Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
Здравствуйте, год назад наступила долгожданная беременность. На 8 недели замерла, но увидели это только на 11 на скрининга, так как никаких болей или выделений нет. 8 июня 2025 года был проведен медикаментозный аборт, на УЗИ сказали, что всё прошло успешно. В ноябре делала УЗИ сказали полит матки. Долго ждала гистероскопию и 26 февраля сделали удалили полипы. Через месяц пришёл результат биопсии, который показал: железистая гиперплазия эндометрия. Прописали Дюфастон с 15-25 день цикла. До приёма таблеток цикл был 30 дней, теперь 32. 4 мая пошла на контрольное УЗИ в заключении написали: УЗ признаки диффузных изменений миометрия. Патология эндометрия (ГЭ). Мой гинеколог сказала продолжать пить Дюфастон 10мг с 15-25 день цикла и фолиевую кислоту. Планирую беременность, очень хочется стать мамой. Но пугает такое количество диагнозов и лечение, которое может опять привести к операции и ожиданию восстановления. Подскажите, пожалуйста, что делать может есть ещё какие-то варианты лечения. Своему гинекологу доверяю ,но хотелось бы услышать другое мнение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания и тревогу. Конечно же вы сможете стать мамой). Полип удалили, это важно,так как он мог влиять на зачатие. С гиперплазией можно планировать беременность, вам уже назначили Дюфастон, он поможет. По узи в заключении патология шейки матки. Вам назначили кольпоскопию?
Здравствуйте , нет никаких дополнительных исследований мне не назначали, сказали ещё 2 месяца пропить Дюфастон, потом сделать контрольное УЗИ
Хорошо. Продолжайте прием Дюфастона, после окончания делайте тест на беременность. Если зачатие произойдёт необходимо продолжить приём Дюфастона
В прошлом цикле сделала тест отрицательный. Сегодня начались месячные. Хотя вроде по слизистым выделениям была овуляция( хоть тест сделать не успела) а по УЗИ которое прикреплено мне сказали что этот цикл без овуляции
Овуляция может быть не каждый месяц ,цикл может быть ановуляторный 2-3раза в год в норме.
Большое спасибо
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо повторить узи после менструации , на 14 день цикла нельзя выставить такой диагноз. Нужно посмотреть как отторгнется эндометрий и после менструации повторить узи .
Скажите, это первое узи с февраля ? Доктор не рассматривал прием дюфастона по схеме с 10-25 день цикла ?
Здравствуйте, было УЗИ на следующей день после гистероскопии и всё. Нет такой схемы мне не предлагали
Подскажите как быть, если в среднем месячные длятся 6-7 дней и ещё несколько дней мазня, можно ли на 7 дней цикла делать УЗИ
Я поняла вас, повторите узи для начала , пока нельзя точно говорить о гиперплазии.
Да, мажущие выделения, да и скудные уже не являются противопоказанием к узи.
Большое спасибо
Всего доброго вам! ✨
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагностировать патологию эндометрия по узи омт на 14-й день цикла не информативно, поэтому рекомендуется повторить узи на 5-7 день цикла.
На данный момент можете продолжать прием Дюфастона по схеме, и планировать беременность на фоне приема этого же препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По гистологии - железистая гиперплазия без атипии. Это принципиально важно. Именно такие формы в репродуктивном возрасте очень часто лечатся консервативно и не мешают беременности после нормализации эндометрия. После гистероскопии прошло совсем немного времени. На контрольном УЗИ описывают не подтвержденную новую гиперплазию, а «патологию эндометрия?» под вопросом (!) и диффузные изменения миометрия, а это вообще не равнозначно опасному процессу. Тем более эндометрий 8 мм на 14 день цикла не выглядит катастрофично «толстым». Дюфастон с 15 по 25 день - абсолютно стандартная и адекватная схема в такой ситуации. Сейчас главная задача спокойно восстановить цикл и дать эндометрию стабилизироваться, а не искать новые диагнозы. И самое главное: наличие железистой гиперплазии без атипии не означает бесплодие и не означает, что путь к беременности закрыт. Наоборот, после лечения и наблюдения многие спокойно беременеют.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Железистая гиперплазия эндометрия означает избыточное разрастание внутреннего слоя матки, которое мешает эмбриону прикрепиться, а диффузные изменения миометрия чаще всего указывают на начальный аденомиоз возникший на фоне гормонального дисбаланса. Назначенный Дюфастон выполняет важнейшую роль —он подавляет избыточное деление клеток, «лечит» эндометрий и снижает риск повторного появления полипов, а небольшое удлинение цикла до 32 дней является нормальной реакцией на прогестерон. Если по результатам следующего контрольного УЗИ ГЭ будет сохраняться, в качестве альтернативного и более эффективного мнения стоит обсудить с репродуктологом временный переход на другие гестагены (например, Оргаметрил, Норколут) так как планировать беременность можно только на абсолютно здоровый и тонкий эндометрий.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20204 ответа
- 18 Октября 20207 ответов
- 28 Марта 202139 ответов
- 6 Мая 20216 ответов