СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Ребенку 2,6 вес 15 кг. Вчера были на даче, сняла клеща с головы, и машинально выкинула, клещ не присосался. Потом обнаружила, припухлость, видимо укусил. Сегодня сходили к педиатру, прописали клацид 250 мл, по 5 мл, 7 дней. Сегодня приняли первый раз, стоит ли пить такой сильный антибиотик и главное, будет ли толк, если произошло заражение.

Нет
2 года
25 Мая ·Просмотров: 1979·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не все клещи считаются зараженными, укус не означает что, клещ передал какую-либо инфекцию.
Если клещ на теле просидел не продолжительное время (меньше суток), был плоским, то риск заражения боррелиозом расценить можно как минимальный.

В таких случаях можно ограничиться наблюдением за самочувствием в течении 4 недель.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Если проводить экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза, то в качестве профилактики у детей до 8 летнего возраста используют чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин.
Согласно инструкции его принимают 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней.
Клацид не используется в качестве профилактики боррелиоза, он не влияет на бактерию.

Припухлость в месте укуса не означает что клещ заразил ребенка. Это просто реакция на укус. В таких ситуациях рекомендуют местно наносить гель фенистил 2 раза в день, при зуде можно принять антигистаминный препарат в возрастной дозе (зодак или зиртек).

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Получается клацид принимать не надо, мы проживает в Московский области, Нахабино

Данный поселок не входит в число эндемичных регионов по клещевому энцефалиту.
Регистрируется только боррелиоз, но он на территории РФ в принципе чаще всего и регистрируется.
Не факт что клещ был переносчиком инфекции и за такое количество времени вряд ли ее передал, раз сняли его без усилий, значит он не успел еще плотно погрузить свой хоботок в кожу.
В подобных случаях можно ограничиться наблюдением, или второй вариант это прием амоксициллин.
Клацид, к сожению, в таких вопросах не эффективен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Инна скажите пожалуйста, это амоксиклав, я правильно понимаю, если у нас 15 кг, то сколько мл нужно принимать в день, и по сколько.

Да, это пенициллины, есть амоксиклав и есть амоксициллин (он более предпочтительнее). Они хоть и относятся к одной группе антибиотиков, но фармакологически разные.
Амоксиклав (амоксициллин) принимается из расчета 50 мг на кг веса ребенка.
Чтобы рассчитать дозировку по весу необходимо:
15 кг * 50 мг/кг =750 мг в сутки.

Затем составляется пропорция: 750*5/125 (если такая суспензия)= 30 мл суточная доза амоксиклава/амоксициллина.

30/3 = 10 мл.

Таким образом, 10 мл амоксиклава 3 раза в день, желательно через каждые 8 часов (или по 15 мл 2 раза в день, интервал 12 часов). Здесь как удобно давать, не принципиально.

Во время приема антибиотика обычно рекомендуют прием пробиотиков с целью минимизировать негативные последствия на микрофлору кишечника, например, бак сет, или аципол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Здравствуйте! По предоставленной информации с большой вероятностью можно сказать что укуса клеща не было, так как вы спокойно сняли клеща с головы ребёнка. Стандартно в подобных ситуациях ре наблюдение за самочувствием ребёнка, при появлении симптомов ОРВИ , рекомендуют очно обратиться к педиатру для осмотра и при необходимости коррекции лечения . Дополнительно рекомендуют через 21 день сдать ИФА крови на клещевые инфекции с IgG и IgM, по результатам анализов в случае необходимости можно будет назначить лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Получается клацид принимать не надо, мы проживает в Московской области,Нахабино

Принятый ответ

Здравствуйте! Клоцид не входит в перечень препаратов ,которые используются для профилактики боррелиоза .
Станлартно в подобных ситуациях детям до 8 лет назначают Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке курсом 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не беспокойтесь, даже если в клеще нашли возбудителя, не обязательно что он его передаст человеку.
Обычно в подобных ситуациях назначают антибиотикопрофилактику. Оптимально начать в первые 72 часа после укуса. У детей до 8 лет применяется амоксицилин в дозировке 50/мг/кг в сутки. Далее в течении месяца следят за состоянием. При появлении температуры выше 37,5, появления кольцевидной эритемы, увеличение лимфоузлов, боль в суставах, необходимо сдать антитела класса M и G к боррелиям. При отсутствии жалоб, обследование не будет требоваться.

Здравствуйте. Я врач-инфекционист

Риск заражения клещевыми инфекциями появляется при длительном присасывания. Если клещ сидел недолго, не был раздувшимся, то вероятность заражения низкая.

Тем не менее в некоторых случаях рекомендуют курс профилактики боррелиоза антибиотиком. Но у детей старше 8 лет чаще всего используют амоксициллин из расчета 50мг/кг, разделив получившуюся дозу на 2-3 приема, курс 5 дней.

После укуса рекомендуется наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении повторной красноты на месте укуса клеща, появлении головной боли, тошноты, рвоты, нудно будет обратиться к врачу

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

С целью профилактики боррелиоза у детей до 8 лет в подобной ситуации используем амоксициллин 5 суток
Так же наблюдаем и за симптомами в течении месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.