СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невозможность забеременеть

Здравствуйте! Есть трое детей: 19, 17 и 12 лет. В марте 2025 года было прерывание беременности по медицинским показаниям на сроке 16 недель. Далее я пропила ярина 3 месяца. Цикл регулярный 28 дней, но беременность не наступает, сделала ухи на 4 день цикла, сдала, анализы на гормоны, гормоны в норме кроме одного антимюллеров гормон 0,83. Скажите пожалуйста есть ли шансы забеременеть? Узи и анализы я могу прикрепить. Может есть какая то стимуляция без эко в естественном цикле? Что нужно для этого какие шансы успешного зачатия? Что еще можно сделать для этого, но только не эко

Остеохондроз
41 год
21 Мая ·Просмотров: 141·Юлия, Чита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте!

По представленным анализам : по яичникам описывают сниженный овариальный резерв , об этом говорит количество фолликулов , которые доктор описывает в яичниках.

Амг снижен, но не сильно, при таком Амг беременность самостоятельная возможна.
Но вы должны понимать, что в любом случае, с возрастом не только снижается овариальный резерв, но и в первую очередь качество яйцеклеток.

Яйцеклетки закладываются еще внутриутробно (соответственно все перенесённые вирусы, прием лекарственных препаратов, вредные условия окружающей среды, и т.д. оказывают влияние в течение бОльшего времени на наши яйцеклетки ) и далее с течением жизни только снижаются.

Фсг у вас в норме, он начинает расти тогда, когда в ответ на стимуляцию яичников - от них нет ответа и тогда головной мозг начинает вырабатывать этот гормон в бОльшем количестве. У вас этого нет, и для планирования беременности это очень хорошо .

Вы отслеживали овуляцию? Она случается каждый месяц? Для наступления беременности минимально что необходимо – наличие овуляции, проходимые трубы и хорошая спермограмма. Но спермограмма - это достаточно изменчивый показатель, возможно стоит сдать анализ с подсчетом морфологии по крюгеру .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

У меня было прерывание беременности на сроке 16 недель по причине синдрома дауна. Овуляцию не отслеживала, нещнаю есть она или нет. А скажите подробнее что за анализ с подсчётам морфологии по крюгеру?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

И еще не хотелось бы, чтобы повторилось все, имею ввиду синдром дауна

В целом патологические закладки беременности с хромосомными нарушениями с возрастом встречаются чаще - это как раз и говорит о снижении качества яйцеклеток .

Это анализ спермограммы для понимания её качества: количество сперматозоидов, их подвижности, морфологию важно понимать, так как плохая морфология говорит о снижении количества нормальных сперматозоидов, что также бывает причиной патологических беременностей и неразвивающихся беременностей.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

У меня второй брак, детей общих нет, был от него аборт в 2024 году и в 2025 году прерывание, он меня моложе ему 37 лет. Наверное все таки дело во мне

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

А подскажите пожалуйста, что за процедура стимуляция в естественном цикле?

В таком случае, конечно вероятность , что дело в яйцеклетках больше .

Но в любом случае если не говорить об эко - это только пробовать планировать дальше , с такими показателями- беременность все же возможна

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

Год прошёл безуспешно....

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста о процедуре стимуляция в естественном цикле

В течение цикла не принимаете гормональную поддержку для роста большого числа фолликулов. Вас изначально ведут без гормонов.
При естественном цикле используется лишь укол препаратом ХГЧ для стимуляции овуляции. Это нужно для того, чтобы точно понимать когда возможно овуляция и подсчитать дату пункции фолликула .

Да, я понимаю что период ненаступления беременности достаточно длительный и как доктор я конечно в такой ситуации должна рекомендовать вам очную консультацию репродуктолога и решение вопроса о проведении вспомогательных репродуктивных технологий (эко) . Это однозначно повысит шансы на наступление беременности.
Тут вопрос насколько вы категорически против .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

Не хотелось бы делать эко

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

В остальном согласна, хоть на что

В естественном цикле - это все равно эко. Экстрокорпоральное оплодотворение , то есть оплодотворение вне тела . Но эко в естественном цикле как раз подходит при снижении резерва .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо вам большое за ответ!

Всего доброго вам ❤️✨

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по узи у вас овуляторный цикл. Но запас яйцеклеток маленький, но есть. Естественная беременность возможна. Рекомендуется выполнить узи по второй фазе цикла на 20-21 день для оценки толщины эндометрия - для успешной имплантации она должна быть 7-8 мм и более. Также мужу рекомендуется сдать спермограмму.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По этим анализам и УЗИ шансы на самостоятельную беременность есть. АМГ 0,83 - сниженный, но не критически низкий овариальный резерв. Главное - цикл регулярный, по УЗИ есть фолликулы и даже желтое тело, то есть овуляция происходит. ФСГ, ЛГ, пролактин и ТТГ - без значимых отклонений. После беременности и её прерывания организму иногда нужно больше времени на восстановление фертильности, особенно после 35 лет. Отсутствие беременности несколько месяцев в этой ситуации ещё не означает бесплодие. Но прежде чем думать о стимуляции, нужно обязательно проверить проходимость труб и спермограмму партнёра - это базовые обследования. Стимуляция при непроходимых трубах смысла не имеет. Без ЭКО варианты есть: отслеживание овуляции, регулярная половая жизнь через каждые 2 дня. Стимуляция уже при необходимости, но это решается только после дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

В марте 2025 года было прерывание беременности на сроке 16 недель из за синдрома дауна. Может у меня уже яйцеклетки некачественные

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

Если ли какие то таблетки или витамины именно для качества яйцеклеток?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177936262104fb1d84d4b5b39eb508fe65865fd0aa.jpg
Юлия
Клиент

Ваш ответ мне прям даёт надежду!

Юлия, понимаю вашу тревогу, но одна беременность с синдромом Дауна сама по себе не означает, что «все яйцеклетки плохие». К сожалению, такие ситуации чаще связаны именно со случайной хромосомной ошибкой, риск которых с возрастом действительно повышается, но это не делает невозможной нормальную беременность. Тем более беременность уже наступала - это хороший признак сохраненной фертильности. Из витаминов реально доказанную пользу имеет только фолиевая кислота до зачатия и в 1 триместре. Остальные «препараты для качества яйцеклеток» не имеют убедительной доказательной базы. Самое главное сейчас - спокойное планирование без самонакручивания 🍀

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да уровень Амг снижен, но не критично. В такой ситуации рекомендуется планировать беременность совместно с репродуктологом. Если есть регулярный цикл и овуляция то беременность возможна в естественном цикле. Но лучше не затягивать , а планировать ее совместно с рерродуктологом.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, Амг это показатель овариального резерва. Он снижен , но по уши описанно желтое тело. , значит овуляция происходит, поэтому зачатие возможно в естественном цикле
Для это , на протяжении 6 месяцы на регулярная половая жизнь 2-3 раза в неоелю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.