Шевеления в животе

Мария Расторгуева22 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте
Можно предположить что ваши ощущения « шевеления « это усиленная перистальтика и газы, часто бывает при нарушении нервной регуляции кишечника ( срк)
Кислая отрыжка и тяжесть могут указывать на гэрб .
В подобных случаях для облегчения состояния рекомендуется прием ИПП , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
- итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Так же важна дообследование для исключения органической патологии

В подобных ситуациях рекомендуют :

1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия

2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней

3)ФГДС

Уточните пожалуйста имеется ли вздутие живота ?какие то сейчас препараты принимаете?

Екатерина Кузьменко24 Мая

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день.
Вероятно, описанная вами клиническая картина характерна перемещению газа по кишечнику, учитывая запоры у вас в анамнезе это может быть более выраженно.
В первую очередь необходима коррекция запоров, так как на фоне нормализации стула симптомы урчания/шевеления могут купироваться.
Для лечения таких состояний наиболее эффективны препараты на основе клетчатки- Псиллиум (Мукофальк/Фитомуцил) по 1 пак 2-3 раза в сутки за 30 минут до еды или через 2 часа после еды, запивая обильно 1-2 стаканами воды. При недостаточной эффективности терапии может быть добавлен препарат Форлакс по 1-2 пак 1раз в сутки.
Также параллельно возможен приема спазмолитика/прокинетика- Тримедат 300 2 раза в сутки до 1 месяца, с целью налаживания моторики кишечника и купирования симптомов урчания

Татьяна Гугнюк24 Мая

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с нарушением микрофлоры и моторики желудочно-кишечного тракта, рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- узи внутренних органов
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание, важно соблюдать обильный питьевой режим. Рекомендуется также выполнить фракции билирубина, т.к повышение уровня билирубина за счёт непрямой фракции является основанием предположить наличие синдрома жильбера.