Что вас беспокоит?
Тахикардия
Здравствуйте, мучаюсь с тахикардией уже пару месяцев .. была тревожность, сейчас ее нет .. вчера сдала анализы феритин оказался на пределе .. а 1,5 месяца назад был в норме, в еде железо также присутствовало … пью бето блокатор, магний .. могло ли повлиять на феритин, употребление этих таблеток ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу у вас ферритин 9 - это уже ниже нормы и говорит о сниженных запасах железа, даже если гемоглобин ещё может быть нормальным, и именно это вполне может давать тахикардию, слабость, ощущение перебоев в сердце и внутреннюю дрожь
Бета-блокаторы и магний на уровень ферритина не влияют, они не сжигают железо, поэтому причина снижения, скорее всего, в другом: либо недостаточное поступление/усвоение железа, либо его потери (часто это менструации, даже если они кажутся обычными), либо проблемы с ЖКТ.
То, что 1,5 месяца назад ферритин был нормальный, а сейчас низкий, бывает - запасы могут падать довольно быстро, особенно у женщин, и питание не всегда покрывает потребности, даже если железо в рационе есть.
Сейчас логично начать восполнение железа, потому что один рацион уже не вытянет. Обычно используют препараты железа в дозе 60-100 мг элементарного железа в сутки, например железо (сульфат/фумарат/глюконат), принимать 1 раз в день или через день, лучше натощак или с витамином С, курс не меньше 3 месяцев, затем контроль ферритина. Магний можно оставить, бета-блокатор - по назначению врача.
Параллельно стоит проверить общий анализ крови, сывороточное железо, ОЖСС/трансферрин, В12 и ТТГ - иногда тахикардия имеет несколько причин сразу.
Скажите, пожалуйста, у Вас месячные обильные или длительные? и есть ли жалобы со стороны желудка или кишечника (боли, вздутие, нестабильный стул)?
Добрый день) месячные 2 дня не обильные , со стороны желудка есть Хеликобактер
Поняла вас,благодарю за уточнение
С учётом того, что месячные у вас не обильные, причина низкого ферритина скорее в плохом усвоении железа, и Helicobacter pylori как раз часто этому мешает. Ваши препараты на ферритин не влияют
Важно пролечить Helicobacter, иначе железо будет плохо подниматься. Дополнительно стоит проверить общий анализ крови, В12 и ТТГ.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Такие значения ферритина соответствуют глубокому дефициту железа в организме. Уточните, пожалуйста, от марта когда сдавали анализы не болели? Ферритин может быть ложно повышен после перенесенных вирусных инфекций, воспалений
Данные препараты не должны приводить к ускоренному расходу железа в организме
Также к избыточной потере железа могут приводить геморрой, обильные менструации
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды, минимум на 3-4 месяца. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
При активном плохом самочувствии в таких случаях также можем рассмотреть капельницы с железом, например, Феринжект или Венофер СТРОГО под контролем врача очно, например, в дневном стационаре при поликлинике
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день) болела вирусной инфекцией январь , февраль .. в январе был феритин 21, а марте вот 31 … месячных обильных нет пару дней
Есть головокружение сейчас , чувство тревоги бывает , ну и пульс соответсвенно зашкаливает
Выпадение волос, сухость кожи также все присутвуьет
По жкт есть хеликобаркер, ну он у меня уже давно
Поняла вас
Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
То есть я правильно поняла , после вирусной инфекции может показать ложным ?
Вы про ферритин? Да, конечно, может быть ложно повышен в течение нескольких недель
Ну я болела в феврале где то
Поняла. В целом через несколько недель после выздоровления уже ферритин приходит к истинному значению
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализа. По его описанию выявлен выраженный железодефицит. Употребление бета-блокатора и препаратов магния не приводят к снижению ферритина.
Нужно его корректировать. Вам показан прием железосодержащих препаратов (Сорбифер, Мальтофер, Тардиферон) 100 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 2-3 месяцев, после чего - контроль анализов повторить. Для исключения анемии необходимо досдать кровь на общий анализ.
Для исключения причин тахикардии необходимо досдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) и сделать ЭКГ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферииин снижен значительно, что указывает на наличие дефицита железа. При таких цифрах рекомендуют Пием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1 раз в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, в идеале - цифра вашего веса, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Прием данных препаратов не мог вызвать снижение железа.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Причинами тахикардии могут быть различные патологические состояния. Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12),стрессовый фактор
Железодефицит у вас подтвержден,и он как раз и является причиноц данного состояния.Препараты,принимаемые вами,на уровень ферритина не влияют.
Рекомендую Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)
Б-блокатор и магний вы принимаете как симптоматическое лечение (чтобы просто снизить пульс),а нужно еще и лечить саму причину тахикардии!
Здравствуйте!
Тахикардия один из симптомов дефицита железа.
Показатель критически низкий. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Добрый вечер ) месячные не обильные длятся 2 дня … заболеваний желудка нет, есть хеликобактер… за 1,5 месяц так снизился феритин был 31… хотя питание не менялось … до этого были вирусные инфекции, болела .. может ли те показатели быть ложными? После болезни
После болезни показатель обычно наоборот повышается.
При наличии хеликобактер может повышаться кислотность в желудке, что способствует нарушению всасывания железа.
Поэтому важно проконсультироваться с гастроэнтерологом и начать эрадикационную терапию.
Вот после болезни он у меня был 31
А, да, в таком случае скорее всего это было ложное повышение, истинный уровень это который сейчас по анализу.
В качестве дополнения стоит сдать фолиевую кислоту и вит в12, обычно они все идут в паре
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202213 ответов
- 17 Февраля 202316 ответов
- 31 Мая 202323 ответа
- 18 Июня 20237 ответов