СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов

Сделали ЭКГ и УЗИ сердца, рекомендовали обратиться за консультацией к кардиологу

Диабет 2 типа
68 лет
22 Мая ·Просмотров: 212·Денис, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По ЭКГ синусовый ритм правильный с ЧСС86/мин.Отклонение ЭОС влево (веутор направления импульсов).Имеются признаки перенесенного инфаркта (рубцовые изменения) в связи с чем и направили,видимо,на ЭХОКГ

По ЭХОКГ расширение полости ЛП и гипертрофия ЛЖ может быть проявлением нестабильности давления,избыточной массы тела. Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. Допонительная хорда-не патология,а особенность формирования сердца.
Есть нарушение локальной сократимости по передней стенки,то есть инфаркт все-таки был.
Возможно перенесли «на ногах»,симптоматика была неяррко выраженная,или могли списать на остеохондроз

Так как этот факт есть,вам потребуется долгосрочный прием кроверазжижиющих и статинотерапия.Остальные препараты по показаниям:пульсурежающие,гипотензивные

Подскажите,какие на данный момент жалобы?принимаете ли препараты на постоянно основе? Какие цифры АД и пульса утром и вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

На постоянной основе ничего не принимаю, только симптоматично при повышенном давлении принимаю лизиноприл. Другие жалобы: отдышка. Инфаркт был, лет 20 назад.
Болей нет, симтопы - одышка, давление скачет и учащенный пульс около 100

Здравствуйте, Денис, по представленным данным электрокардиограммы описаны рубцовые изменения в миокарде, что подтверждается и по данным эхокардиографии, инфаркт переносили? Какие жалобы есть по сердцу ?В подобных случаях планово проводят коронарографию

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

На постоянной основе ничего не принимаю, только симптоматично при повышенном давлении принимаю лизиноприл. Другие жалобы: отдышка. Инфаркт был, лет 20 назад.
Болей нет, симтопы - одышка, давление скачет и учащенный пульс около 100

Если был инфаркт ,то препараты обязательно принимать на постоянной основе , даже при отсутствии жалоб- хотя бы аспирины, статины и для поддержания нормального давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

а какие препараты нужны, какая дозировка, какой курс?

Принятый ответ

На постоянной основе после инфаркта назначают препараты ацетилсалициловой кислоты- например Кардиомагнил, что касается статинов то для правильного их назначения сдают сначала анализ крови на аст алт Креатинин, липидный спектр

Здравствуйте.
На фоне СД 2 типа по данным ЭКГ и ЭхоКГ есть признаки перенесенного (вероятно, безболевого) переднеперегородочного инфаркта миокарда. Несмотря на сохранную глобальную сократимость (ФВ 61%), выявлен гипокинез передне-перегородочных и верхушечных сегментов, что типично для постинфарктных изменений. В таких случаях рекомендуется очно обратиться к кардиологу для решения вопроса о проведении коронароангиографии, назначения антиагрегантов, статинов и коррекции терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

На постоянной основе ничего не принимаю, только симптоматично при повышенном давлении принимаю лизиноприл. Другие жалобы: отдышка. Инфаркт был, лет 20 назад.
Болей нет, симтопы - одышка, давление скачет и учащенный пульс около 100

Сдавали какие-нибудь анализы, липидный профиль?
Есть ли отеки на ногах?
Частый пульс в покое или при нагрузке?

Здравствуйте!
К сожалению, что по ЭКГ, что по узи сердца действительно подтверждается перенесённый инфаркт.
▪️По экг - недостаточный прирост зубца r по передней стенке.
▪️По узи - наличие зон гипокинеза, то есть снижение сократимости.

Из хорошего то, что общая сократимость сердца не пострадала!
Однако наличие таких изменений обычно требует дальнейшего обследования:
▫️сдача натрийуретического пептида (маркер сердечной недостаточности)
▫️сдача липидного профиля (ЛПНП, лпвп, триглицериды)
▫️выполнение узи сосудов шеи для оценки распространенности атеросклероза
▫️и конечно, в таких случаях обычно назначают выполнение коронарографии для оценки состояния сосудистого русла.

Не беспокоят боли в области сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

На постоянной основе ничего не принимаю, только симптоматично при повышенном давлении принимаю лизиноприл. Другие жалобы: отдышка. Инфаркт был, лет 20 назад.
Болей нет, симтопы - одышка, давление скачет и учащенный пульс около 100

Принятый ответ

Одышка может быть как проявлением ибс, так и сердечной недостаточности.
С учётом диагноза, как минимум на постоянной основе должны приниматься статины, кардиомагнил, препараты для контроля давления, то есть на постоянной (!) основе тот же лизиноприл, и исходя из значений пульса бэта блокатлры, например, метопролол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.