Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №4357853

Что вас беспокоит?

Повреждённый матрикс ногтя

Ребенок , 1 лет .8 мес. 3 месяца назад прижала палец руки дверью. Первое врмя делали солевые повязки 3-4 раза. Гноя нет,но гиперемия в области больного ногтя , небольшой оттек. При касании не болит ( не точно). Не беспокоит ребенка. Стоит ли убирать ноготь? Если нет, то чем можно ещё лечить?

Нет
26 лет
26 Мая ·Просмотров: 398·Aida

Принятый ответ

Здравствуйте, внешний вид ногтевой пластины сразу после травмы стал такой?
Обычно при состоятельности ногтевой пластины мы ее не убираем, травмированная пластина постепенно сама должна отойти по мере отрастания и стрижки ногтей. Если при травме поврежден матрикс, то ноготь может расти деформированным. Но показанием к удалению является явная несостоятельность пластинки. Покраснение может после травмы длительно сохраняться.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае нужно смотреть на сколько ноготь плотно фиксирован к ложу, если плотно и не мешает, то можно не удалять. Насчёт красноты вокруг, если она не усиливается, то ничего страшного, просто на ложе и на боковые валики наносить крем бепантен 3 р в день. Если краснота будет усиливаться, то нужен осмотр хирурга очно.

Скажите гиперемия и отёк как то увеличиваются или уменьшаются со временем?

Постепенно увеличивалась со временем

Если гиперемия увеличивается, то в таких случаях рекомендуют обрабатывать хлогексидином, затем повяка с мазью левомеколь или банеоцин, так 6-8 дней, потом нужно просмотреть динамику.

Ноготь плотно фиксирован? Не отходит от ногтевого ложа? Как то мешает? Задевает об одежду?

Нет, не мешает,плотно фиксирован

Тогда думаю смыла его удалять нет

Принятый ответ

Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант посттравматического частичного отрыва ногтевой пластины. Обычно при таких ситуациях бывает инфицирования раны или нагноение . При инфицирование имеется отделяемые стромы нету пульсирующей боли и повышение температуры тела при нагноение бывает всегда. Поэтому до 7-10дней после травмы нужно на рану повязку с спиртосодержащей раствором . Затем ногтевая пластина постепенно спадает в течение 1-2 месяцев с обычным уходом. Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте.
С момента травмы прошло довольно много времени и процесс воспаления давно уже должен был пройти.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют выполнить рентген кисти, чтобы исключить травматическое повреждение и воспаление в косточке.
Если ноготь сидит плотно, не шатается как крышка, то его можно потихоньку спиливать и выполнять мазевые повязки на ночь.
Если же ноготь сидит не плотно, под него забивается грязь или есть где-то гной, то потребуется оперативное лечение (удаление ногтя).
Точную тактику можно определить только во время очного осмотра

Ноготь плотно фиксирован ,ходили в местную больницу, там отказались удалять его. Просто ,действительно, пугает ,что прошло 3 месяца а оттек только увеличился

Рентген был бы точно не лишним

Принятый ответ

Аида, добрый день. Лучше сейчас оставить все как есть. А само лечение заключается в перевязках мазью Левомеколь по 3 раза в день на ватном диске. Ванночки с ромашкой или брызагть раствор Йодопирона. Оперировать ничего не надо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.