Боль в области сердца

Фатимат Хашиева25 Мая

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

11 177 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте !

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний;
Таким образом, результаты ЭКГ без значимых изменений
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Скажите пожалуйста боли связаны с нагрузкой, ходьбой?

Карина Шитая25 Мая

4.2

Кардиолог

5 904 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый, синусовая аритмия -связь пульса с вдохом -норма , пульс повышен , неспецифические нарушения реполяризации -изменения могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Для оценки риска ибс так же рекомендуют контроль узи бца , липидный профиль ( хм,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;Очный осмотр кардиолога для решения вопроса о необходимости дообследования ( стресс-тест на ишемию -стресс-эхо ) ;

Алена Шейпук25 Мая

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 420 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Описаны нарушения реполяризации по нижней стенке.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Гульнара Валиуллова25 Мая

5.0

Кардиолог

42 923 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, по представленному описанию электрокардиограммы- небольшое отклонение вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в подобных случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

Евгения Калитвинова25 Мая

3.6

Кардиолог

2 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Если есть возможность, пришлите, пожалуйста, всю пленку ЭКГ. По заключению, ишемических изменений не выявлено. С чем больше связываете боль в груди? Физическая активность? Изменение положения тела? Дыхание? Приемы пищи? Как долго длится