Консультация акушера /

32нед.бер. Допплер — вопрос №4351515

70 просмотров

Подскажите такой вопрос, с самого начала беременности у меня ПИ то слева то справа повышены, иногда бывает норма. По 1 скринингу поставили риск поздней приэклампсии.
Мое давление всегда 100/60 рабочее , принимаю кардиомагнил 150мг, витамин д 2000, йодомарин 200.
Посмотрите допплер, сильно ли повышен? Стоит беспокоится и гипоксии ? Есть какие то риски?
Анализы прилагаю, мочу переслала, так как результат был плохой на голодный желудок.
КТГ фото для расшифровки также во вложении.

Lactobacillus spp. - от 30
Апреля и от 20 мая. в норме или нет ? Нужно свечи ? Акушер увидев результаты от 30 апреля прописывала тержинан, но я забыла и не вставляла ..

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Не волнуйтесь, пожалуйста, ведь кровоток в маточных артериях диагностически не так важен, как кровоток в артериях пуповины. Действительно, по результатам УЗИ отмечается незначительные изменения, но учитывая тот момент, что по другой маточной артерии все в пределах допустимых значений, тревожиться не стоит, значит ситуация компенсируется. Более того, нарушения именно в маточных артериях чаще всего носят транзиторный характер.

По анализу мочи все хорошо. Касательно анализа крови, все в пределах допустимых значений, есть выделения красным цветом, но это только по той причине, что не учитывается наличие беременности. Все показатели допустимые для беременных. Касательно фемофлора тоже все отлично. Лактобактерии в норме составляют бОльшую часть нормальной флоры влагалища и не требует лечения. Но на всякий случай уточню, нет ли жалоб на зуд , жжение или неприятный запах?

Попробуйте повторно прикрепить пленку КТГ, почему-то не отображается.
Принятый ответ
Клиент
Улкер Идрак кызы, плёнку ещё раз добавила. Вроде видно. Также приложила железо и ферритин от вчера и мазок новый.
Акушер прописала : Сорбифер дурулес по 1 таб -2 раза в день длительно , через 1 мес контроль ферритина.

Принимать ли? Лучше запивать соком или водой? Как такие показатели сказываются на малыше? Утром или вечером? У меня итак запоры, железо ещё больше создаст их?
Акушер, Гинеколог
По КТГ данных за гипоксию на данный момент нет.

Касательно ферритина, да, низковатый и желательно восполнить запас, так как принято считать, что это профилактируют развитие инфекционных осложнений. Сорбифер препарат хороший, также можно рассмотреть вариант применение Тардиферон, во время приема препаратов железа могут быть запоры, постарайтесь обильно пить воды и употреблять достаточное количество клетчатки в день. Препарат можно применять утром, в зависимости от того, какая дозировка, можно пить утро и вечер, не принципиально.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
КТГ в порядке на 8 баллов. Без признаков гипоксии.
Ритм хороший, акцелераций достаточно, децелераций нет.
По УЗИ повышена скорость кровотока в маточной артерии, для малыша это не страшно. Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, не лежать на левом боку.
По мазкам, обнаружены лактобактерии - это нормальная влагалищная среда женщины. Это хороший анализ и назначается свечей не требуется.
По анализу крови есть латентный дефицит железа. Показаны препараты, например, Тардиферон 1 раз в день. Холестерин всегда повышен у беременных, это нормально.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, Также приложила железо и ферритин от вчера и мазок новый.
Акушер прописала : Сорбифер дурулес по 1 таб -2 раза в день длительно , через 1 мес контроль ферритина.

