Что вас беспокоит?

Спаечный процесс

Здравствуйте. На узи малого таза был выявлен спаечный процесс. Насколько это серьезно? Может ли быть трудности с зачатием или невынашивание беременности? Может ли пройти само, или нужно вмешательство? Из-за чего это могло появиться? (Я родила в сентября 24 года, через пару месяцев после родов делала узи, там еще этого не было). Узи прилагаю.

28 лет
8 Мая 2025·Просмотров: 2317·Галина, Норильск

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации модно предположить, что есть послеродовые поздний период
Для консультации приложите результаты обследования
Что вас беспокоит? Менструация уже восстановилась ?

Узи приложила. Менструация восстановилась через 1.5 месяца после родов. Кормлю грудью.

Принятый ответ

По уши нет ничего критичного
Контроль узи через 3 месяца

Добрый день.
При УЗИ невозможно определить спаечный процесс.
И его у вас нет, если вы не переносили операций на органах брюшной полости и не переносили тяжелых воспалительных заболеваний органов малого таза, масштаба пельвиоперитонита.
В так вообще - спайки могли бы стать причиной трубного бесплодия.

Я ведь приложила протокол узи, там написано в заключении: спаечный процесс малого таза

Вы смотрели мое узи? В заключении написано: спаечный процесс в малом тазу. А выше написано: за маткой на фоне жидкостного компонента (21 мм) лоцируются подвижные гиперэхогенные структуры - серозоцеле.

Принятый ответ

Нет, я писал, когда заключение не было опубликовано.
Но то, что спаечный процесс должен иметь причину, было известно мне раньше.

Здравствуйте. Спаечный процесс в малом тазу образуется после воспалительных процессов и операций со входом в живот. Самостоятельно они не рассасываются, их рассекают хирургически, но они снова могут образовываться . Как может спаечный процесс влиять не беременность: на проходимость маточных труб.

Вы посмотрели мое узи?

Вы смотрели мое узи? В заключении написано: спаечный процесс в малом тазу. А выше написано: за маткой на фоне жидкостного компонента (21 мм) лоцируются подвижные гиперэхогенные структуры - серозоцеле.

Принятый ответ

Да, я видела ваше узи. Серозоцеле - небольшое скопление жидкости. С этим ничего делать не нужно. Вы можете планировать беременность

Здравствуйте, Галина.
Дело в том, что спаечный процесс — действительно не ультразвуковой диагноз, и вот, почему.
Спайки — это соединительная ткань. УЗИ — это такой метод диагностики, который не может «увидеть» эти ткани в принципе. Это примерно то же самое, как на УЗИ нельзя увидеть здоровые обычные маточные трубы: такие ткани ультразвуку не видны. Их никогда не будет описано в узи, если, конечно, они здоровы, не расширены и в них нет жидкости (потому что вот ее как раз видно). Здесь — то же самое: спайки невозможно увидеть и зафиксировать, но можно предположить по косвенным признакам: по тому, как при тракциях (движениях) датчиком, например, яичник плотно соединен с маткой и смещается вместе с ней. Есть подобные косвенные признаки, верно? По ним, вероятно, доктор и сделал такое заключение. Но это НЕ ДИАГНОЗ, это важно понимать. В половине случаев в итоге оказывается, что эти косвенные признаки несостоятельны и никаких спаек нет.
Диагностировать их наверняка и достоверно можно одним-единственным способом: в ходе лапароскопии, визуально камерой «смотря» на эту самую спайку. Или в ходе проверки проходимости маточных труб, если беременность не наступает более 1 года. Но специально на эти вмешательства без причины по такому узи-заключению идти нецелесообразно: инвазивные исследования вроде лапароскопии сами по себе могут провоцировать образование новых спаек, это - замкнутый круг.
И повторюсь, совсем не обязательно, что эти самые спайки есть и уж точно не факт, что они есть в трубах и будут мешать зачатию. Статистически это очень маловероятный сценарий. Потому в такой ситуации не рекомендуется делать сейчас ничего: медикаментозных способов лечения спаек не существует, что бы ни обещали продавцы и создатели разного рода препаратов, а на хирургию идти нерационально.

Вы смотрели мое узи? В заключении написано: спаечный процесс в малом тазу. А выше написано: за маткой на фоне жидкостного компонента (21 мм) лоцируются подвижные гиперэхогенные структуры - серозоцеле.

Принятый ответ

Конечно, смотрела, потому и написала весь этот объемный спич. Серозоцеле — косвенный признак спаечного процесса. Не важно, что конкретный врач напишет в заключении, законы физики, не позволяющие «видеть» и определять спайки прямо на узи, к сожалению, подвинуть мы не можем. УЗ-заключение и основной клинический диагноз — это две разные всё-таки вещи.
И даже если мы допускаем, что спайки действительно есть, вторая часть моего Вам ответа именно об этом. Далеко не всегда это мешает женщине забеременеть и вообще оказывает на нее какое-либо влияние.

Галина, здравствуйте!

Диагностировать спаечный процесс по результатам только УЗИ проблематично. Это не ультразвуковой диагноз. Есть только косвенные критерии.

В такой ситуации должен быть воспалительный анамнез. Бывают так же спайки в результате перенесенных оперативных вмешательств, распространенного эндометриоза.

Если нет клиники: болей в области малого таза — повторить УЗИ в динамике на 5-7 день цикла с подготовленным кишечником.

Опасность спаек — непроходимость труб, трубное бесплодие. Что нельзя сказать только лишь по одному протоколу УЗИ.

Вы смотрели мое узи? В заключении написано: спаечный процесс в малом тазу. А выше написано: за маткой на фоне жидкостного компонента (21 мм) лоцируются подвижные гиперэхогенные структуры - серозоцеле.

Принятый ответ

Протокол УЗИ просмотрен вместе с вопросом.
Предыдущие комментарии актуальны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.