Что вас беспокоит?
Ребенок плохо ест
Добрый день. Ребенку месяц и неделя, полностью на ив, около недели назад начала очень плохо есть, кормим каждые 3 часа, недавно перешли на 100 мл смеси, съедает где-то 20-30 мл смеси и начинает истошно кричать, вертеться, отказываться от еды, при этом жадно хватая бутылку, как будто-то она хочет есть, но ей что-то мешает, кормление превратилось в какой-то кошмар. В большинстве случаев не доедает, остается примерно 40-20 мл смеси, приходится пытаться накормить ребенка. Так же кал стал жидким, впитывается в подгузник, несколько раз была слизь. Стул где-то раз в сутки, часто при выходи газов выходит немного кала, попа раздражается и краснеет .Сон стал очень беспокойный, спит минут по 20-30 урывками, укачать сложно, просыпается начинает плакать, очень часто в этот момент начинают отходить газы. Были на приеме у педиатра, сказала, что смесь не подходит и нужно менять. Смесь Нутрилон премиум, начали вводить Нутрилон комфорт(по совету педиатра),пока заменили только 2 кормления, так же начали прием Лактазара в каждый прием пищи, педиатр сказала, что возможно это транзиторная непереносимость лактозы. Сейчас жалею, что не сдала кал на анализ до ввода новой смеси и приема Лактазара. Есть ли смысл сейчас сдавать анализ, если вообще получится как-то его собрать? Похоже ли это на лактозную непереносимость? Возможно стоило переходить на смесь из козьего молока? Как помочь ребёнку?Приближение каждого кормления становится какой-то пыткой.
Принятый ответ
Добрый вечер. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях транзиторной лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуют применение препаратов типа лактазар, колиф, изикол бэби в течение нескольких недель. Эффект развивается постепенно. Параллельно для уменьшения газообразования можно использовать препараты на основе симетикона
Принятый ответ
Здравствуйте. То что анализы не сделали - не страшно, ЛН это диагноз, который ставим на основании клинических проявлений, анализ кала считается не информативен.
Стул если жидкий водяной, кислый по запаху, выстреливает, пенистый и впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН – лактазной недостаточности, то есть нехватка фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар лактозу.
Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза - добавляют в смесь, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку.
Обязательно ферментируем -ждём до 5 минут чтобы фермент активировался, начал работать и после - дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает.
Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем. Фермент должен быть активирован и поджидать лактозу в кишечнике, тогда реакции негативной будет гораздо меньше.
При ферментировании могут выделяться газы, и если этот процесс ферментации происходит в ложечке/стаканчике/бутылочке, то ребёнок не страдает. А если этот процесс ферментации происходит внутри организма ребёнка- в желудке, то ребёнок страдает- газы должны выходить, а если не выходят то провоцируют спазмы, колики. Кроме того, фермент должен быть активирован и лучше когда он уже готов к встрече с субстратом, тогда весь сахар молочный расщепляется, и ребёнку меньше газов, спазмов.
А если фермент ещё не активирован, то первые порции грудного молока или смеси, в которых есть лактоза- не попадают под действие фермента- эффективность снижается даже если соблюдали дозировку.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Правильно добавлять в небольшое количество смеси и дать выпить ребенку, или можно добавить сразу в бутылочку? Мы разводим 100 млн смеси на 1 капсулу сразу в бутылочку. Время выжидаю, читала, что его надо не сразу давать, а подождать. И скажите пожалуйста, на сколько это состояние опасно для ребёнка?
да, выжидать для ферментации желательно не более 5-6 минут, не волнуйтесь, не опасно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что у ребенка лактазная недостаточность. Рекомендуется прием препарата лактазар или колиф. Препарат добавляется в небольшое количество смеси, размешивают и ждут 5-7 минут. Сначала даете смесь с препаратом, затем без препарата. Препарат рекомендуется давать в каждое кормление.
Анализ кала для подтверждения обязательно сдавать? Разводим сразу в бутылочке 1 капсула на 100 мл, как в инструкции, в таком случае работать не будет?
Анализ ставится клинически . Не обязательно сдавать анализы.
Можно так сразу в бутылке, но главное, чтоб хорошо растворилось
Скажите пожалуйста, на сколько это состояние опасно для ребенка? Кричит истошно, страшно за нее становится, боюсь, что такими темпами вообще от еды откажется.
Это не опасно, с приемом препаратов должно все пройти
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить,что у малыша колики+ проявление транзиторной лактазной недостаточности.
При коликах рекомендуется
-Делать массаж живота по часовой стрелке, не бойтесь прям нажимать на животик. -Крутите ножками велосипед, прижимая ножки к животу. Длительность массажа 15-20 минут.Оказывая давление на живот, вы помогаете выходить газам
-Используйте грелку на вишневых косточках. Она безопасная, не оставляет ожогов. Помогает снимать спазм мышц кишечника
-Высаживайте малыша в позу будды, тигр на ветке, почаще кладите его на живот на твёрдую поверхность.
При он рекомендуется в каждый прием пищи добавлять фермент (колиф или лактазар). 1 капсула на 100 мл
Смесь менять сейчас не нужно. ТК новая смесь это дополнительная адаптация организма
Подскажите пожалуйста, разводить Лактозар необходимо в маленьком количестве смеси, а потом уже начинать кормить ребенка или можно сразу в бутылочке? Мы разводим сразу в бутылочке, правильно ли это? И насколько опасно это состояние у ребёнка? Очень боюсь, что она совсем откажется от еды
Принимать можно по разному. Вы описали два варианта,которые возможны. Можно выбрать любой ,который вам будет удобнее
Состояние не опасное. Оно больше выматывающее, изнуряющее для вас и ребенка
Я думаю,что прием лактазар + отсутствие лишней нагрузки на организм в виде смены смеси должно дать положительный эффект
Дело в том, что уже заменили 3 кормления из 8, т.е уже в процессе смены смеси, это посоветовала сделать наш участковый педиатр.
Комфорт действительно более лучшая линейка смесей для кишечника. Тогда думаю улучшение наступит после адаптации
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить сочетание младенческих колик, газообразования и возможной временной лактазной недостаточности. Для нее типичны жидкий кислый стул, раздражение вокруг ануса, газы, беспокойство во время кормления. Но похожие проявления бывают и при быстром потоке из бутылочки, заглатывании воздуха, рефлюксе, реже - при аллергии к белку коровьего молока.
Сдавать кал уже после начала Лактазара и смены смеси можно, но результат может быть менее показательным. Обычно смотрят копрограмму, углеводы кала, при слизи/прожилках крови - кал на скрытую кровь. Смесь на козьем молоке в таких ситуациях обычно не считают решением, так как белки похожи на коровьи и при аллергии тоже могут давать реакцию.
В подобных случаях обычно рекомендуют не заставлять доедать объем, кормить спокойно, с паузами, проверить соску на слишком быстрый поток, держать столбиком.
Подскажите пожалуйста, разводить Лактозар необходимо в маленьком количестве смеси, а потом уже начинать кормить ребенка или можно сразу в бутылочке? Мы разводим сразу в бутылочке, правильно ли это? И насколько опасно это состояние у ребёнка? Очень боюсь, что она совсем откажется от еды.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202013 ответов
- 24 Июля 20213 ответа
- 25 Марта 202225 ответов
- 2 Апреля 20226 ответов