Ячмень у ребенка

Алена Калинкина26 Мая

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Да, всё таки произошла закупорка протока мейбомиевой железы в толще века, поэтому сейчас реактивный отёк.
В таких случаях рекомендуют консервативно рассасывать закупорки.

В глаза рекомендуют использовать капли Тобрадекс или Макситрол или Флоас Т по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 5-10 мин за нижнее веко закладывать мазь глазную Декса-гентамициновую или Гидрокортизоновую 0,5% 3 раза в день 14 дней.
А так же мазь антибактериальную Флоксал 2 раза в день 10-14 дней. На кожу Гидрокортизоновую мазь 1% илии2,5% 4 раза в день 14 дней массажными движениями.

Анастасия Карайченцева26 Мая

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Симптомы характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется ячмень или халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладился, продуло, начинается ОРВИ). В подобных случаях капли Софрадекс могут применяться 4 раза в день в течение 7 дней, через 10 -15 минут рекомендуется закладывать за нижнее веко мазь флоксал 2 раза в день в течение 7 дней. На кожу века от отека наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат в возрастной дозировке, например, Фенистил или Зиртек 3-5 дней.
Это все рекомендации для свежего воспаления.
По поводу старого халязиона, вероятно осталась капсула, поэтому он не прошёл до конца. В подобных случаях рекомендуется рассасывающая терапия: рекомендуется смазывать веко мазью Гидрокортизоновой 1% 2 раза в день 7 дней, чередуя ее с Траумелем 2 раза в день и на ночь до полного рассасывания 2-4 недели (утром и вечером гидрокортизоновую, мднем и на ночь Траумель, с 8 дня только Траумель). За нижнее веко закладывать мазь гидрокортизоновую 0.5 % 2 раза в день 7 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Екатерина Медведева26 Мая

4.1

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
Одной из причины халязионов является заболевания пишеварительной системы, при которых идет нарушения липидного обмена. Из этого жировой секрет, который вырабатывают мейбомиевы железы сгущается.
Есть так же эндокринные заболевания. В некоторых случаях секрет желез сгущается из-за избытка в диете сладкого и мучного.
И есть фактор, провоцирующий халязионы - дефицит витаминов группы В, поэтому в комплекс лечения входит витаминные комплексы.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т или Комбинил по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область верхнего века 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней.
Халязионы склонны к хроническому течению из-за образования плотной капсулы через которую плохо проникают лекарства.
Гидрокортизоновая мазь помогает рассасывать капсулу и улучшает проникновение лекарств.
Желательно исключить перегревание (бани, горячую ванну), не делать компрессы.
Там где остался бугорок можно в течение 7-10 дней наносить Гидрокортизоновую мазь 1% утром и гель Траумель вечером и в обед до 7-10 дней
Здоровья вам и малышу!

Ольга Галина26 Мая

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
За нижнее веко используют мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !

Анастасия Кодинцева26 Мая

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото. Предрасположенность к халязионам у детей часто связана с дисфункцией мейбомиевых желез на фоне погрешностей в диете (сладкое, мучное) или снижения иммунитета, но для уточнения можно сдать кал на дисбактериоз и исключить демодекоз (соскоб с ресниц).

В подобных ситуациях обычно рекомендовано: для свежего воспаления — капли Комбинил или Тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, мазь Флоксал за веко 3 раза в день 7-10 дней, гидрокортизоновую мазь 1% на кожу века 2-3 раза в день 7-10 дней. Для старой капсулы — продолжать гидрокортизоновую мазь 0,5% за веко и 1% на кожу 2 раза в день ещё 10-14 дней, добавить гель Траумель С наружно 2 раза в день на бугорок 2-4 недели. Если капсула за 2 месяца не рассосётся — показана консультация офтальмолога для решения вопроса о хирургическом удалении.

Лечить оба глаза можно параллельно. Нельзя греть, давить. Целесообразно сдать соскоб на демодекс, анализы кала и консультацию гастроэнтеролога. Здоровья ребёнку.