Что вас беспокоит?
Расшифровка скрининга ребенка в 1 месяц
Здравствуйте уважаемые врачи! Ребенку на данный момент 6 недель, роды естественные, на второй день появилась желтуха, начинает проходить, склеры немного посветлели, голова и предплечье только остались желтые, все остальное посветлело, а так все тело желтое было. Педиатр планирует назначить препараты для печени, целесообразно ли их принимать если желтуха проходит сама и на узи выявили увеличение печени. Намного ли увеличена печень? И из-за чего может быль такое увеличение. Родился малыш весом 3070, 51 см, в месяц весил 4340, 58 см. Грудное вскармливание. Так же по узи нашли увеличение лоханки в левой почке. Намного ли увеличена, чем опасна? Ребенок писает часто, раз 10 точно, не считала точно. Так же в мозге нашли кисту, как часто ее контролировать, боюсь что родничок зарастет и ее будет проблематично разглядеть. Посмотрите пожалуйста протоколы узи, может увидите какие-то отклонения. Принимаем вагинтол по 1 капле, врач сказал переходить на две капли, не много ли будет? Так же принимаем так сет. В данный момент проходим период газиков, коликов, натуживания. Спасибо огромное каждому за ответ!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам узи наблюдается пиелоэктазия это расширение почечной лоханки , чаще всего по мере роста ребенка она проходит самостоятельно. Увеличение печени связано с неонатальной желтухой , требует лишь наблюдения в динамике контроля узи раз в 3-6 месяцев .
Кисти для детей в этом возрасте функциональные , которые требуют в динамике контроля узи и наблюдения невролога
Принятый ответ
Здравствуйте! Единственное лечение желтушки это фототерапия,но она назначается при билирубине выше 300,анализы не сдавали ?
Прием препаратов обычно не показан,желтушка сама проходит к 3-4 месяцам жизни малыша ,нужно чаще прикладывать к груди ,так как билирубин выходит с калом и мочей
Пиелоэктазия это не страшно ,часто встречается у малышей ,часто проходит до года ,показано просто наблюдение и 1 раз в 3 месяца сдавать анализ мочи ,1 раз в 3-6 месяцев узи почек
Увеличение печени встречается по узи практически у всех малышей в таком возрасте ,не является опасным,нужен узи контроль через 3-6 месяцев
Кисты по НСГ так же подлежат наблюдению и НСГ в динамике ,обычно у деток до года самостоятельно рассасываются
Принятый ответ
Здравствуйте
По нсг критичных отклонений не описывают, грубых нарушений так же не отмечается
Субэпендимальная киста у новорожденных частое явление, лечения как правило не требуется, требуется только динамическое наблюдение через 3 мес.
Чаще всего к году-1,5 они рассасываются.
Первое фото не открывает, проверьте правильность прикрепления
Печень у малышей часто увеличена , иногда на фоне желтушка, но лечение не назначают, пока не будет результатов биохимии - билирубин и его фракции, аст, алт, щф
Пиелоэктазия, так же встречается, требуется наблюдения , контроль УЗИ и анализа мочи. Чаще всего к годику приходит в норму .
Урсофокус или другие препараты даже при желтушке не рекомендуется
Газы скапливаются в первую очередь из за заглатывания воздуха, затем из за процессов в кишечнике.
Перед кормлением рекомендуется выложить на животик, хотя бы на минутку. Малыш начнет напрягаться, и газы чуть отойдут. Можно положить себе на руку, в позу тигр на ветке. Пупочек как раз почти зажил, аккуратно без надавливания на сам пупок.
Затем, как покормили, подержать столбиком, пусть отойдет воздух . Когда кормите, проверьте, чтоб захват соска был хороший
Если газы и после кормления не отошли, выждать с часик, и модно аккуратно делать массаж. Именно вокруг пока не надо, самое главное в левом нижнем углу животика. Начать с правой стороны, по кругу, и вниз слева. Не маленький кружок вокруг пупка, а пошире. Затем ножки поджимаем, причем хорошо надо поджать. Газы будут выходить. Можно использовать позу Будды и позу высаживания, очень хорошо помогают. Если же совсем не отходят, то в редких случаях рекомендуется использовать газоотводную трубочку.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ печень увеличена умеренно: правая доля 6,0 см, левая 3,4 см. У грудничков на фоне затяжной желтухи такое бывает, но препараты для печени обычно не являются основой лечения. В подобных случаях важнее сдать билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, общий анализ крови, чтобы понять, это желтуха грудного молока или есть застой желчи. Если прямой билирубин нормальный и стул светло-желтый/желтый, чаще прогноз хороший.
Лоханка слева 0,7 см - это умеренная пиелоэктазия, не выглядит критично. Обычно рекомендуют контроль УЗИ почек в динамике и общий анализ мочи, особенно если будет температура без признаков ОРВИ. Киста в головном мозге субэпендимальная 5х3 мм чаще является доброкачественной находкой и обычно просто наблюдается у невролога с повторной нейросонографией через 1-2 месяца, пока родничок открыт. Вагинтол 2 капли обычно соответствует профилактической дозе 1000 МЕ, но точнее зависит от содержания в капле.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, препараты урсофальк/урсофокус и так далее рекомендуют только при повышении прямой фракции билирубина (более 20-25% от общего уровня), в других случаях приём малоэффективен.
Что касаемо протоколов УЗИ, учитывая что отмечается увеличение печени более вероятно, что это последствия физиологической желтухи, как правило требует только наблюдения.
Пиелоэктазия - это расширение лоханки, также достаточно часто встречается у малышей и также требует лишь контроля, как правило приходит в норму к году.
Наличие подобной кисты по результатам НСГ также чаще всего требует лишь наблюдения, как правило, в течение нескольких месяцев рассасывается самостоятельно.
По результатам УЗИ никаких опасных отклонений не выявлено, не переживайте.
Уточните, пожалуйста, уровень билирубина и фракций контролировали?
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20206 ответов
- 21 Августа 20248 ответов
- 18 Сентября 202514 ответов