Принимать ли? Лучше запивать соком или водой? Как такие показатели сказываются на малыше? Утром или вечером? У меня итак запоры, железо ещё больше создаст их?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Мазок новый в норме, рост лактобактерий - это норма. В 3 триместре ферритин норма до 15, у вас легкий дефицит. Сорбифер обычно усугубляет запоры, более хорошо переносится Тардиферон или Тотема ( её запивать водой).
Если принимаете кальций , тогда железо утром, а кальций вечером
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте . Такой результат Ктг расценивают как хороший , Чсс в норме 120-160 , наличие акцелераций и отсутствие децелераций благоприятный признак . Лактобактерии это хорошая флора, и ее не лечат . Нарушение кровотока в маточных артериях не считают опасным , состояние обычно преходящее и ребенок при этом не страдает .
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, Также приложила железо и ферритин от вчера и мазок новый.
Акушер прописала : Сорбифер дурулес по 1 таб -2 раза в день длительно , через 1 мес контроль ферритина.

Принимать ли? Лучше запивать соком или водой? Как такие показатели сказываются на малыше? Утром или вечером? У меня итак запоры, железо ещё больше создаст их?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Полина. Нарушение маточно-плацентарного кровотока т.е. повышение индекса резистентности в маточных артериях не говорит, что плод испытывает гипоксию или недополучает питательные вещества.Требуется только динамический контроль(доплерометрия 1 раз в две недели).
Предоставленная запись КТГ соответствует нормальному типу-
Нормальный тип (плод без гипоксии/ацидоза) КТГ характеризуется базальным ритмом 110-160 уд/мин, вариабельностью 5-25 уд/мин, отсутствием децелераций.
Результат Фемофлор хороший, преобладают лактобактерии.
Анализы крови в пределах нормы для беременных, в период беременности происходит множество изменений в работе, практически, всех систем и органов, и это влечёт за собой изменения в анализе крови, который нельзя интерпретировать, основываясь на нормах небеременных женщин.
Принятый ответ
Клиент
Вера Владимировна, Также приложила железо и ферритин от вчера и мазок новый.
Акушер прописала : Сорбифер дурулес по 1 таб -2 раза в день длительно , через 1 мес контроль ферритина.

Принимать ли? Лучше запивать соком или водой? Как такие показатели сказываются на малыше? Утром или вечером? У меня итак запоры, железо ещё больше создаст их?
Акушер, Гинеколог
Мазок в пределах нормы. Учитывая, результат ферритина, есть легкий дефицит.
На фоне препаратов железа могут быть запоры.
При запорах рекомендуется придерживаться следующих правил :Есть необходимо 4–5 раз в день небольшими порциями, что полезно для пищеварительного тракта в целом. Нельзя допускать больших перерывов между приемами пищи, а также переедания.Каждое утро натощак выпивать стакан воды и завтракать через 30 минут после этого.Включить в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки (свежие, отварные, запеченные или приготовленные на пару овощи, фрукты, ягоды, хлеб из муки грубого помола, отруби и пр.).Основная часть жиров в рационе должна быть заменена растительными маслами.Следует исключить из меню продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике.При появлении каких-либо признаков нарушений стула (при условии соблюдения правильного питания) следует ежедневно вести дневник и заносить в него все потребленные напитки и продукты – это может помочь найти причину запоров при беременности.Так же можно использовать клизмы Микролакс- вводить все содержимое 1 микроклизмы (5 мл), вставляя наконечник на всю длину.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови.
Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Относительно фетометрии все показатели в норме, малыш соответствует сроку беременности.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, а артерии пуповины в норме? Я не могу тут найти.

Также приложила железо и ферритин от вчера и мазок новый.
Акушер прописала : Сорбифер дурулес по 1 таб -2 раза в день длительно , через 1 мес контроль ферритина.

Принимать ли? Лучше запивать соком или водой? Как такие показатели сказываются на малыше? Утром или вечером? У меня итак запоры, железо ещё больше создаст их?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий д-димер при беременности
10 июня 2022
Александра
Вопрос закрыт
Низкий АМГ
16 марта 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мутная моча при беременности
23 июля 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильная тошнота и рвотные рефлексы 4 дня
28 февраля
Диана, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...
фотография пользователя
Спасибо большое!) Очень хороший доктор!) все грамотно расписала, ответила на все мои вопросы)...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Замечательный доктор! Ответы исчерпывающие и подробные. Очень полезная консультация Всем советую...