Что вас беспокоит?
Смещение st на холтере
Здравствуйте,посмотрите плиз холтер экг и ад.смущают эпизоды смещения сегмента st.(V4 вроде)у меня больное сердце?
Здравствуйте
Что беспокоит, какие жалобы есть?
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении
Бессимптомные эпизоды депрессии ST , особенно на фоне частого пульса не говорят о наличии ишемии (подобные эпизоды часто отмечаются в норме)
Здравствуйте,беспокоят приливы в голове по утрам,вот и решил повесить смад,заодно и экг.Просто на предыдущих холтерах не было смещения st,вот я и нервничаю из-за этого
Не переживайте, на фоне частого пульса такие смещения и тем более без жалоб эта норма
Смещение было как я понимаю,когда я спал еще
Принятый ответ
Такое незначительное смешение не имеет практического значения, не является патологией
Если есть жалобы на одышку или дискомфорт за грудиной при физических нагрузках, то рекомендуют стресс эхо кг(с целью исключения ишемии, холтер не метод выбора для диагностики ишемии)
Вы правы,что по холтеру не ищут ишемию.Но на листочке с примером смещения,циферки 1548,как я понимаю это r-r,а r-r 1548=39уд,мин.это может из-за снижения пульса?
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме , э минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
смешение сегменты st не связаны с ишемией, чаще всего , данные изменения связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Скажите пожалуйста сдавали ранее отмеченные анализы ?
Здравствуйте,данные анализы идеальны)
Отлично, это важно , что смешение st связано с учащением пульса в этот момент ,
Какой то дискомфорт в груди , одышку при ходьбе не отмечаете?
Нет вроде,смещение как я понимаю во сне было
Если нет никаких факторов риска ишемии , это , повышение давления, повышение холестерина, данных за атеросклероз , а также отсутствие каких либо клинических проявлений, данное смещение не имеет прогностичесого значения, не вызывает какие либо осложнения, и не требует дальнейшего обследования и лечения
Только курение,а по смад как я понимаю,у меня склонность к гипотонии?
По смад есть эпизоды снижения давления , но если брать средние значения за сутки показатели в норме
Значит приливы к голове это не из-за давления?
Нет, не из за этого
А к неврологу не обращались , по его части все хорошо?
А что он скажет?в прошлом смотрел-щупал,в итоге здоров
По поводу головы , болей головных не бывает обычно ?
Редко
Ой,а там на второй странице с максимальной экг нет случайно альтернация т зубца?
Принятый ответ
Он толко в одном одном отведение , имеет значение крота в 2 и более отведениях
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Описанная депрессия сегмента ст не является ишемией, и часто возникает как раз вследствие описанных выше дефицитов.
Не сдавали описанные выше анализы?
Здравствуйте,данные анализы хорошие,насчёт склонности к тахикардии не согласен,т.к.я работал.а депрессия была во сне как я понимаю
И на предыдущих холтерах не было никогда подъёма st
Ночью не храпите?
Нет
Апноэ имеете ввиду?
Узнал,иногда все таки храплю,а как перевернуть,то не храплю больше
Да, потому что иногда это может быть как проявление апноэ.
Нет,к утру обычно оно пропадает
Вот сейчас смотрю этот отрывок с депрессией сегмента ст.
Написано, что идет депрессия в v4, но там её по факту нет. Ощущение, что опечатка.
Это хорошо для меня)а от гипертонии ничего не надо принимать мне?
А тут мне важно понимать, какие вне смада у вас цифры?
В основном в норме,но бывает в покое низкий пульс,но давление высокое
Ой,а на странице,где пример экг с максимальной экг,случайно нет альтернации т зубца?просто он то двуглавый,то обычный
Он отрицательный только в avl. А критерием ишемии считается депрессия сегмента в 2 и более отведениях.
До каких цифр повышается давление и как часто?
Максимум,сколько мерил-153на84
Оно повышается так разово, или стабильно выше 140/90?
Иногда,
И то заметил,повышается в покое,когда низкий пульс 48-52
С другой стороны,пульс лёжа у меня всегда 55-60
Смотрите, постоянная терапия назначается если давление стабильно выше 140/90.
Если иногда на фоне стресса, это не требует терапии, так как это просто сосудистая реакци.
Понял,так то холтер в норме?ничего лечить не надо?
Да, по холтеру нет ничего патологического, не беспокойтесь!
Да, по холтеру нет ничего патологического, не беспокойтесь!
Принятый ответ
Да, по холтеру нет ничего патологического, не беспокойтесь!
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По СМАДу данных за артериальную гипертензию нет.
По Холтеру ЭКГ: ритм синусовый.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет.
Изменения ST неишемического характера. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно
Подскажите,на данный момент жалобы есть?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных, экстрасистолы в небольшом количестве, что касается смещения сегмента st, то это не ишемия , это его изменения за счёт учащённого сердцебиения в тот момент
Здравствуйте,а как может быть это?Я просто спал в это время
Сейчас посмотрела те участки экг, которые приведены в примерах, то смещения st я там не вижу
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202021 ответ
- 10 Августа 20224 ответа
- 29 Января 20242 ответа