СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ТТГ

Добрый день! Спустя 5 месяцев после родов решила сдать небольшой список анализов, пока была в городе по делам. И результат ТТГ при норме 0,4-4 у меня всего 0,167 совсем не обрадовал. Узи делала год назад, было в норме и до беременности результат ТТГ был в норме . Подскажите что делать , куда обратиться и стоит ли вообще беспокоится ? Кормлю грудью, вес растет, усталость , раздражительность высокая. (Учитывая что живут я там где кроме общего анализа крови ничего не берут , и врятли мне с моей проблемой помогут)

хронический гастрит
28 лет
23 Мая ·Просмотров: 69·Анита, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
После родов часто случается колебание гормонов щитовидной железы - послеродовой тиреоидит. Обычно он проходит сам, без лечения, хотя самочувствие может нарушаться. Рекомендуется только контроль гормонов через 2 месяца - ТТГ, св.Т4, так как может временно снижаться функция железы.
Усталость также может быть связана с дефицитом железа. Рекомендуют сдать кровь на ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177331621652195ba8767752161f6f2d36c1ee3571.jpg
Анита
Клиент

На ферритин сдала . Анализы прикрепила. Низкий , что можно пропить чтоб его поднять ? Я пью комплекс витаминов Элевит пронаталь

При сниженном уровне ферритина рекомендуют препарат железа. Снижение небольшое, возможно будет достаточно приема в течение месяца, например ферретаб или гино-тардиферон. Витамин Д также снижен, на ГВ лечебные дозировки не рекомендованы. Важно с очным доктором подобрать для вас нужный препарат и дозировки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как гипертиреоз, он возможен вследствие как послеродового гипертиреоза или аутоиммунного тиреоидита, данные состояния чаще всего проходящие; так и вследствие болезни Грейвса, при данном состоянии уже рекомендуют достаточно длительную терапию, в течение года или 1,5 лет. В данном случае рекомендуют сдать анализы на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита; антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Вероятнее всего в данном случае имеет место послеродовой тиреоидит, при данном состоянии при исключении болезни Грейвса рекомендуют только контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца, гормоны щитовидной железы самостоятельно приходят в норму, опасности данное состояние не несёт. Но в целом в данной ситуации, если нет возможности сдать анализ крови на данные показатели, возможно пока просто ТТГ и т4 своб. проконтролировать через 2 месяца, ТТГ понижен незначительно, вероятнее всего придёт в нормальное состояние.

По анализу имеется недостаток ферритина, возможен приём препарата тардиферон либо тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

По анализу имеется недостаток витамина д3, при грудном вскармливании возможен приём препарата вигантол 8 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Здравствуйте. Уровень ттг немного снижен, в данном случае может быть как изменение после родов, так и истинное нарушение работы щитовидной железы. Что бы понять причину необходимо дополнительно сдать анализ на антитела к рецептору ттг.
Так же выполнить узи щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования и своего самочувствия.

Снижение ТТГ может говорит о повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоз).

Учитывая роды в анамнезе, можно предположить развитие послеродового тиреоидита. Данное состояние не опасно и проходил самостоятельно. Медикаментозного вмешательства в подобных случаях не требуется.

Однако важно исключить и другие причины снижения ТТГ:
- кровь на антитела к рТТГ (для исключения болезни Грейвса)
- кровь на антитела к ТПО (для исключения аутоиммунного тиреоидита)
- УЗИ ЩЖ (определение объема, узлов)

Если все эти причины исключены, то через 3 месяца рекомендуется просто провести контроль уровня ТТГ и св. Т4.

Витамин Д и ферритин снижены. Принимаете что-то по этому поводу?
Есть ли возможность сдать анализы на антитела?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177331621652195ba8767752161f6f2d36c1ee3571.jpg
Анита
Клиент

Здравствуйте. Принимаю комплекс витаминов Элевит пронаталь
Возможность сдать анализы пока есть.

Тогда в ближайшее время сдайте. Можете здесь прикрепить, если успеете.

Здравствуйте. Возможно развился послеродовый тиреоидит и ТТГ снизился временно, обычно нормализуется без лечения, пока только наблюдение можно ТТГ и т4св сдать через 2 месяца. Низкие витамин д и ферритин, в подобных случаях возможен прием таких препаратов как аквадетрим, ферретаб например. Усталость может быть из за дефицитов. Рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177331621652195ba8767752161f6f2d36c1ee3571.jpg
Анита
Клиент

Здравствуйте, рост 155 вес 65(

Остаётся только питанием и физическими нагрузками снижать вес, препараты пока кормите грудью противопоказаны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.