СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушения поведения после субарахноидального кровоизлияния

11.05.2026 маме стало резко плохо: головокружение, резкая боль в затылке и шее по типу удара кинжалом, шум в ушах, слабость в ногах, падение, тошнота, рвота. Бригадой смп сделан кеторол, урапидил, кеторол, диагноз предварительно обострение остеохондроза шоп, потом переписали на вбн, хотя я настаивала на инсульте. В кт отказали, два дня в црб без точного диагноза, состояние не улучшалось, постоянная тошнота, сонливость. Своими силами госпитализация в ОКБ, КТ. В итоге субарахноидальное кровоизлияние в левой СМА (аневризма), аневризмы ПСА И ВСА, фишера 2, хесс-хант 2. Экстренно на стол, трепанация, клипирование. Сама операция без осложнений. Сутки в реанимации на ивл, вторые сутки экстубирована, состояние глубокого оглушения. На третьи сутки умеренное оглушение. 20.05 перевод в нейрохирургию. На данный момент отказ от еды, частично воды, таблеток (заливаю через шприц, выплевывает, кричит), говорит сумбурные предложения, полную ерунду или просто мямлит. Лица узнает, имена знакомых помнит. Поменяла день и ночь. Такое состояние может говорить о деменции или болезни альцгеймера? Возраст на момент инсульта 66, без вредных привычек, лишнего веса и СД, в анамнезе не стабильная гипертония с кризами до 180 /100, терапия лариста 25 мг время от времени.

34 года
23 Мая ·Просмотров: 98·Анна, Тверь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. После инсультов зачастую идут нарушения, сейчас это связано с тяжестью общего состояния, наркоза . Восстановительный период после инсульта не быстрый, сейчас четких границ не говорят, но еще лет 5 назад, озвучивалось 6 месяцев, это время за которое происходит реабилитация, и конечно зависит от сопутствующей терапии, приема рекомендуемых препаратов после выписки. Пока говорить о деменции мы не можем. А болезнь Альцгеймера тут никак не связана с инсулином тем более. Степень восстановления предсказать крайне сложно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Нам назначили консультацию психиатра для коррекции поведения, но это не быстро. Так как ничего не ест, хотят устанавливать назогастральный зонд. Боюсь не ухудшит ли он ситуацию в эмоциональном плане, ведь придётся привязывать, иначе она его выдернет. Подскажите, в Вашей практике были такие пациенты, восстанавливались?

Да такая практика есть, препараты назначаются для коррекции поведения,- нейролептики в основном

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, спасибо за информацию

Пожалуйста. Вам терпения, и доверьтесь докторам, они имеют опыт в таких непростых ситуациях. Берегите себя.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие состояния могут развиваться после повреждений головного мозга. Необходима противорецидивная терапия у невролога и консультация психиатра для коррекции поведения.
Возможно потребуется назначение антидепрессантов и седативных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Из истории болезни знаю, что повреждены лобные доли, очень напоминает клинику лобного синдрома.

Поражение лобных долей часто даёт аффективную симптоматику. Конечно лучше помимо наблюдения у невролога обращаться и к психиатру. Плюс в этом случае ноотропы могут усилить нарушения поведения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Благодарю за информацию

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
После переменного кровоизлияния, операции, наркоза, достаточно часто бывают такие осложнения, к сожалению.
Необходимо смотреть, что по результатам КТ головного мозга покажет.
Обязательна терапия у невролога, восстановительный период длительный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.