Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие, подташнивание в первой половине дня
Появилось плохое самочувствие неделю назад, по утрам немного подташнивает и нет аппетита, ещё сердце несколько дней сильно стучало, ощущение тревоги в груди в районе сердца,получше становится во второй половине дня, к вечеру совсем отпускает. На узи нашли какой то узел, посмотрите пожалуйста, опасно ли это. Год назад ничего не было. Анализы сдавала в декабре, могли гормоны подскочить после этого времени?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Описан маленький узел. По описанию совершенно не тревожный. Тирадс 2 в заключении означает низкий риск злокачественности (практически 0%). По современным стандартам подобные узлы даже не пунктируют, а только наблюдают
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. Но если сейчас себя плохо чувствует, то лучше внепланово пересдать, чтобы исключить нарушение функции железы
Такой узел может давать такие симптомы вообще? Или это всё таки больше к психологии относится, возможно много нервничала в последнее время 🙈
И ещё, подскажите пожалуйста, я пью пустырник, можно ли сдавать анализы все завтра включая кальцитонин?
Сам по себе узел нет. За симптомы отвечают именно гормоны щитовидной железы. Поэтому их необходимо проверить
Да. Анализы сдавать можно
Еще что-то по самочувствию вас беспокоит?
Пару дней назад перед сном морозило но температуры не было, и вчера перед сном тоже начался мандраж, прям потряхивало всё тело, не судороги точно, просто тряска какая-то, выпила пустырник и ношпу на всякий случай и потом отпустило
Дефицитные состояния исключали (железодефицит, дефицит витаминов)?
Забыла написать, ферритин у меня низкий 9, витамин Д поднялся с 18 до 30.
Запасы железа уже начали восстанавливать?
Нашли причину снижения?
Железо сейчас начну пить, было обострение гастрита,из-за него боялась начинать пить железо.
Препараты железа при подобном Ферритина могут приниматься длительно. Через 2-3 месяца приема лучше проверить показатель вновь. И дальше решать вопрос о необходимости продолжения терапии
За 2 часа до и после приема железа рекомендуют исключить чай, кофе, молочные продукты и шоколад
При дисбиозе кишечника мог снизиться ферритин? Мне ещё второй курс альфа нормикс надо пройти в июне.
Мог, так как могло нарушиться всасывание железа в кишечнике
Очень надеюсь что после лечения, получится его поднять. Ещё подскажите пожалуйста, витамин Д 5000 тысяч достаточно принимать? И по железу есть какие-то рекомендации чтобы не сильно на желудок влияло? Капельницы возможны в таком случае 🤔
Так как витамин Д уже нормализовался, то достаточно его принимать в поддерживающей дозе 1000-2000 МЕ
Если железо плохо переносится со стороны ЖКТ, то возможен его прием вечером. Так обычно легче переносится
Если и так будут побочные эффекты, то врачом на очном приеме могут быть назначены капельницы
Всё, поняла, а можно витамин Д принимать через день? У меня просто капсулы по 5000 т, или лучше новые купить?
Можно раз в неделю 3 капсулы
Спасибо большое 🌺🤗
Будьте здоровы 🌸
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты анализов, прикрепила🙏
Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Спасибо большое 🌺🌺🌺
Всего вам доброго! 😊
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно своего самочувствия и результатов УЗИ. Однако хочу вас немного успокоить и сориентировать.
По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Описан небольшой узелок как TIRADS 2, что означает его низкий риск (0%) злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет. Рекомендуется только наблюдение - УЗИ 1 раз в год у того же специалиста.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, есть больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Маловероятно, что узел вырос за полгода координально поменял гормональную картину. Но все же для оценки функции щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на ТТГ, св. Т4.
Для исключения дефицитов, влияющих на работу щитовидной железы необходимо проверить уровень ферритина и витамина Д в крови.
Забыла написать, ферритин у меня низкий 9, витамин Д поднялся с 18 до 30.
