Длительная менструация при приёме логеста

Ара Унанян24 Мая

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 322 консультации

Принятый ответ

В первые 2-3 месяца приема Логеста такие кровянистые выделения могут быть вариантом адаптации к препарату, особенно если выделения умеренные и нет ухудшения самочувствия.

При приеме комбинированных контрацептивов эндометрий становится тоньше и может отторгаться неравномерно, поэтому менструальноподобная реакция иногда длится дольше обычной или начинается еще на активных таблетках. В похожих случаях, если прокладка не заполняется быстро и нет сильной боли, обычно продолжают схему без самовольной отмены: после 7-дневного перерыва начинают следующую упаковку в положенный день, даже если выделения еще сохраняются.

Кровоостанавливающие препараты без очной оценки обычно не считаются лучшим вариантом: они не устраняют причину таких выделений и имеют ограничения, особенно при приеме гормональных контрацептивов, где важно учитывать риск тромбозов. Практически безопаснее сейчас оценить объем кровопотери, не пропускать таблетки в следующей упаковке и сделать тест на беременность или ХГЧ, если были пропуски таблеток, рвота, диарея или прием препаратов, которые могли снизить действие контрацептива.

Очный осмотр требуется, если выделения становятся обильными - прокладка полностью промокает за 1-2 часа, появляются крупные сгустки, сильная боль внизу живота, слабость, головокружение, температура или неприятный запах выделений. Если кровянистые выделения будут повторяться после 3-й упаковки или продолжатся больше 10-14 дней без тенденции к уменьшению, в похожих случаях обычно проверяют шейку матки, УЗИ малого таза и общий анализ крови.

Марина Дидронова24 Мая

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 967 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, действительно иногда такое бывает при привыкании организма к комбинированным оральным контрацептивам. Обычно спустя 3 месяца все побочные эффекты проходят и в идеале менструации должны стать наоборот очень скудными .

В настоящее время не смотря на кровянистые выделения, после перерыва 7 дневного рекомендовано продолжать прием кок. Если выделения не обильные можно начать с растительных препаратов, например: настойки водяного перца 40 капель 3 раза в день, можно в течении 7-14 дней принимать. Если в течении 3-4 дней улучшений не будет - можно рассмотреть прием уже гемостатических препаратов : транексамовую кислоту .

Юлия Тарадеева24 Мая

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 632 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, первые три месяца приёма комбинированных гормональных контрацептивов, в том числе Логеста, идёт период адаптации организма к гормональному препарату.
И в этот период часто возникают подобные выделения.
Это связано с тем, что эндометрий истончается, сосуды становятся в нём ломкие из-за этого длительное время вне менструации сохраняются кровянистые выделения.
Кровоостанавливающие без очной консультации врача не рекомендуется принимать, поскольку также в первые три месяца приёма кок самый высокий риск тромбоэмболических осложнений.
Плюс причину кровоостанавливающие не устранят, эндометрий самостоятельно постепенно восстанавливается.
Если и на 4 упаковке будут подобные выделения, то это свидетельствует о том, что препарат не подошёл и необходимо поменять на другие кок

Екатерина Михайловская24 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

36 348 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, при приеме комбинированных оральных контрацептивов на протяжении 3-4 упаковок наблюдается период адаптации
Для уменьшения выделений обычно рекомендуют прием Транексама 1000 мг 3 раза в день до чистой подкладной
Не более 7 дней

Резеда Шагалиева24 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 793 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.