,аст

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста в анамнезе указано подагра, какое лечение назначено и какой уровень мочевой кислоты? По фото не исключено тофусы ( исход по анамнезу, что есть подагра), также похоже на мозоль ( 1й палец).
При нажатии твердое или мягкое? Болезненное или не болезненное?
Когда появились такие изменения?

Здравствуйте. Был у подолога вчера, мозоль исключили и посоветовали обратиться к ревматологу. На ощупь твердые, не болезненные. Появились несколько лет назад. Никакой терапии. Если сустав опух спасаюсь немесилом и колхицином. Кислоту не контролирую.

Принятый ответ

В таком случае, да, не исключено тофусные проявления, тем более если нет никакой терапии + нет контроля уровня мочевой кислоты, при их высоких цифрах и неадекватной терапии начинают оседать ( мочевая кислота) и образуются тофусы.
В данном случае рекомендую сдать:

- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина, глюкоза крови)

После результатов, подобрать препараты снижающие уровень мочевой кислоты ( аллопуринол или фебуксостат), также соблюдение малопуриновой диеты, отказ от вредных привычек ( если есть, особенно пиво и красное вино).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.