СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заложенность носа , кашель

Девочка, возраст - 4.11. Бесконечно часто начал вставать «сопливый»вопрос . Нос сразу закладывает , сопли стоят колом наверху , кашель . Последний эпизод - 1.05 под вечер начала жаловаться что болит живот, вырвала 1 раз . После поднялась температура до 39 , держалась примерно 1,5 дня . Сбить могли только до 37,6/7 нурофеном ( от парацетамола вырывает моментально с рождения ) дальше начались сопельки и кашель . Держалась температура постоянная -37.1-3 Через неделю обратились к лору по прописке , сказали что я все выдумываю , что все у нее там чисто и нос и горло . Как только мы вышли из поликлиники ребенок чихнул всем своим чистым носом наружу … опять неделю помучавшись поисками возможных вариантов болезни в интрнете , пошли к другому лору . Отправили на рентген носоглотки и пазух . Сам лор поставил диагноз острый риносинусит , но там где делали снимок диагноз - двусторонний верхнечелюстный синусит с тотальным нарушением пневатизации пазух . В итоге до похода к Лору я проводила туалет носа : називин, через несколько минут аквамарис Стронг и еще через несколько минут назонекс . Синупрет и Тонзилгон . После посещения последнего лора , она прописала почти тоже самое , за исключением - вместо назонекса - авамис и без Тонзилгона. Что беспокоит в данном случае меня . До похода ко второму лору , Мне посоветовали убрать молочку , хуже не будет но проверишь , реакцию сказали . Я убрала . Кашель начал стихать и практически ушел . Нос тоже . И когда мы были на осмотре все было не так критично . Кашля не был , лишь не большой отек носа . На след день после сада ребенок покашливал , я спросила они ели молочную кашу . К вечеру и на утро кашля не было вообще . Утром мы поели кашу на безлактозном молоке, все хорошо . Через некоторое время она захотела чай с сдобной булочкой и прямо когда она еще ела у нее начался кашель и сразу заложило нос . Кашель у нее будто поверхностный у самой гортани и влажный . Ребенок не умеет сморкаться и отхаркиваться . Может ли быть что ее синуситы это аллергическая реакция? У ребенка есть небольшая задержка . Сложные роды гипоксия . Ишемия 2 . Находимся на лечении у невролога каждый день принимаем лекарства уже больше года .

4 года
21 Мая ·Просмотров: 102·Сабина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Конечно, очень часто аллергия как раз является причиной для длительного риносинусита. В подобной ситуации, конечно, важно исключить продукты, на которые явно видна реакция. Так же можно подключить к лечению антигистаминные средства. Авамис или нозонекс в нос составляем на месяц, не меньше, по 1 впрыскиванию 2 раза в день.. Скорее всего, в пазухах не было жидкости, поэтому доктор не назначил антибиотик. Действительно, так и бывает при аллергическом риносинусите все пазухи могут быть воспалены при этом без формирования гноя и основное лечение здесь, это применение топических противовоспалительных средств как мометазон или флутиказон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Спасибо за ответ . Смущало то что молоко присутствовало в нашей жизни практически с 1 года жизни . Разнообразные каши на молоке каждое утро . По мере взросления молочные коктейли , . Какао перед садом и никогда такого не было . И вот в последний год , бесконечная череда этих симптомов и я не могла понять почему . Целесообразно ли сдавать анализ на АКБМ ?

Да, конечно. Иногда
аллергия развивается после вирусной инфекции, или постепенно, в течение нескольких лет, нарастают симптомы.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Развитие риносинусита может быть связана напрямую с аллергическим ринитом ,но сами молочные продукты именно воспалительный процесс не вызывают и пищевая аллергия не влияет на состояние слизистой носа .
Да ,есть некоторые исследования ,которые говорят что молочные продукты могут увеличивать слизь в полости носа в период острого воспаления ,но однако это не говорит о прямой связи именно воспаления и молочных продуктов .

В подобной ситуации рекомендуется сдать специфические ИГЕ на определенные аллергены (шерсть животных ,пыль ,пыльца ,плесень )

Рекомендуется проведение КТ пазух носа по возможности для точной диагностики патологии пазух носа .

Подскажите ,сколько по времени используете Авамис ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

Именно авамис второй день . Назонекс дольше , точно сказать не могу . Но и использовали мы его не четко по расписанию так как точного диагноза я тогда еще не знала и действовала интуитивно .

Авамис сейчас важно использовать каждый день ,без перерыва ,иначе эффекта от препарата не будет .
Дополнительно рекомендуется добавить Зодак или Зиртек на ночь по возрасту на 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Сабина
Клиент

А возможно ли такое , что молоко провоцирует ГЭРБ ? И от этого кашель ? Либо же раздражение кишечника ? Все ее симптомы как то связаны и я не могу найти общее . Она частенько жалуется и на живот . Она может не ходить до 3-4 дней . А потом то плотные массы и следом через некоторое время сразу же жидкие . Читала про синдром раздраденного кишечника, совпадали практически все симптомы . Когда я исключила молоко , она ходила в туалет 3 дня подряд .
Я уже не знаю что думать и как ? Самой уже надо лечится видимо !🤦🏻‍♀️

Да ,ГЭРБ может быть одним из симптомов проявлений данного состояния ,в том числе может иметь уличение на ЖКТ ,поэтому имеет смысл обратиться к врачу гастроэнтерологу

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно посмотреть в таких случаях суммарный иммуноглобулин Е по крови, риноцитограмму , когда не будет использоваться Назонекс не менее 7 дней. При аллергии будут повышены эощинофилы. Скорее всего, молочка выступает как провокатор воспаления, нежели чем аллергия. Аденоиды тоже реагируют хроническим воспалением, а молочные продукты могут его поддерживать в организме вцелом

Принятый ответ

Здравствуйте
Связь аллергии и риносинусита имеет место,но продукты питания никак не влияют на состояние носа.
Более информативно посетить алоерголога с этим вопросом и сдать рекомендованные анализы
В общем симптоматика похожа,в лечении рекомендуется использование тропический глюкокортикостероидов : Назонекс или Авамис,минимум месяц так как препаратинакопительный и разрешен для длительного применения,даже вне зависимости аллергия имеет место или нет
Если же аллергия будет исключена,то более вероятно это пизоды орви
Самый конечно доставерный анализ на аллергии - кровь на отдельные иммуноглобулины к ним также можно исключить и на молочные продукты

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию клинической картины , результатам исследования можно предположить развитие воспалительного процесса в пазухах носа (синусит) .
При подтверждении воспаления в ОНП как правило используется местное лечение : промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( оксиметазолин 0,01-0,025%, ксилометазолин 2- 3 р/д до 5-7 дней , авамис длительно возможен к использования. . Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. С целью диагностики в таких случаях может быть назначена риноцитограмма, консультация аллерголога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.