СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рекомендации по лечению НЭРБ

Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу Вашей консультации по результатам ФГДС. Обследование прохожу ежегодно с учетом того , что в анамнезе имеется ( по результатам биопсии, биопсию всегда берут из антрального отдела желудка) небольшая атрофия +, тонкокишечная метаплазия, но метаплазию показывают не всегда, иногда есть++, иногда нет.Сегодня сделала ФГДС, биопсию доктор сегодня не брал. Очень прошу дайте пожалуйста рекомендации по лечению, согласно ФГДС.Проживаю в районе, на все обследования и прием приходится ездить в город, делаю все платно, т.к. бесплатно не дождешься напрвления и очереди. Из жалоб иногда бывает отрыжка кислым, иногда ноющая боль в эпигастрии.

1 Марта 2021·Просмотров: 1535·НАТАЛЬЯ, Ярцево

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Советую вам пройти УЗИ органов брюшной полости(есть косвенный признак заболевания поджелудочной железы), Уреазный дыхательный тест или ИФА с антигеном хеликобактера в кале. Пока можно принимать 2 недели Пепсан Р 1 саше 3 раза в день за 30 мин. до еды и Рабепразол(Разо) 20мг утром- 2 недели, затем 10 мг на ночь. Итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды- 7 дней. Ребагит 100мг 3 раза в день во время еды- 2 месяца. Таких курсов должно быть 2 с интервалом 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛЬЯ
Клиент

Инесса, УЗИ ОБП проходила в октябре 2020 г.На тот момент ничего критичного не было обнаружено.Делаю УЗИ каждый год.По УЗИ всегда диффузные изменения поджелудочной.Размеры всех органов в норме.Перегиб желчного пузыря.Меня в данный момент волнует вопрос по лечению НЭРБ т.к раньше его не ставили, хочется чтобы не прогрессировал и не дошло до ГЭРБ.Эти препараты, что Вы порекомендовали - для желудка или для поджелудочной.У меня в наличии имеется нольпаза, Омез ДСР, но у Омеза срок истек в июле 2020г .Можно ли из предложенных Вами что-то заменить этими препаратами.

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛЬЯ
Клиент

Инесса, Хеликобактер у меня всегда или с одним +, или вообще отрицательно.С учетом того, что в данный момент нет эрозий и язв, принимать два антибиотика не очень-то желательно, да и с распространением ковида.

Это препараты для лечения ГЭРБ. Антибиотики я вам и не советовала. Нольпаза для лечения ГЭРБ практически не применяются, но попробуйте 20мг 2 раза в день 10 дней, потом 20 мг на ночь ещё месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛЬЯ
Клиент

Инесса, зачем тогда сдавать тест на Хеликобактер? Я еще спрашивала по поводу замены препаратов.

Если вы сдавали на хеликобактер и он держится 1+, тогда не надо. Относительно замены я вам уже написала. Может у вас не отразилось? Я вам сейчас. ещё раз напишу." Нольпаза для лечения ГЭРБ практически не применяется(слабая), но попробуйте 20мг 2 раза в день 10 дней, потом 20 мг на ночь ещё месяц".

Принятый ответ

Здравствуйте эрадикационная терапия была?

Принятый ответ

Доьрый вечер.
По гастроскопии признаки отклонений со стороны желчного и поджелудочной железы.
Узи делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛЬЯ
Клиент

Екатерина, УЗИ ОБП проходила в октябре 2020 г.На тот момент ничего критичного не было обнаружено.Делаю УЗИ каждый год.По УЗИ всегда диффузные изменения поджелудочной.Размеры всех органов в норме.Перегиб желчного пузыря.Желчи много не было.

Принятый ответ

Здравствуйтп! ПРидерживайтесь диеты №1, Нолтпаза 40мг утром натощак 1 месяц, Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Урсофальк по 250мг на ночь 1 месяц. Сделайте УЗИ брюшной полости для уточнения патологии желчевыводящих путей...

 - отвечает  СпросиВрача –
НАТАЛЬЯ
Клиент

Марина, УЗИ ОБП проходила в октябре 2020 г.На тот момент ничего критичного не было обнаружено.Делаю УЗИ каждый год.По УЗИ всегда диффузные изменения поджелудочной.Размеры всех органов в норме.Перегиб желчного пузыря.Желчи много на тот момент не было.Предыдущие консультанты советовали Пепсан Р , как Вы считаете целесообразно егоприменение?

Если будете принимать ДЕ-нол , Пепсан Р не надо. ОН в насточщее время отуствуетв продаже в любой форме (по крайней мере в СПб).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.