СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4568213

Что вас беспокоит?

Скачет пульс до 140 при предрейсовом осмотре

Здравствуй, проходил предрейсовый осмотр с новым врачом, тому показалось что у меня остаточное опъянение начал проверку тому подобное и у меня на этом фоне поднялся пульс до 150 , давление 130/90 ,врач дал метопролол, в следующий раз говорит отстраню. Теперь каждый раз при его посещении начинает скакать пульс, появляется тревога, не могу себя успокоить. Купил тонометр, провожу измерения каждые 3 часа, на протяжении недели, 120/80 пульс 70-80+-.как дело доходит до врача моментальный скачок,на мои показания врач смотреть отказывается. после выхода от него сразу норм. Подскажите как быть, врач предрейсовый утверждает что у меня больное сердце и говорит Пей таблетки. Подскажите пожалуйста как быть???? Какие лекарства можно использовать чтоб остановить эту тревогу? Купил в аптеке мотопролол акрихин,чтоб проходить медосмотр. Жалко губить сердце метопрололом.

33 года
12 часов назад·Просмотров: 58·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Это больше не патология сердца, а реакция нервной системы. Носит название гипертония белого халата. Это не опасное явление, просто связано со страхом, на его фоне выброс адреналина и кортизола, это дает спазм сосудов, повышение давления и пульса.
В такой ситуации, если реально помогает метопролол, его возможно использовать в таких случаях за полчаса до приема, чтобы предупредить такой скачок.

Вне осмотра не повышаются показатели?

- отвечает СпросиВрача –
Олег
Клиент

Вне осмотра давление 120/85 в течении недели ,проверяю каждые 3 часа, пульс 75-80+- так же проверяю в течении недели. да и сразу после выхода от врача пульс стабилизируется в течении 5 минут а то и быстрее. На синдром белого халата, врач отвечает что это бред и отказывается понимать эту ситуацию.


Сам по себе метопролол не опасен для здоровья?

Очень жаль, что врач отрицает официальный диагноз.
Нет, разово не навредит

- отвечает СпросиВрача –
Олег
Клиент

Две недели с утра можно его принимать? Работаю вахтовым методом, нужно продержаться. А там уже пойду к невропатологу.

Да, конечно

Здравствуйте.На фоне тревоги и стресса скачок давления и пульса-закономерный процесс и реакция симпато-адреналовой нервной системы.
В данном случае можно принять противотревожный препарат(валериана,пустырник). При сильной тахикардии перед осмотром можно принять анаприлин-5-10 мг.

- отвечает СпросиВрача –
Олег
Клиент

Метопролол в этом случае нельзя принимать?

Метопролол для постоянного приема, тогда нужно стабильно каждый день принимать

Добрый день!
Повышение пульса и давления в данном случае является неврологической реакцией, такой как «синдром белого халата».
В таком случае наиболее предпочтительным методом будет использование анаприлина за 5-10 минут до осмотра - препарат обладает и ритмурежающим, и противотревожным действием.
В дальнейшем рекомендуется очная консультация врача-кардиолога с выполнением суточного мониторинга артериального давления (на сутки надевается специальный прибор для измерения давления) - если по данному прибору повышения зарегистрировано не будет - значит это действительно неврологическая реакция, с заключением от специалиста можно добиться адекватного допуска к работе от рейсового врача

- отвечает СпросиВрача –
Олег
Клиент

Самостоятельно проверяюсь на протяжении недели, каждые три часа давление и пульс в норме.

Метопролол можно использовать в данном случае?

Здравствуйте!
По описанию данная симптоматика больше укладывается в реакцию вегетативной нервной системы на стресс, тревогу перед приемом врача.
В таких ситуациях для предотвращения скачков пульса и давления рекомендуется прием Небиволола 2,5 мг утром или Метопролола сукцината 12,5-25 мг утром.
Также оптимально провести суточный мониторинг АД, чтобы оценить факт нагрузки давлением.
Для уменьшения общей тревоги обычно эффективны препараты с успокаивающим эффектом, например магнерот, магнелис курсами 1-2 месяца, при необходимости консультация психолога.

Олег, здравствуйте!

Описанные жалобы, все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к скачкам давления , пульса , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ; по возможности рекомендуется консультация невролога
В настоящее время до приема специалиста действительно можно добавить метопролол; это препарат выбора в данной ситуации; и его назначение безопасно в таких ситуациях

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.