СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение мппк

Ребенок перевернулся по моим ощущениям неделю назад.чувствую шевеления и переворачивания или подтягивания, что живот аж вылазит и квадратный. Анализы все в норме. Сегодня плановый скрининг, и на нем выявили нарушение мппк. Лечащий акушер-гениколог отправил ложиться в стационар, и напугал так,что чуть ли не до летального исхода у ребенка. Сказала ещё что можешь даже там родить! Подскажите опасно ли это? Чем грозят такие показатели? Фото скрининга прикладываю

34 года
21 Мая ·Просмотров: 171·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным узи анатомия и фетометрия плода в норме. Плацента без структурных изменений. Отмечается нарушение кровотока , что может быть временным состоянием или указывать на недостаток кислорода у плода. В такой ситуации действительно предлагается госпитализация с целью дообследования и наблюдения, проведения метаболической терапии (калий и магний).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Магний Б6 пила до 28 недели... Потом перестала,т.к. вроде после 30 недели влияет на матку при рождении ребенка

Прием магния может быть рассмотрен до 36 недели. Метаболическая терапия - это внутривенное введение микроэлементов

Принятый ответ

Мария , добрый день . Сожалею , что Вас так напугали , слова про «летальный исход» точно были лишними.

Согласно данным допплерометрии, сопротивление сосудов со стороны пуповины действительно выше нормы.
Но вот что важно - при этом кровоток в в средней мозговой артерии плода остается абсолютно нормальным, значит , малыш не страдает от гипоксии
, получает достаточно кислорода и питательных веществ.
Данные фетометрии это подтверждают - малыш растет гармонично и согласно сроку гестации.
Изолированное нарушение кровотока в артериях пуповины при нормальном росте плода и нормальном кровотоке в СМА , нормальной массе плода и нормальном количестве вод чаще всего имеет благоприятный прогноз. Это не является критическим состоянием.
Тактика только наблюдательная - контроль шевелений плода и АД, ктг еженедельно , узи и допплерометрия каждые 2 недели .
И это действительно удобнее контролировать в условиях стационара .

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Понимаю ваши волнения, постараюсь немного успокоить. Да, действительно, по данным узи имеется нарушение в маточно-плацентарном кровотоке легкой степени, при этом остальные показатели кровотока (плодово-плайентарного) в норме, что говорит нам о то, что малыш получает достаточно питательных веществ и кислорода, что доказывают и нормальные фотометрические показатели (размеры тела, масса). Это состояние может быть временным, и как такового его лечения нет. Ваша задача побольше гулять, сбалансированное питание, достаточное потребление жидкости, а так же контроль шевелений, ктг и доплерометрия 1р в 7-10дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте.подскажите, сожгло ли это быть просто в моменте, поймать именно тогда когда делали УЗИ. Т.е. так всё в норме, а именно в этот момент ребенок передавал пуповину?

Нет, в вашем случае дело точно не в пережатии пуповины ребёнком. Кровоток изменён в маточных артериях, это сосуды мамы, которые несут кровь от вашего организма к плаценте. Ребёнок внутри матки физически не может их передать,посколкьу они расположены в мышечном слое матки.
Но, тот факт, что это может быть временным явлением реален, посколкьу индекс резистентности маточных артерий очень чувствительный к внешним факторам (повышенный тонус матки в ответ на датчик узи, вволнение, стресс, кратковременный спазм на фоне обезвоживания, усталости). Именно для этого при таком незначительном нарушении и рекомендуется контроль доплерометрии

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое! Очень понятно всё стало💐
Не подскажите как снять тонус? думала что это просто такой живот твердый, что малыш упирается. в первую беременность тоже был тонус,это было 5 лет назад. уже и не помню что принимала.

В таком случае рекомендуется приём препаратов магния (Магне б6 форте по 1 таб 3р/д). При более выраженных болях, возможен приём ношпы или свечи папаверина ректально, поскольку сейчас уже идёт период тренировочных схваток

Принятый ответ

Здравствуйте!

Само по себе это не критично, но это ранний маркер того, что плацента может начать хуже справляться со своей функцией.
Все остальные показатели по УЗИ в норме.

Ни о каком «летальном исходе» речь не идет.
Правильно, что рекомендуют госпитализацию.
Для наблюдения и повтора допплерометрии и КТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. А ни каких проблем для ребенка не будет, если плацента не будет справляться?
Просто сейчас из-за нехватки кислорода рождаются много аутистов

При условии динамического наблюдения и своевременного родоразрешения (при ухудшении показателей) -прямых оснований ожидать гипоксического поражения мозга нет.

Принятый ответ

Здравствуйте . Конечно доктор не должен вас был так пугать , иногда бывают встречаются нарушение кровотока, данное состояние может быть приходящим, при таких нарушениях действительно рекомендуют госпитализацию, но для того чтобы проконтролировать состояние плода в динамике, будут проводить КТГ мониторинг ежедневный, допплерометрию . Если состояние плода в динамике будет хорошим вас в скором времени выпишут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое за ответ. Подскажите, ещё впереди 8 недель, опасно ли это и как можно это предотвратить впредь.
Я понимаю тонус матки виноват, мой врач при тонусе выписала носить бандаж и всё

Предотвратить данное состояние нельзя специальным образом, могут рекомендовать прогулки на свежем воздухе. Главным является мониторинг состояния плода . В большинстве случаев кровотоки нормализуются

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.