Такой узел может давать такие симптомы вообще? Или это всё таки больше к психологии относится, возможно много нервничала в последнее время 🙈
И ещё, подскажите пожалуйста, я пью пустырник, можно ли сдавать анализы все завтра включая кальцитонин?
Такие небольшие узлы, если нет гормональной активности, обычно существуют бессимптомно.
Пустырник не повлияет на анализ .
Психо-эмоциональное состояние могло вызвать такие симптомы.
Присылайте анализы, если будут сомнения.
Спасибо большое, завтра сдам обязательно.
Всего хорошего! Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты анализов, прикрепила.🙏🙏🙏
Здравствуйте!
Сейчас посмотрю
Гормоны щитовидной железы в норме, она отлично функционирует.
Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного поражения щитовидной железы с нарушением ее работы.
Поводов для тревоги нет. По анализам все отлично.
Огромное спасибо 🌺❤
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год для определения тактики
Тк жалобы стали беспокоить недавно
Рекомендуется в таких случаях пересдать ттг , т4 св , ат к тпо
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза
При подобных жалобах также рекомендуется сделать ЭКГ, консультация терапевта , невролога
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу, постараюсь ответить в отношении данного вопроса.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют. Оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Данное образование опасности не несёт, возникает вследствие недостатка йода, требует только наблюдения.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО; ферритин; витамин д3.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно в отношении здоровья щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Сами структурные изменения щитовидной железы не несут возникновения каких либо жалоб, в данном случае рекомендуют посмотреть именно показатели работы щитовидной железы - ТТГ и т4 своб.
Здравствуйте, феретин 9 витамин Д 30. Феретин всё никак не подниму, но по анализам выявили дисбиоз кишечника, вот остался второй курс альфа нормикс пролечиться в июне, из-за этого же могло не усваиваться железо?
Ещё, подскажите пожалуйста, кальцитонин и все остальные анализы на гормоны я могу сдать на фоне приёма жидкого пустырника?
Да, вероятнее всего из за проблемы с кишечником железо не усваивается. При устранении данной проблемы возможен приём препарата тардиферон гино либо тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.
Да, на фоне пустырника не должно быть искажения результатов анализов, только утром перед сдачей анализов препарат не рекомендуют принимать.
Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Тардиферон не сильно на желудок влияет? Недавно пролечила гастрит, боюсь теперь железо пить, но понимаю что надо.
Тогда в данном случае возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2,5 месяцев. Обычно данная хелатная форма железа легче всего усваивается желудком.
Да, я его пила в январе, хорошо переносила, но пила по одной капсуле. Значит начну с него. Спасибо большое 🌺
Пожалуйста. Всего Вам доброго!
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты анализов, прикрепила.
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы не связаны с щитовидной железой.
Анти к ТПО находится в нормальном значении, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный.
Спасибо большое 🌺 всё таки нервишки шалят видимо и плюс низкое железо.
Да, есть вероятность что жалобы связаны с недостатком железа в организме.
Всего Вам доброго! Если остались вопросы, можете спрашивать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На УЗИ в левой доле щитовидной железы выявлено небольшое изоэхогенное образование 7×5 мм без кровотока, отнесённое к категории TIRADS II. Это низкая категория риска, чаще всего соответствует доброкачественному узлу. За год появление небольшого узла не редкость, само по себе оно выглядит неопасным.
Ваши симптомы больше похожи на проявления вегетативной дисфункции, тревоги или гормонального колебания, чем на прямое влияние узла. Гормоны действительно могли измениться за 5 месяцев.
Обязательно сдайте ТТГ, свободный Т4 и свободный Т3 в ближайшее время и покажите результаты эндокринологу вместе с УЗИ. Если сердцебиение и тревога сильные дополнительно обратитесь к терапевту или кардиологу. Не паникуйте, но не откладывайте обследование.
Спасибо большое, сегодня сдам анализы👌.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 30 Декабря 20216 ответов