Что вас беспокоит?
Халязион с содержимым
Добрый день! Помогите пожалуйста, появился впервые халязион на верхнем веке месяц назад, после орви, вылечила Комбинил и гидрокортизоновая мазь за веко, через месяц появился опять, пошла на прием, сделали укол, все прошло, через несколько дней я заболела, и через 10 дней от начала болезни, халязион вновь появился. Только по ощущениям он не внутри теперь верхнего века, а на верху. Лечила опять Комбинилом и гидрокортизоном 7 дней. Не прошел, появилась желтое содержимое, которое видно, глаз не болит, не красный. Как лечить, что делать??? Помогите пожалуйста 🙏
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом. Скажите пожалуйста, когда закончили наносить гидрокортизон и Комбинил капать в последний раз?.
Сейчас рекомендуется конечно еще продолжить лечение Комбинилом 1 капля 4 раза в день до 14 дней, далее через 15 минут мазь Флоксал сверху на веко и закладывать за веко 10 дней, гидрокортизон 1% наносить 3-4 раза в день сверху на шишечку до 14 полных дней; если происходит прорыв и выходит гнойное содержимое , тогда гидрокортизон отменяем, а Флоксал продолжаем наносить . Сейчас капсула набухшая, вероятно, что прорвется. Но если медикаментозное лечение неэффективно и халязион не рассасывается и не прорывается долгое время, тогда рекомендовано удаление хирургическим путем, но сейчас можно попробовать еще продолжить медикаментозно полечить
Если остались вопросы еще, задавайте
Т.е ничего страшного что я уже капала 7 дней и перестала 31.12, сейчас еще продолжить на 7 дней?
Ничего страшного , как раз сделали перерыв и можно снова начать. Иногда халязионы так и лечатся, несколько раз пробуем курс медикаментозного лечения с перерывами.
Т.е с сегодняшнего дня 14 дней?
Сейчас я бы рекомендовала такую длительность, но нужно наблюдать за динамикой. Если произойдет прорыв и выход гнойного содержимого, тогда гидрокортизон и Комбинил можно убрать, оставить только Флоксал и протирать ранку раствором мирамистина или хлоргексидина.
А свища не будет если проревет ? Как правильно отменять капли Комбинил, постепенно или можно сразу? Какой промежуток по времени между флоксалом и гидрокортизоновой мазью на веко?
Если прорвет будет небольшая ранка, не свищ. Просто у халязиона два варианта исхода : или рассасывание или прорыв, по внешнему виду , у вас более вероятен прорыв. Комбинил можно будет сразу отменить, без убывающей схемы. Флоксал и Гидрокортизон в течение дня чередовать. Интервал между ними не менее 40-60 минут между ними
А если через неделю не улучшится есть смысл делать повторный укол или подождать 14 дней и там посмотреть? Вообще есть ли смысл его делать, кто то считает что он провоцирует повторный
Принятый ответ
Я бы рекомендовала пройти сейчас полный курс 14 дней. Далее оценить динамику. На самом деле при таких длительносуществующих халязионах лучше убрать хирургически. Операция проводится под местным наркозом, безопасна и послеоперационный период недлительный, но здесь нужна будет еще консультация офтальмохирурга.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фото.
Халязионы возникают чаще на фоне снижения иммунитета или переохлаждения. Так же , при густом секрете сальных желёз.
Сейчас симптоматика закупорки протока Сальной железы и ёе воспаления. При данной клинической картине, Халязион начнёт рассасываться или вскроется. На данном этапе рекомендуется:
Продолжить капли Комбинил 4 р в день 7/ дней
Мазь Флоксал за нижнее веко и на само веко 2 р в день/7 дней
Наружно мазь 1% Гидрокортизоновую, тонким слоем на область шишечки 2 р в день/ чередовать с Флоксалом.
Не давить и не делать примочки
Через 6-7 дней рекомендуется очный осмотр, для оценки динамики лечения
Возможно нужно откорректирэовать лечение
Выздоравливайте 🌸
Подскажите, а то что я закончила 30.12 капать и мазать( делала 7 дней) и сейчас получается опять начну, не вызовет привыкания?
Не волнуйтесь, мазь и капли , можно до 14 дней использовать / далее перерыв на 7 дней от всех капель и мазей.
У меня получается перерыв меньше 7 дней, 5
Перерыв делается после 14 дней лечения.
У вас получилось полных 7 дней, поэтому можно продолжить до 14 и далее сделать перерыв.
Спасибо!
Пожалуйста, выздоравливайте 🌸
Здравствуйте. На фото есть признаки абсцедирующего воспалительного очага .
При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )
При вскрытии гнойника требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день ,
после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,
далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.
Иногда требуется вскрытие очага
Поправляйтесь скорее!
А если 31.12 закончила капать и мазать( 7 дней ) , сейчас начну опять, это не вызовет привыкания?
Нет не переживайте *
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Можно попробовать такую рассасывающую терапию:
-тизоль с лидазой +гидрокортизоновая мазь 1%
Приготовление тизоли с лидазой: 10 гр тизоля (1/3 30 гр тюбика) выдавить в чистую ёмкость, добавить 2 ампулы лидазы 64 ед (предварительно растворить в 2 каплях воды), размешать, хранить в холодильнике. Готовый состав наносить наружно на кожу века в области уплотнения, чередуя с гидрокортизоновой мазью 1%: утром гидрокортизоновую, днем тизоль с лидазой, вечером гидрокортизоновую и на ночь тизоль с лидазой. 14 дней
Если не будет никакого эффекта, то можно повторно ввести кеналог или дипроспан для рассасывания в полость уплотнения
здравствуйте обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли тобрадекс, комвео или комбинил 1 кап 4 р/д до 14 дней. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20181 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ
- 3 Ноября 20201 ответ